出自:外科住院医师

与低钾血症有病因无直接相关的是（）
A:长期禁食或进食不足
B:呕吐、持续胃肠减压
C:大量应用利尿药
D:代谢性碱中毒
E:缺氧、感染、损伤
关于心搏骤停，描述不正确的是（）
A:心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B:心源性心搏骤停占绝大多数
C:根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离（无脉电活动）
D:心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98％
E:心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施，其中正确的是（）
A:频率30～40次/分
B:潮气量20～40ml
C:每次加压时限<1～2s
D:开始时吸气期正压为20～40cmH2O
E:肺扩张后减为20～30cmH20
新生儿正常体温维持是依靠（）
A:无氧代谢
B:寒战产热
C:分解棕色脂肪
D:葡萄糖氧化
E:肾上腺素刺激
女性，43岁，因头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月收入院。体检：神清；视力：左眼前数指，右大致正常；眼底：左视乳头边清色淡，右视乳头边缘不清、乳头隆起2D若所安排的检查有阳性发现，需采取的治疗是（）
A:转往神经内科
B:脱水降颅压治疗
C:开颅病灶切除
D:激素治疗
E:转往眼科治疗
女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的心脏体征（）
A:胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B:胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音
C:胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音
D:心尖部收缩期吹风样杂音
E:心尖部舒张期隆隆样杂音

第2题，共4个问题
(单选题)为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查（）
A:血液学检查
B:心脏超声心动图
C:胸部X线检查
D:心血管造影
E:磁共振检查

第3题，共4个问题
(单选题)住院检查血沉30mm/h，心电图心房纤颤，偶发室性早搏，首选的治疗方案（）
A:抗风湿治疗
B:抗心律失常治疗
C:强心治疗
D:尽早手术治疗
E:加强止血治疗

第4题，共4个问题
(单选题)如果超声心动图提示左房内有血栓，应选择（）
A:溶栓治疗
B:二尖瓣闭式分离术
C:经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术
D:二尖瓣直视分离术
E:二尖瓣替换术
稳定的全麻下CO2每分钟排出量约减少到基础状态的（）
A:20%
B:50%
C:80%
D:60%
E:80%
Ⅲ度张口困难宜选（）
A:经鼻盲探气管插管
B:清醒气管插管
C:半清醒气管插管
D:右侧支气管插管
E:经气管造口插管
男，70岁。平素体健。因摔伤致右侧股骨颈头下骨折，X线提示骨折有移位，较恰当的治疗是（）
A:三刃钉内固定
B:粗隆间截骨术
C:皮牵引
D:人工股骨头置换术
E:不需特殊治疗，卧床休息
有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误（）
A:脑脊液漏多可自行停止
B:岩骨骨折可出现脑脊液耳漏
C:脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折
D:大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补瘘口
E:脑脊液漏可延迟发生
快诱导气管插管最常用的肌松药是（）
A:琥珀胆碱
B:阿曲库铵
C:罗库溴铵
D:维库溴铵
E:哌库溴铵
男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

第1题，共2个问题
(单选题)应考虑下列哪项诊断（）
A:闭合性气胸
B:交通性气胸
C:大量气胸
D:张力性气胸
E:开放性气胸

第2题，共2个问题
(单选题)应进行下列哪项处理（）
A:观察随诊
B:锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C:锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D:腋中后线第7～9肋间胸腔闭式引流术
E:肩胛下角线第7～9肋间胸腔穿刺术
女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。

第1题，共3个问题
(单选题)最合适的治疗是（）
A:激素
B:抗疟疾药金制剂
C:免疫抑制剂，如环孢素
D:中医中药
E:免疫调节药+非甾体类抗炎药物

第2题，共3个问题
(单选题)最有可能出现异常的实验室检查（）
A:血沉
B:血细胞计数
C:寻找红斑狼疮细胞
D:类风湿絮状沉淀试验
E:抗链球菌溶血素"0"滴定度

第3题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断（）
A:骨性关节炎
B:结核性关节炎
C:化脓性关节炎
D:类风湿性关节炎
E:强直性脊柱炎
女，40岁。右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2．5cm×1．5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于（）
A:T2、N1、M0
B:T1、N1、M0
C:T3、N1、M0
D:T3、N3、M0
E:T3、N2、M0
椎管内肿瘤最常见的发病部位是（）
A:颈段
B:胸段
C:腰段
D:骶段
E:尾段
不属于射频消融禁忌证的是（）
A:瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B:甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C:肺的器质性疾病引起的心律失常
D:先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E:慢性消耗性疾病晚期
男性，50岁。病程6个月，左侧肢体乏力起病，逐渐出现头痛和语言笨拙。查体：眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，左下肢病理征（+）。CT检查可见颅内一低密度病灶，周围无水肿，增强后无强化。最可能的诊断为（）
A:脑脓肿
B:星形细胞瘤
C:脑出血
D:脑膜瘤
E:脑包虫病
下述关于肛瘘的描述，正确的是（）
A:肛瘘不与肛周皮肤相通
B:肛瘘多为结核菌感染所致
C:肛瘘主要侵犯直肠
D:肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型
E:肛瘘只能自愈
患者男性，26岁，因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L，进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）
A:＜1
B:＜2
C:＞2
D:＞1
E:＞1.5
以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭（）
A:重症支气管哮喘
B:肺栓塞
C:吉兰-巴雷综合征
D:急性间质性肺炎
E:ARDS
患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血压70／60mmHg。 经扩容处理后，血压回升至100／60mmHg，但仍少尿，行床旁血流动力学监测，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，C03.0L／（min·m）。需下列处理，但不正确的是（）
A:加用多巴酚丁胺
B:快速输入代血浆
C:监测下行CRRT
D:病因治疗
E:心脏超声检查
不是脂类物质的化合物是（）
A:维生素E
B:胆固醇
C:辅酶Q
D:磷脂酸
E:甘油
甲状腺未分化癌应采取（）
A:患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术
B:甲状腺局部切除
C:激素治疗
D:手术切除+外放射治疗
E:双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗
男性，17岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。该患者最可能的诊断是（）
A:感染性心内膜炎
B:脑缺血
C:颅内出血
D:脑梗死
E:以上都不是
在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）
A:向前成角畸形
B:肘外翻畸形
C:肘内翻畸形
D:旋转畸形
E:向后成角畸形
下列哪种情况需尽早行有创机械通气（）
A:慢性阻塞性肺病急性加重期
B:急性心源性肺水肿
C:OSAS
D:急性呼吸窘迫综合征
E:急性吸入性肺损伤
哪段肾小管基本不重吸收钠（）
A:近球小管
B:髓袢降支细段
C:远曲小管
D:髓袢升支细段
E:髓袢升支粗段
有关Koch三角区下述哪项不正确（）
A:位于冠状动脉窦与卵圆孔之间
B:为传导系统所在部位
C:术中不应用器械过多刺激
D:缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远
E:位于冠状静脉窦与三尖瓣之间
诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）
A:有头部外伤史
B:原发昏迷在半小时以内
C:有逆行性遗忘症
D:生命体征紊乱
E:脑脊液化验无异常发现
膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3～5个/HP。最佳治疗方法是（）
A:膀胱镜碎石
B:膀胱切开取石
C:留置导尿消炎后，膀胱切开取石
D:体外冲击波碎石
E:药物排石
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