出自:病理学高级职称

女性，50岁。B超发现右肾上极肿物。CT平扫示右肾上极混杂密度肿物，中心呈高密度；增强扫描后病灶强化，形态规则。考虑为右肾肿瘤，患肾切除后镜检如图所示，正确的诊断为（）。
A:右肾透明细胞癌Ⅰ级
B:右肾透明细胞癌Ⅱ级
C:右肾乳头状腺癌
D:右肾颗粒细胞癌
E:右肾错构瘤
动脉粥样硬化病变早期泡沫细胞主要来源于（）。
A:内皮细胞
B:淋巴细胞
C:平滑肌细胞
D:单核细胞
E:成纤维细胞
胰腺癌最常转移的部位是（）
A:腹膜
B:肝
C:十二指肠
D:胸膜
E:脾
动脉粥样硬化粥样斑块形成后，病灶内成分往往复杂。仔细观察该病变不同部位镜下观。 引起该病变最重要的始动因素是（　）
A:高血压
B:吸烟
C:年龄因素
D:遗传因素
E:血脂沉积于内膜下
结节性筋膜炎不表达（）
A:α-SMA
B:h-caldesmon
C:KP-1
D:calponin
E:MSA
伤寒的病变性质是（　）
急性细菌性痢疾病变性质是（　）
钩端螺旋体病的病变性质是（　）
乙型脑炎的病变性质是（　）
淋病病变性质是（　）
A:纤维素性炎
B:化脓性炎
C:增生性炎
D:变质性炎
E:出血性炎
下列叙述中正确的是（）。
A:NK/T细胞淋巴瘤不是国人鼻腔最多见的恶性淋巴瘤
B:鼻息肉镜下表现都有黏膜水肿和（或）腺体增生
C:鼻NK/T细胞淋巴瘤病例免疫组织化学染色CD56均阳性
D:鼻硬结杆菌用Warthin-Starry染色法显示较为理想
E:鼻咽癌分化型与未分化型的预后明显不同
下列哪项不符合视网膜母细胞瘤的特征（）。
A:是小儿眼内最常见的恶性肿瘤
B:主要经血道转移
C:瘤细胞小而圆，胞质少，核分裂象多见
D:分化较好的区域可见瘤细胞排列成菊形团结构
E:多见于3岁以下的儿童
患者男，68岁。因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM345mg/L，κ轻链4.38g/L，λ轻链12.4g/L；尿蛋白（+++）；血肌酐497.5μmol/L，血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像：肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。 瘤细胞可表达（）。
A:CD138
B:Plasmacell
C:CD38
D:MUM1
E:CyclinD1
F:免疫球蛋白轻链
G:CD56
属于病理性萎缩的有（）。
A:更年期后性腺萎缩
B:恶病质时的全身性萎缩
C:动脉硬化性脑萎缩
D:成年后胸腺萎缩
E:长期饥饿时的肌肉萎缩
下列何种卵巢肿瘤。可出现尿妊娠实验和（或）血清HCG值上升（）
A:卵巢子宫内膜异位症
B:卵巢绒毛膜癌
C:卵巢颗粒细胞瘤
D:卵巢门细胞瘤
E:卵巢支持细胞瘤
动脉瘤(aneurysm)
肺出血肾炎综合征患者咯血是由于（）。
A:肺瘀血
B:肺纤维素性炎
C:肺化脓性炎
D:交叉免疫反应引起的肺损伤
E:肺空洞
关于儿童黑色素瘤，叙述正确的有（）。
A:是发生于儿童（发生于1岁至青春期前）的黑色素瘤
B:组织学改变类似成人性黑色素瘤
C:诊断标准与成人相同
D:皮肤黑色素瘤几乎不发生在2岁以下
E:缺乏成熟现象不是诊断依据
患者女，58岁，体检发现直肠黏膜息肉状隆起，广基无蒂，约1.2cm×1.0cm，表面黏膜光滑，切面质实。

第1题，共4个问题
(单选题)为进一步确诊，最有价值的标志物是（）。
A:CK20，CEA
B:CD117，CD34
C:SMA，DES
D:CGA，SYN，CD56，Ki-67
E:PAS，AB，黏卡染色

第2题，共4个问题
(单选题)光镜下组织学如图所示。最可能的诊断是（）。
A:低分化腺癌
B:中分化腺癌
C:上皮样平滑肌肿瘤
D:上皮样胃肠间质瘤
E:神经内分泌肿瘤

第3题，共4个问题
(单选题)最不可能的诊断是（）。
A:脂肪瘤
B:神经内分泌肿瘤
C:胃肠道间质瘤
D:腺瘤
E:平滑肌瘤

第4题，共4个问题
(单选题)高倍镜：肿瘤细胞核分裂象1个/10HPF。免疫组织化学染色：CK（+），CGA（+），SYN（+），CD56（+），Ki-67指数约1%。按2010年WHO神经内分泌肿瘤（NETs）分级，此瘤为（）。
A:神经内分泌肿瘤1级（NETG1）类癌
B:神经内分泌肿瘤2级（NETG2）
C:神经内分泌肿瘤3级（NETG3）
D:D.神经内分泌癌（NE
E:E.混合性腺癌神经内分泌癌（MANE
下列哪项与肿瘤发生无关（）
A:DNA修复调节基因突变
B:无端粒酶活性
C:凋亡基因受到抑制
D:原癌基因激活
E:抑癌基因失活
肝硬化的典型组织学特征包括（）
A:大片肝细胞坏死
B:肝细胞弥漫变性，灶性坏死
C:肝细胞结节状再生
D:纤维组织增生，包绕肝细胞形成假小叶
E:弥漫性炎细胞浸润
测定内生肌酐清除率应注意做到（）。
A:低蛋白禁肉食7d
B:同时测定血和尿肌酐
C:避免剧烈运动
D:大量饮水
E:准确留取24h尿
大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于（　）
A:右心房
B:左心房
C:肠系膜静脉
D:髂静脉
E:髂动脉
下列关于纤维素性炎症的叙述中，哪项是正确的（）。
A:合并有少量中性粒细胞浸润时应称为化脓性纤维素性炎
B:当出现机化以后便引起纤维素性粘连
C:其好发部位为粘膜、浆膜和肺
D:假膜的必有成分是纤维素、白细胞、浆膜间皮细胞和细菌
E:咽部假膜常与其下方的粘膜疏松粘连，易剥脱
图示一皮下直径约2cm的硬结，该图所示的病变最可能为（）
A:增生性筋膜炎
B:结节性筋膜炎
C:炎性肌纤维母细胞瘤
D:纤维瘤病
E:纤维肉瘤
肝最常见的良性肿瘤是（）
A:肝胆管浆液性囊腺瘤
B:肝胆管黏液囊性肿瘤
C:海绵状血管瘤
D:血管平滑肌脂肪瘤
E:孤立纤维性肿瘤
关于结核病的病变和表现，下述正确的是（　）
A:在干型结核性腹膜炎的腹部触诊有柔韧感
B:肺结核病多见于右肺
C:继发性肺结核多见于成人
D:肾结核多为单侧性，男多于女
E:结核性脑膜炎多见于儿童
关于乳腺炎症性癌，叙述正确的有（）
A:属于晚期乳腺癌
B:临床分期为T4d
C:仅有皮肤淋巴管癌栓，无特异的临床表现也可诊断
D:也属于炎症性病变
E:在皮肤红肿部位周边取材，镜下更容易观察到淋巴管癌栓
冠状动脉粥样硬化最好发部位为______，其余依次为______、______或______、______。
青春期前骨骺未闭合，生长素分泌过多可能引起（　）
A:肢端肥大症
B:多毛症
C:巨人症
D:Simmonds综合征
E:Sheehan综合征
类风湿性关节炎血清中RF最主要成分是（　）
A:IgM
B:IgA
C:IgG
D:IgE
E:C3
亚急性感染性心内膜炎的病理变化有（　）
A:瓣膜溃疡穿孔
B:引起各器官栓塞及多发性小脓肿
C:疣赘物大而松脆，易脱落
D:不会引起脾肿大
E:引起细菌性动脉瘤
心肌梗死（　）
血友病（　）
A:栓塞
B:出血
C:血栓形成
D:梗死
E:淤血
关于肿瘤的代谢特点的描述，下列哪一项是错误的（）
A:蛋白质代谢增强，合成分解均增强
B:肿瘤组织酶只发生量的改变而无质的改变
C:核酸代谢增强，DNA、RNA量均增多
D:肿瘤细胞主要通过无氧糖酵解获取能量
E:肿瘤组织酶只发生质的改变而无量的改变
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