出自:骨外科主治医师

马尾的平面是在（）.
A:第1腰椎平面
B:第2腰椎平面以下
C:第2腰椎平面以上
D:第1～2腰椎平面
E:第3腰椎平面以上
全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（）。
A:1：l
B:1：2
C:2：1
D:1：3
E:3：1
女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。

第1题，共2个问题
(单选题)下列紧急处理措施中，不宜采取（）。
A:口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B:先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
C:应用β受体阻滞药
D:应用糖皮质激素
E:物理降温，人工冬眠

第2题，共2个问题
(单选题)根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）。
A:急性肾上腺皮质功能减退危象
B:甲亢危象
C:菌血症
D:高渗性非酮症高血糖昏迷
E:过敏反应
慢性硬脑膜下血肿的出血来源主要是（）。
A:桥静脉撕裂
B:板障静脉撕裂
C:脑膜中动脉撕裂
D:枕部静脉窦损伤
E:以上都不对
循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素（）。
A:血容量、心功能、输液速度
B:心功能、脉压差、血压
C:周围血管张力、血容量、心功能
D:心功能、周围血管张力、血压
E:血容量、脉压差、周围血管张力
高渗性缺水的治疗主要是纠正高渗状态，下列液体中首选（）。
A:等渗盐水
B:5%葡萄糖溶液
C:平衡盐溶液
D:10%葡萄糖溶液
E:5%葡萄糖氯化钠溶液
准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（）。
A:全血
B:红细胞悬液
C:少白细胞的红细胞
D:洗涤红细胞
E:浓缩红细胞
男性，42岁，突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛极难忍受，伴有恶心、呕吐，疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张，脉搏快，体温38.5℃，血白细胞16×109/L。最适应的治疗方法是（）。
A:输液保守治疗
B:行PTCD
C:胆囊切除
D:胆管空肠吻合术
E:总胆管探查
关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是（）。
A:严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害
B:损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称
C:损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术
D:紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一
E:以上都是
急性肠梗阻引起的水电解质紊乱为（）。
A:代谢性酸中毒伴低钾、低钠
B:代谢性碱中毒伴低钾、低钠
C:代谢性酸中毒伴高钾、低钠
D:代谢性碱中毒伴低钾、高钠
E:以上都不正确
下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）。
A:周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B:神经的血液供应丰富，对缺血的耐受性不如肌肉
C:神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D:神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E:神经的外在血供系统来源于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布
以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的（）。
A:既往史中常有冠心病或房颤史
B:剧烈腹部绞痛，药物难以缓解
C:早期即出现明显的腹膜刺激征
D:频繁呕吐
E:可于早期出现休克
女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取（）。
A:口服液体
B:按基础需要量+额外丧失量补液
C:按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液
D:按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液
E:按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液
男性，45岁，一年半前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗。半年前骨折愈合取出内固定。近3个月出现右髋痛，承重时明显。体格检查：右下肢短缩不明显，无外旋畸形。髋关节屈伸活动0°～80°，旋转明显受限。股骨纵向叩击痛（-）。X线摄片提示"股骨头略微有些扁平，头内有囊变区"。若该患者年龄为70岁老年患者，一般情况良好，首选（）。
A:减少负重，定期摄片随访
B:人工全髋关节置换
C:高压氧舱治疗
D:带血管蒂的骨移植于股骨头囊变区
E:股骨头钻孔减压
男性，44岁，因患肝硬化、门脉高压症，突然一次大量呕血。患者表情淡漠，口渴明显，面色苍白，皮肤湿冷。心率115／min，血压85/60mmHg，呼吸浅快。考虑出现低血容量休克。根据患者目前状况判断，失血量占全身总血量的比例约为（）。
A:10%以下
B:10%～20%
C:20%～40%
D:40%～50%
E:超过50%
关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的（）。
A:中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量
B:测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C:中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D:低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降
E:颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为（）。
A:25%
B:30%
C:37%
D:40%
E:47%
下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂（）。
A:蹲走试验
B:膝关节X线检查
C:膝关节内外翻试验
D:研磨试验
E:抽屉试验
关于肿瘤的分类，下列错误的是（）。
A:良性肿瘤，一般称之为"瘤"
B:精原细胞瘤属于恶性肿瘤
C:胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤
D:来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤
E:凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤
锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。
A:根
B:干
C:股
D:束
E:支
感染性休克的治疗中最重要的治疗是（）。
A:补充血容量
B:补充血容量同时抗感染
C:合理使用血管活性药物
D:肾上腺皮质激素
E:其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等
成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10CFU/g，血培养（-）。

第1题，共3个问题
(单选题)在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（）。
A:万古霉素
B:头孢他啶
C:氧哌嗪青霉素
D:美洛培南
E:丁胺卡那

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最适的治疗方案（）。
A:包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B:包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C:去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D:暴露疗法
E:半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷

第3题，共3个问题
(单选题)该患者诊断为（）。
A:非侵入性感染
B:创面脓毒症
C:败血症
D:肠源性感染
E:毒血症
肠外营养操作不当可发生（）。
肠外营养本身可发生（）。
肠外营养糖代谢紊乱可发生（）。
A:鳞状脱屑、脱发
B:吸入性肺炎
C:导管性脓毒症
D:高渗性非酮性昏迷
E:胆囊结石、胆汁淤积
急性胆囊炎穿孔的表现形式，下列哪一种最为多见（）.
A:引起弥漫性胆汁性腹膜炎
B:被周围组织所包裹，形成胆囊周围脓肿
C:形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
D:穿破胆囊床，形成肝脓肿
E:形成腹腔脓肿
跌倒时以手掌撑地，造成了桡骨远端骨折，造成的原因可能是（）.
A:间接暴力
B:积累劳损
C:肌肉拉力
D:直接暴力
E:骨骺疾病
下述哪项不是烧伤休克的无创性监测指标（）。
A:尿量
B:经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测
C:心排血量
D:心率、血压
E:末梢循环
指头针刺样痛，随组织肿胀加重，痛加剧。指动脉受压时，呈波动性跳痛的是（）。
甲旁组织红肿，触痛，可出现黄白色脓点并蔓延的是（）。
A:急性化脓性腱鞘炎
B:慢性化脓性腱鞘炎
C:甲沟炎
D:手掌筋膜间隙感染
E:化脓性指头炎
下列气性坏疽的临床表现中，错误的是（）。
A:伤后1～4天发病，但也有6小时以内发病者
B:病情进展快，伤肢剧痛，肿胀，渗出物恶臭，有气泡及捻发音，肌肉呈砖红色
C:全身严重的毒血症状、严重贫血
D:伤口渗出液涂片可见大量G-短粗杆菌
E:出现血红蛋白尿
下列前列腺癌的临床特点，错误的是（）.
A:50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加
B:黏液腺癌最多见，其次为腺癌
C:早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难
D:直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨
E:第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术
肠梗阻的诊断中，最重要的是（）。
A:梗阻的原因
B:梗阻的性质
C:梗阻的部位
D:梗阻的程度
E:梗阻肠管有无血运障碍
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