出自:儿外科住院医师

巨大甲状腺瘤切除术病人（）
A:设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
B:待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
C:先置入喉镜，明视下慢慢拔管
D:充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
E:气管造口后再拔管
中央型肺癌的直接征象不包括（）
A:肺门增大
B:肺门肿块
C:阻塞性肺不张
D:支气管壁增厚
E:支气管狭窄
有关肝棘球蚴病的特点，下列不恰当的是（）
A:绝大多数由细粒棘球绦虫的蚴所致
B:细粒棘球绦虫终宿主为人
C:主要流行于牧区，与饮食不洁有关
D:囊肿破裂可引起过敏性休克
E:可触及上腹肿块
闭合性颅脑损伤概述
男，40岁。前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克，最可能的原因是（）
A:胃破裂
B:肝破裂
C:脾破裂
D:气胸
E:结肠破裂
胎盘成熟度的超声分级的分级依据是（）
A:胎盘实质回声
B:绒毛膜板回声
C:胎盘基底膜回声
D:胎盘绒毛膜板、胎盘基底膜、胎盘实质三部分结构的回声
E:脐带血流多普勒流速曲线
男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)首选的检查是（）
A:脑血管造影
B:脑电图
C:脑室造影
D:头颅X线平片
E:MRI或CT

第2题，共2个问题
(单选题)正确的处理措施是（）
A:颅骨锥孔穿刺抽吸
B:颅骨钻孔穿刺抽吸
C:颅骨钻孔冲洗引流
D:开颅探查清除积血
E:大剂量高渗性利尿脱水剂治疗
有关站立前期发育性髋关节脱位的描述，下列哪项是错误的（）
A:患儿的会阴部增宽
B:患者髋关节活动受限
C:肢体缩短
D:Ortolani征阳性
E:Caleazzi征阴性
由3～5支终末细支气管组成的肺结构称为（）
A:肺小叶
B:初级小叶
C:次级小叶
D:肺段
E:肺腺泡
脑挫裂伤CT表现为（）
A:局部呈低密度改变
B:散布点片状出血
C:占位表现
D:可合并蛛网膜下隙出血
E:以上都对
导致血清球蛋白增高的疾病是（）
A:营养不良
B:恶性肿瘤
C:多发性骨髓瘤
D:急性肝炎
E:肾病综合征
低血容量性休克时使用血管收缩剂的副作用是（）
A:血压骤升，可引起脑血管意外
B:诱发心律失常及室颤
C:进一步减少组织器官的灌注
D:减少心脑组织血液灌注量
E:使有效循环血量减少
恶性肿瘤向肺内转移，最易出现的X线表现有（）
A:支气管炎样斑状影
B:弥漫性线状及小颗粒状阴影
C:弥漫性蜂窝状阴影
D:多发肿块影
E:单发大肿块影
后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全（）？
A:腹外斜肌腱膜
B:腹横筋膜
C:腹内斜肌及腹横肌
D:腹外斜肌和腹横筋膜
E:腹股沟韧带
直肠癌转移到膀胱为（）
A:血行转移
B:直接蔓延
C:淋巴转移
D:种植转移
E:胃肠道管腔内转移
有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的（）
A:血培养阳性率高
B:有出血症状
C:可有休克征象
D:易并发脑膜炎
E:有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状
成年妇女正常子宫纵径、横径、前后径的超声测值为（单位：cm）（）
A:5.5～7.5，4.5～5.5，3.0～4.0
B:4.5～5.5，5.5～7.5，3.0～4.0
C:5.5～7.5，3.0～4.0，4.5～5.5
D:4.5～5.5，3.0～4.0，2.0～3.0
E:7.5～8.5，5.5～6.5，4.5～5.5
某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。

第1题，共4个问题
(单选题)患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38．5℃，左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最有可能的原因为（）
A:右肺不张
B:右肺气胸
C:机械通气相关性肺炎
D:呼吸机湿化过度
E:肺出血

第2题，共4个问题
(单选题)患儿于治疗的第5天撤离呼吸机，给予配方奶喂养，2天后出现明显腹胀，大便隐血阳性，伴呕吐咖啡样物质两次，最有可能的原因为（）
A:咽下综合征
B:新生儿出血症
C:凝血功能异常
D:坏死性小肠结肠炎
E:应激性溃疡

第3题，共4个问题
(单选题)针对该症状，目前最应当做的检查是（）
A:凝血四项检查
B:腹部平片检查
C:大便培养
D:钡剂灌肠
E:食管pH洲定

第4题，共4个问题
(单选题)针对该症状，目前最应当采取的措施是（）
A:胸片检查
B:痰培养
C:胸腔穿刺检查
D:调整呼吸机湿化器
E:调整呼吸机参数
男，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项措施不可取（）
A:快速静点甘露醇
B:小壶加速尿
C:吸氧
D:腰穿
E:保持呼吸道通畅

第2题，共4个问题
(单选题)明确血肿后，应该采取的治疗措施是（）
A:保守治疗
B:观察
C:腰穿
D:手术
E:输血

第3题，共4个问题
(单选题)此患者Glasgow昏迷评分为（）
A:12分
B:10分
C:8分
D:6分
E:4分

第4题，共4个问题
(单选题)确诊的最佳检查是（）
A:头颅CT
B:头颅X线摄片
C:头颅MRA
D:腰穿
E:脑电图
正常成人脾长径不超过（）
A:6cm
B:8cm
C:10cm
D:12cm
E:14cm
胸外伤已达5h，心率130次／分，血压12／8kPa（90／60mmHg），伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是（）
A:胸腔穿刺
B:胸腔闭式引流
C:开胸探查术
D:应用止血药物治疗
CT机空间分辨率的测量，常用的方法是（）
A:目测
B:仿真人体体模
C:分辨率体模
D:分辨率测试线对板
E:星模卡
女，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷未醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是（）
A:左侧颞肌下减压
B:右侧颞肌下减压
C:枕部开颅减压术
D:右额开颅血肿清除
E:左额开颅血肿清除
下列哪种麻醉药对循环影响最小（）
A:氯胺酮
B:γ-OH
C:丙泊酚
D:硫喷妥钠
E:咪达唑仑
简述BLS的基本程序。
下列情况属溶血性黄疸的有（）
A:四环素中毒
B:蚕豆病
C:疟疾引起的黑尿热
D:异型输血
E:Roter综合征
换药的方法（）
A:换药分为床旁和换药室换药
B:观察伤口，清除坏死组织，清洁创面，正确引流，促进组织生长
C:无菌操作，解除伤口敷料，更换辅料，包扎固定，污物敷料处理
D:了解伤口情况，备好换药物品
E:先干净后污染，先简单后复杂
急性肾小球肾炎的急性肾功能不全进行腹膜透析的适应证中，不正确的是（）
A:液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压
B:严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5mmol／L
C:低钠血症伴休克
D:显著高氮质血症
E:以上均不正确
肝脏实性占位的鉴别诊断检查中，哪项最有价值（）
A:B超下穿刺活检
B:肝动脉碘油造影
C:肝脏X线检查
D:CT
E:肝脏放射性核素扫描
男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热（38．9℃），体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×109／L，N89％，诊断应首先考虑（）
A:慢性胆囊炎急性发作
B:胆总管结石
C:肝内胆管结石
D:胆囊结石
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