临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

顺铂的主要不良反应是（）
A:心脏毒性
B:肾脏毒性
C:肺脏毒性
D:骨髓毒性
E:皮肤毒性

在诊疗过程中把病人作为一个整体而不是单一的物理对象来看待。遵循的是临床诊疗的医学道德原则中的（）
A:整体化原则
B:最优化原则
C:知情同意原则
D:协调一致原则
E:及时准确有效的原则

关于流产的概念和病因，以下哪项正确（）
A:停经12周之内妊娠终止者
B:早期自然流产时，80%以上为染色体异常
C:孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产
D:早期妊娠的维持与孕激素无关
E:某些化学性或放射性物质可导致流产

较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是（）
A:尿有机酸分析
B:血氨基酸分析
C:尿三氯化铁试验
D:尿蝶呤分析
E:Guthrie细菌生长抑制试验

均以节肢动物为媒介的组合，哪项错误（）
A:乙型脑炎病毒，登革病毒
B:乙型脑炎病毒，麻疹病毒
C:登革病毒，斑疹伤寒立克次体
D:登革病毒，恙虫病立克次体
E:乙型脑炎病毒，Q热柯克斯体

在腹部闭合性损伤的病例中，造成胃、回肠、空肠穿孔后，在手术治疗中，修补的顺序为（）
A:空肠、胃、回肠
B:胃、空肠、回肠
C:回肠、胃、空肠
D:回肠、空肠、胃
E:空肠、回肠、胃

支气管肺癌（）
A:大量咯血伴低热
B:持续痰中带血伴Horner综合征
C:稍有痰中带血伴剧咳
D:间断咯血伴大量脓痰
E:周期性咯血

在人类辅助生殖技术中，我国人员可以实施（）
A:代孕技术
B:医学需要的性别选择
C:以生育为目的的嵌合体胚胎技术
D:胚胎赠送助孕技术
E:生殖性克隆技术

二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是（）
A:维拉帕米
B:洋地黄
C:利多卡因
D:地尔硫

心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是（）。
A:罂粟碱
B:低分子肝素
C:尿激酶
D:降纤酶
E:阿司匹林

外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（）。
A:血压升高，呼吸脉搏变慢
B:头痛，呕吐，视乳头水肿
C:头痛，呕吐，进行性意识障碍
D:Cushing反应
E:瞳孔由正常变为不等大

某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样.一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。患者共同的食物最有可能的是（）。
A:肉类食品
B:海产品
C:凉拌菜
D:罐头食品
E:米饭

患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是（）
A:每日吸入氨茶碱+静滴β₂受体激动剂
B:每日雾化吸入β₂受体激动剂+静滴氨茶碱
C:每日雾化吸入抗胆碱药+口服β₂受体激动剂
D:每日吸入糖皮质激素+吸入β₂受体激动剂
E:每日定量吸入糖皮质激素+静滴β₂受体激动剂

动脉粥样硬化的纤维斑块为（）。
磷中毒时肝细胞可出现（）。
败血症时肝细胞可出现（）。
A:细胞水肿
B:脂肪变性
C:结缔组织玻璃样变
D:血管壁玻璃样变
E:细胞内玻璃样变

含大量花生四烯酸磷脂的部位是（）。
A:胎膜
B:脐带血
C:叶状绒毛膜
D:胎盘合体滋养细胞
E:胎盘细胞滋养细胞

女性，56岁，发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190/110mmHg，呼吸30次／分，脉搏。108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者突然喘憋的最可能病因是（）
A:支气管哮喘
B:慢性支气管炎急性发作
C:慢性肺源性心脏病
D:急性心源性哮喘
E:肺动脉栓塞

第2题，共2个问题
(单选题)进一步心脏听诊发现心率127次／分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是（）
A:室性期前收缩
B:心房颤动
C:阵发性室性心动过速
D:阵发性室上性心动过速
E:二度Ⅰ型房室传导阻滞

静脉滴注甘露醇引起（）。
A:水利尿
B:渗透性利尿
C:尿崩症
D:尿失禁
E:尿潴留

肾盂癌手术切除范围是（）
A:患肾+同侧中上段输尿管
B:患肾+同侧肾上腺
C:患肾
D:患肾+同侧上段输尿管
E:患肾+同侧全长输尿管

男，24岁。平日吸烟。近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉。此种病变是（）。
A:液化性坏死
B:固缩坏死
C:干性坏疽
D:湿性坏疽
E:干酪样坏死

患者，女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。

第1题，共1个问题
(单选题)该患者正确的处理措施是（）。
A:继续观察1周
B:孕激素保胎治疗
C:静脉滴注缩宫素引产
D:雌激素治疗后刮宫
E:孕激素治疗后刮宫

肾绞痛患者常采取的体位是（）
A:强迫侧卧位
B:角弓反张位
C:强迫俯卧位
D:强迫坐位
E:辗转体位

下列关于磷酸戊糖途径的表述，正确的是（）
A:不能产生ATP
B:是体内二氧化碳的主要来源
C:可生成NADPH，通过电子传递链可产生ATP
D:饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加
E:可生成NADH，通过电子传递链可产生ATP

女性，26岁，双侧乳房周期性胀痛3年，并可触及不规则包块，伴有触痛，月经过后疼痛缓解，包块略缩小，考虑可能是（）
A:乳腺癌
B:乳腺炎
C:乳腺纤维瘤
D:乳腺囊性增生病
E:乳管内乳头状瘤

哮喘长期控制的首选药物为（）
A:吸入特布他林
B:吸入色甘酸钠
C:静脉注射氨茶碱
D:吸入异丙托溴氨
E:吸入布地奈德

33岁女性，3年前宫外孕保守治疗，此后2年未避孕未怀孕，月经规律，最近输卵管通液提示通而不畅，准备给予子宫输卵管碘油造影，关于此项检查下述哪项不正确（）
A:适用于可疑输卵管不通者
B:可用于输卵管复通治疗后的疗效观察
C:手术前应做碘过敏试验
D:碘油造影术可观察子宫腔内病变
E:子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险

属于副交感神经核的是（）。
A:动眼神经副核
B:疑核
C:舌下神经核
D:尾状核
E:屏状核

容易见到角化珠的癌可以确定为（）
A:移行细胞癌
B:基底细胞癌
C:分化好的鳞癌
D:分化差的鳞癌
E:分化差的腺癌

孕妇，29岁，C2P0，39周妊娠，产科检查：宫高 32cm.枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查
A:出口后矢状径
B:对角径
C:坐骨棘间径
D:坐骨切迹宽度
E:骶骨前面弯曲度

简练表达表的中心内容，位置在表的上方的是（）
A:内容
B:标目
C:线条
D:备注
E:标题

对继发性腹膜炎剖腹探查过程中，不正确的原则是（）
A:先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B:可用甲硝唑灌洗腹腔
C:有高热时用4℃～10℃生理盐水灌洗腹腔
D:坏死组织未能切除者，关腹前置外引流管
E:关腹前一般应在腹腔内置抗生素

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