出自:内科学高级职称

甲状腺相关眼病常用检查项目包括()
A:自身抗体检查
B:超声检查
C:奥曲肽扫描
D:眼眶CT
E:眼眶MRI
胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于
A:肺组织 
B:胸大肌 
C:胸壁软组织 
D:肋骨 
E:心脏
胸腺发育至青春期重约()
A:20g
B:30g
C:40g
D:50g
E:55g
外周血干细胞移植选用动员剂有()
A:粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B:环磷酰胺
C:阿糖胞苷
D:地塞米松
E:以上均是
诊断Crohn病最有意义的病理改变是()
A:全壁性炎症
B:裂隙样溃疡
C:非干酪性肉芽肿
D:干酪性肉芽肿
E:瘘管形成
患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。

第1题,共3个问题
(单选题)有助于明确诊断的检查是()
A:分段尿糖测定
B:HbA1c测定
C:自我血糖监测
D:监测夜间0~3时血糖
E:监测睡前血糖

第2题,共3个问题
(单选题)空腹高血糖最可能的原因是()
A:黎明现象
B:Somogi现象
C:胰岛素用量不足
D:进食未控制
E:运动量不足

第3题,共3个问题
(单选题)若为Somogi现象,错误的处理措施是()
A:减少晚餐前预混胰岛素剂量
B:睡前加餐
C:改为预混人胰岛素类似物预混制剂
D:联合α-糖苷酶抑制剂
E:晚餐分餐
患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。染色体核型检查为45,XO,可以确诊()
A:垂体性侏儒
B:甲状腺功能减退
C:低促性腺激素型性腺功能减退症
D:Turner综合征
E:体质性青春期延迟
F:性早熟
临床上轻型柯兴氏病,X线无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是()
A:口服赛庚啶
B:双侧肾上腺切除术
C:一侧肾上腺大部切除,另一侧全切除
D:垂体外照射治疗
E:垂体部分切除
患者女,51岁,因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP105/50mmHg;贫血貌,口唇无发绀,口周和舌体潮红,颈静脉充盈;双侧甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛、无结节;HR103次/min,律齐,心尖部3/6级收缩期杂音;双下肢轻度压凹性水肿;腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。 为明确诊断进一步需要考虑的检查有()(提示:治疗1周患者未再咯血,安静状态下呼吸困难不明显。查体:BP100/62mmHg;双肺呼吸音清;HR90次/min;下肢肿胀逐渐消退。SpO295%。)
A:胰腺CT
B:肺功能检查
C:腹主动脉造影
D:冠状动脉造影
E:111In-奥曲肽显像
F:血浆胰高血糖素测定
对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A:感染发生率减低
B:毛发无光泽、易断、易脱
C:胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D:口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E:指甲扁平,甚至反甲
关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的()
A:肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕
B:肾盂和肾盏变形、狭窄,肾实质内有明显炎症病灶
C:晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小
D:肾小管上皮萎缩、退化,管腔内有渗出物
E:肾小球伴有不同程度纤维化
下列关于心血管疾病危险因素的陈述错误的是()
A:大部分心血管疾病的危险因素是不可改变的
B:我国男性人群吸烟率>50%
C:我国18岁以上人群高血压病的总人数>1.6亿
D:与心血管疾病发病危险关系最大的血脂成分是三酰甘油
E:肥胖和糖尿病是心血管疾病重要的危险因素
在功能性垂体瘤中,最常见的是()
A:生长激素瘤
B:生长激素泌乳素混合瘤
C:泌乳素瘤
D:促甲状腺素瘤
E:促肾上腺皮质激素瘤
腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是()
A:盐酸呈灰棕色痂
B:硝酸呈黄色痂
C:醋酸呈白色痂
D:硫酸呈黑色痂
E:强碱呈透明痂
一位肌酐清除率稳定在15ml/min的病人出现尿频、尿急、尿痛,尿WBC满视野,在尿培养结果回报之前,应给予下列哪种抗生素()
A:四环素
B:妥布霉素
C:氨苄青霉素
D:呋喃坦啶
E:复方新诺明
类风湿关节炎最常见的胃肠道症状的发生机制()
A:血管炎
B:内脏括约肌功能障碍
C:高胃泌素血症
D:肝脏纤维化
E:药物相关
真正结缔组织病包括()
A:系统性红斑狼疮(SLE.、类风湿关节炎(RA.、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热
B:SLE、RA、PSS
C:SLE、RA、PSS,混合性结缔组织病(MCTD.
D:SLE、RA、Behcetsyndrome(贝赫切特综合征),干燥综合征
E:SLE、RA、PSS、PM,Wegener granulomatom’s(韦格纳肉芽肿病),脂膜炎
克罗恩病最常见的并发症是()
A:腹腔内脓肿
B:吸收不良综合征
C:肠梗阻
D:大量便血
E:发生癌变
一般不用于估计心肌细胞存活的是()
A:硝酸甘油介入99mTc-MIBI心肌灌注显像
B:201Tl再分布/延迟显像
C:201Tl再次注射法心肌显像
D:心血池显像
E:18F-FDGPET心肌显像
不属尿路感染易感因素的是()
A:尿路梗阻
B:糖尿病
C:长期保留导尿
D:附睾炎
E:外阴皮肤慢性炎症
糖尿病酮症酸中毒的主要治疗方案是()
A:应用中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B:纠正酸中毒,补充体液和电解质
C:纠正酸中毒,应用胰岛素
D:补充体液和电解质,应用胰岛素
E:应用中枢兴奋剂及胰岛素
患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。此时可考虑的诊断有()(提示:实验室检查:CK1072U/L,LDH5302.2U/L,ALT179U/L,AST141.6U/L。肌电图:四肢肌源性损害。)
A:类风湿关节炎
B:骨肿瘤
C:多发性肌炎
D:重症肌无力
E:糖原累积症
F:周期性瘫痪
腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过()
A:100ml
B:200ml
C:500ml
D:1000ml
E:2000ml
ACEI用于心力衰竭主要的作用是()
A:利尿
B:增强心脏收缩力
C:抑制交感神经兴奋
D:改善延缓心室重塑
E:降低血压
稳定型心绞痛的特点不包括()
A:进食、寒冷、情绪激动常可以诱发
B:心绞痛发作一般可持续15~20min
C:含服硝酸甘油可以在3~5min缓解
D:为胸部压迫、发闷、紧缩感或烧灼感
E:发作频率、诱因比较固定
下列各项不支持非胰岛素依赖型糖尿病者为()
A:胰岛素水平一定不低
B:多为成人发病
C:心血管病变常较严重
D:可用优降糖
E:少发生酮症
关于房颤的治疗原则,下列哪一项描述正确()
A:所有房颤均应转为窦性心律
B:所有慢性房颤均应转为窦性心律
C:所有阵发性房颤均无需抗凝
D:所有房颤均可应用洋地黄
E:永久性房颤可以采用控制心律加抗凝的治疗策略
患者男,62岁,体检时发现血尿酸为520 μmol/L,目前无任何自觉症状。为防止病情进展,应采取的措施有()
A:少吃海产品及豆制品
B:适量饮酒
C:多饮水,增加尿酸排泄
D:避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素
E:预防性使用别嘌醇
肝细胞坏死时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()
A:LOH5
B:LDH4
C:LDH1
D:LDH2
E:LDH3
IP板的类型通常有
A:标准
B:高分辨率型
C:减影型
D:多体层摄影型
E:以上都是