出自:临床执业助理医师

治疗高胆固醇血症首选（）
A:氯贝丁酯
B:考来烯胺
C:洛伐他汀
D:苯扎贝特
E:烟酸
患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（+），Hb100g／l），血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol／L。最有助于诊断的进一步检查是（）
A:肾脏B超
B:静脉肾盂造影
C:电解质
D:肾活检
E:血气分析
先天性心脏病室间隔缺损的主要杂音特点是（）
A:第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B:第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C:第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D:第3肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E:第3肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
肩关节脱位特有的临床表现是（）
A:功能障碍
B:肿胀压痛
C:肩部瘀斑
D:反常活动
E:Dugas征阳性
25岁，初孕妇。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（）
A:腹部X线摄片
B:多普勒超声检查
C:B型超声检查
D:胎儿心电图检查
E:测定羊水甲胎蛋白
男，35岁。2天前突然出现尿频、尿急及排尿痛，排尿时出现尿线间断，并伴有寒战和高热。直肠直检前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。尿沉渣可见白细胞。患者首先考虑（）
A:急性细菌性前列腺炎
B:慢性细菌性前列腺炎
C:慢性非细菌性前列腺炎
D:急性膀胱炎
E:急性肾盂肾炎
诊断癌的主要形态依据是（）
A:瘤细胞异型性
B:瘤浸润性生长
C:瘤细胞核分裂象增多
D:瘤细胞弥漫分布
E:瘤细胞形成巢
女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全、发热待查

第1题，共3个问题
(单选题)入院后首先处理是（）
A:1～2天内抽血培养3～4次
B:尿常规检查有否镜下血尿
C:抗生素静脉点滴
D:检查血沉、抗“O”，除外风湿活动
E:B超检查有否脾肿大

第2题，共3个问题
(单选题)最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（）
A:胸部X线摄片
B:心电图
C:超声心动图
D:心血管造影
E:心脏CT

第3题，共3个问题
(单选题)本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是（）
A:体温正常后3天可停用抗生素
B:2周
C:5个月
D:4～8周
E:10个月
患者男，56岁。4年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是（）
A:左下肢皮肤牵引
B:切开复位钢板内固定
C:人工关节置换术
D:闭合复位内固定
E:内科保守治疗
关于乳房"橘皮样"改变，正确的是（）
A:早期用放大镜不能显示
B:乳腺小管受累
C:Coopers韧带受累
D:乳房表浅淋巴管堵塞
E:癌栓阻塞毛细血管
男婴，6个月。腹泻3天，大便十余次／日。嗜睡，口干，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少，尿量少。血钠132mmol／L，血钾4mmol／L。

第1题，共3个问题
(单选题)第二天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（）
A:ORS液
B:0.9%氯化钠
C:1：1含钠液
D:1：4含钠液
E:10%葡萄糖

第2题，共3个问题
(单选题)该患儿第一天需要补充的液体是（）
A:1：4含钠液
B:2：3：1含钠液
C:ORS含钠液
D:1.4%碳酸氢钠
E:2：6：1含钠液

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿脱水程度和脱水性质为（）
A:轻度等渗脱水
B:中度低渗脱水
C:中度等渗脱水
D:中度高渗脱水
E:重度高渗脱水
麻疹的传播途径是（）
A:呼吸道传播
B:消化道传播
C:接触传播
D:虫媒传播
E:血液、体液传播
特异性高，但与SLE活动性无关（）
A:抗核抗体
B:抗Sm抗体
C:抗双链DNA抗体
D:抗磷脂抗体
E:类风湿因子
代谢性酸中毒患者一般不表现为（）
A:面部潮红
B:心率加快
C:呼吸深而快
D:尿液呈中性
E:呼气有酮味
目前治疗心肌病不采取的措施是（）
A:安置DDD型起搏器
B:心脏移植
C:肺移植
D:血管紧张素转换酶抑制剂，β受体阻滞剂
E:减轻心脏负荷
维生素K不能用于治疗（）
A:凝血因子缺乏所致的出血
B:新生儿出血
C:阻塞性黄疸引起的出血
D:香豆素类药物过量所致的出血
E:外伤出血
下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是（）
A:肺静脉压增高
B:心排出量减少
C:肺毛细血管压降低
D:心脏收缩力突然减小
E:血管内液体渗出增多
诊断胆道蛔虫病的主要依据是（）
A:典型症状和特征
B:静脉胆道造影
C:X线钡餐造影
D:内镜逆行胆管检查
E:大便找虫卵
患者女，30岁。总担心发生与现实不符的危险，整日总是坐立不安。其临床表现属于（）
A:恐惧症状
B:抑郁症状
C:强迫症状
D:焦虑症状
E:精神分裂症
尖锐湿疣患者的治疗不宜使用下列哪种方法或药物（）
A:激光治疗
B:液氮冷冻
C:0.5%足叶草毒素酊
D:琥乙红霉素
E:5%咪喹莫特
关于女性生殖器淋巴引流，错误的是（）
A:阴道下段的淋巴引流主要汇入腹股沟淋巴结
B:宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结
C:阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结
D:内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组
E:宫体两侧淋巴可沿圆韧带入腹股沟浅淋巴结
手部开放性损伤中撕脱伤的特点是（）
A:创口无任何规律可循
B:创口小而深，可损伤深部组织
C:创口整齐，污染较轻，但出血多
D:可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏
E:创口不规律，伴有多发性骨折和内在肌挫伤
26岁女性，因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。

第1题，共2个问题
(单选题)估计该患者最早出现的是哪项症状（）
A:闭经、无乳、毛发脱落
B:怕冷、少汗、皮肤粗糙
C:低血压、低血糖
D:恶心、呕吐
E:颜面苍黄、水肿

第2题，共2个问题
(单选题)对于该患者首先应补充的激素是（）
A:雌激素
B:盐皮质激素
C:甲状腺激素
D:糖皮质激素
E:生长激素
在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标志物是（）
A:HBsAg
B:抗-HBs
C:HBeAg
D:HBcAg
E:抗-HBc
癫痫发作与假性癫痫发作的鉴别中，下列说法错误的是（）
A:癫痫发作形式多样，假性发作刻板
B:癫痫发作瞳孔散大，对光反射消失；假性发作瞳孔正常，对光反射存在
C:癫痫发作在任何情况下均可发生；假性发作常在精神刺激后和有人在场时发生
D:癫痫发作持续时间短暂，常可自行停止；假性发作可长达数小时，需安慰和暗示
E:癫痫发作Babinski征可阳性，假性发作一般无病理征
处理急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎最应注意（）
A:昏迷护理
B:是否复发
C:减少疼痛
D:有无呼吸麻痹
E:有无吞咽障碍
患者男，45岁。体重50kg。胃次全切除术后2天，HCO3-16mmol／L，输液时应首选（）
A:5%葡萄糖氯化钠溶液
B:含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C:含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D:含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E:含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液
对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以（）
A:吊销其医师执业证书
B:责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续教育
C:降低其执业等级
D:变更其工作岗位
E:刑事处罚
脊髓病导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（）
A:皮质脊髓束
B:红核脊髓束
C:脊髓后角细胞
D:脊髓丘脑束
E:薄束与楔束
35岁女性，因为阴道脓性分泌物增多就诊。宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。本例首选的有效药物是（）
A:青霉素
B:红霉素
C:头孢曲松
D:阿莫西林
E:多西环素
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