患者男,52岁,因“右侧后下牙疼痛6个月,加重1周”来诊。患者右侧后下牙反复疼痛6个月,口服消炎药可缓解,但反复发作,近1周疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、食欲减退。查体:T39.2℃,P108次/min,R24次/min,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探诊死髓,右下颌磨牙松动、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性粒细胞0.89。
第1题,共3个问题
(单选题)患者颌骨X线表现为()。
A:有明显骨质破坏
B:骨质游散性破坏
C:骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变
D:颌骨有明显死骨形成
E:颌骨形态改变,有新骨形成
第2题,共3个问题
(单选题)若延误治疗,可能发展为()。
A:慢性中央性颌骨骨髓炎
B:慢性边缘性颌骨骨髓炎
C:慢性牙周炎
D:牙槽骨慢性炎症
E:下颌慢性根尖周炎
第3题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()。
A:根尖周炎伴骨膜下脓肿
B:右下颌骨急性中央性骨髓炎
C:左下颌牙槽脓肿
D:下颌骨肿瘤伴感染
E:左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染