出自:儿外科住院医师

男性，3个月。患儿生后有窒息。查体：双侧马蹄内翻足畸形，足趾运动欠佳，跟腱反射左（+）、右（+），：Babinski征左（-）、右（-）。腰骶X线摄片L5～S1有隐裂。

第1题，共1个问题
(单选题)应如何治疗（）
A:手法矫正
B:软组织手术
C:先行手法矫正，6个月后考虑手术
D:先行手法扳正，1岁后考虑手术
E:石膏固定治疗
小儿P波的特点有什么？
关于鼻恶性肉芽肿的CT和MRI征象，正确的有（）
A:鼻腔鼻窦内不规则软组织肿块
B:鼻中隔和患侧上颌窦壁骨质破坏
C:肿瘤常向翼腭窝、鼻咽部等侵犯
D:增强检查可见不均匀增强效应
E:CT密度及MRI信号强度与炎症病变相似
检查胰腺的体位以仰卧位最常用，当胃肠气体多，胰腺显示困难时，有利于胰腺显示的体位是（）
A:左侧卧位
B:右侧卧位
C:半卧位
D:坐位
E:俯卧位
化脓性脑膜炎
静脉注射局麻药后最易发生的即刻并发症是组织坏死
当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（）
A:动脉血压
B:动脉血气分析
C:血乳酸含量
D:胃肠黏膜pH
E:中心静脉压
除以下哪一项外，都可以出现一侧上肢血压明显低于对侧（）
A:多发性大动脉炎
B:动脉硬化性闭塞症
C:雷诺病
D:急性动脉栓塞
E:胸廓出口综合征
简述医疗保密的内容。
关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A:多发生于窒息的足月儿
B:症状多出现在生后3天内
C:是儿童神经系统伤残的常见原因之-
D:轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E:病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现
为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，哪种方法最为有效（）
A:苯巴比妥口服
B:蓝光照射
C:白蛋白静滴
D:激素应用
E:静滴葡萄糖
胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有（）
A:张力性气胸
B:气管损伤
C:支气管断裂
D:肺挫裂伤
E:以上均可能
女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是（）
A:经尿道膀胱肿瘤电切术
B:膀胱部分切除术
C:膀胱全切，尿流改道
D:膀胱内灌注化疗
E:放射治疗
80%的小儿动脉导管解剖上关闭的时间是（）
A:生后3天
B:生后30天
C:生后3个月
D:生后6个月
E:生后30个月
男性，22岁，1小时前军事演习中被坦克撞伤左胸部，被抬入急诊室。查体：血压60/30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，胸壁塌陷，可闻及骨擦音。左侧呼吸音消失，右侧呼吸音降低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断（）
A:多发性肋骨骨折
B:胸外伤、胸壁软组织损伤
C:外伤性膈疝
D:创伤性休克
E:胸外伤、胸壁软组织损伤、多发性肋骨骨折
呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环有何影响（）
A:静脉回心血量减少
B:心脏舒张末期充盈减少
C:心排血量减少致低血压、尿量减少
D:肺循环阻力增加、加重右心后负荷
E:体循环阻力增加
氯胺酮对心血管系统的作用是直接增强心肌收缩性。
下面肺脓肿的描述中，错误的是（）
A:肺脓肿分急性、慢性两种
B:血源性肺脓肿常多发，一般为单侧
C:急性肺脓肿形成的空洞，壁厚，不规则，空洞内常有液平面
D:急性肺脓肿炎症阶段X线片上呈片絮状阴影，浓密较均匀
E:慢性肺脓肿阴影浓密，空洞可长时间无变化
羟丁酸钠抑制咽反射、下颌松弛。
试述膀胱输尿管反流的分级标准。
男，32岁，有十二指肠球部溃疡病史多年。近期疼痛加重，今晨突然晕倒急诊就诊。体检：血压9.6/6.5kPa，脉搏130次／分，应首选下列哪项治疗措施（）
A:胃镜检查
B:静脉应用止血药
C:冰盐水洗胃
D:口服去甲肾上腺素
E:补充血容量
胃静脉曲张常发生的部位是（）
A:体部
B:胃底部
C:贲门部
D:胃窦部
E:幽门部
下列疾病中，峡部增厚最明显的是（）
A:弥漫性甲状腺肿
B:单纯性甲状腺肿
C:结节性甲状腺肿
D:亚急性甲状腺肿
E:桥本甲状腺炎
男，41岁。肩部外伤致锁骨骨折。检查时发现肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患者应选择哪种治疗（）
A:早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经
B:手法复位，横8字绷带固定
C:手法复位，石膏外固定
D:手法复位，夹板固定
E:牵引复位
下列腹腔器官中，外周无包膜的是（）
A:肝
B:胰
C:脾
D:肾
E:子宫
直疝三角的三边是（）。
A:腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带
B:联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
C:联合肌腱、腹股沟韧带
D:腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
E:腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
不贫血的情况下，血氧饱和度至少降至80%才出现发绀。
女，4岁。突然发热39～40℃，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑（）
A:肠系膜淋巴结炎
B:原发性腹膜炎
C:急性化脓性阑尾炎穿孔
D:肠伤寒并肠穿孔
E:梅克尔憩室炎
简述除颤的技术要点。
关于KerleyB线，下述观点哪项正确（）
A:常见于二尖瓣狭窄
B:病理为肺叶间裂积液所致
C:多分布于中肺野
D:病理基础为盘状肺不张
E:常见于慢性支气管炎
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