出自:儿科主治医师

颅内肿瘤引起的头痛性质
A:搏动性疼痛
B:刺痛
C:胀痛
D:深部钝痛
E:电击样痛
苯丙酮尿症（）
A:智力正常
B:四肢细长
C:尿有鼠尿臭味
D:高腭弓、通贯手
E:嗜睡、腹胀、便秘
2岁患儿，曾患过原发性结核病，近期发现颈淋巴结肿大伴发热，精神差食欲减退，消瘦，当地拟按颈淋巴炎治疗。查体：一般情况尚好，体温38.8℃，左侧颈部淋巴结数个1～2.0cm直径大小，有粘连，质中偏硬，右侧淋巴结肿大不明显，肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为（）
A:颈淋巴结结核
B:霍奇金病
C:非霍奇金淋巴瘤
D:非特异性淋巴结肿大
E:化脓性淋巴结炎
顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于（）
A:潜伏期
B:前驱期
C:瘫痪前期
D:瘫痪期
E:恢复期
单纯小细胞性贫血时（）
A:MCV80～94fl，MCH28～32pg，MCHC32%～38%
B:MCV>94fl，MCH>32pg，MCHC32%～38%
C:MCV<80fl，MCH<28pg，MCHC32%～38%
D:MCV<80fl，MCH<28pg，MCHC<32%
E:MCV>94fl，MCH<28pg，MCHC<32%
周围性呼吸衰竭，下气道疾患（）
A:患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强
B:患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强
C:呼吸幅度减弱
D:患儿呼吸节律不齐
E:呼吸费力，频率加快
深层神经反射不包括（）
A:提睾反射
B:膝反射
C:跟腱反射
D:肱二头肌腱反射
E:肱三头肌腱反射
痢疾杆菌致病的决定因素是（）
A:内毒素
B:外毒素
C:肠毒素
D:侵袭作用
E:以上都不是
男，4岁。进食蚕豆后次日，突然面色苍白，尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，HR100次/分，心尖区可及2/6级收缩期杂音，肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，Ret6.0%，WBC15×109/L，PLT203×109/L。如诊断为蚕豆病，下列哪项结果最有诊断意义（）
A:尿含铁血黄素试验阳性
B:网织红细胞增高
C:血浆结合珠蛋白降低
D:血浆游离血红蛋白升高
E:RBC-G-6PD活性降低
下肢伸面高出皮面散在出血性丘疹（）
A:风湿热
B:川崎病
C:系统性红斑狼疮
D:过敏性紫癜
E:幼年特发性关节炎
控制新生儿惊厥的首选药物是（）
A:地西泮
B:苯巴比妥
C:水合氯醛
D:苯妥英钠
E:氯硝西泮
维生素D缺乏性佝偻病在4个月婴儿的特异性体征或症状是（）
A:多汗
B:前囟增大
C:方颅
D:枕秃
E:以上均不是
8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/min，心率160次/min，血压20.1/12.3kPa。治疗首先给（）
A:甘露醇+激素
B:呋塞米+毛花苷C
C:甘露醇+毛花苷C
D:尿素+毛花苷C
E:硫酸镁+毛花苷C
男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。

第1题，共1个问题
(单选题)该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的（）
A:心电图示左心室肥大，同时伴有ST段T波改变
B:X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱
C:左心导管检查示左心室舒张压增高
D:右心导管检查示左心室收缩压增高
E:选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
以下有关癫痫病因的描述，哪项正确（）
A:原发性癫痫与遗传因素无关
B:先天性脑发育异常可导致继发性癫痫
C:围生期脑损伤可导致原发性癫痫
D:脑内神经递质γ-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关
E:隐源性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者
幼年特发性关节炎的预后中最易导致关节畸形的是（）
A:全身型
B:少关节型
C:多关节型（RF阴性型）
D:多关节型（RF阳性型）
E:银屑病性关节炎
1岁女婴，腹泻2～3天，大便稀，6～7次／日，有时吐，小便量稍减少，体检：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷（）
A:轻型腹泻
B:重型腹泻，轻度失水
C:重型腹泻，中度失水
D:重型腹泻，中度失水，低血钾
E:重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒
上消化道出血的主要临床表现为（）
A:中下腹疼痛
B:右下腹包块
C:鲜血便或略红色血便
D:呕血呈咖啡色，大便呈柏油样
E:发热
患儿女，6个月。发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重3kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3.5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是（）
A:先天性心脏病
B:病毒性心肌炎
C:二尖瓣病变
D:心内膜弹力纤维增生症
E:急性心包炎
小儿低钾血症的临床特点不包括（）
A:神经肌肉兴奋性增高的表现
B:心律失常、心肌收缩力降低、血压降低
C:心电图出现T波低宽、U波
D:心电图出现QT间期延长，T波倒置以及ST段下降
E:肾损害的表现
选用抗癫痫药物应（）
A:先以1种药物开始
B:先以2种以上药物开始
C:数种抗癫痫病药交替使用
D:间歇使用
E:以上都不是
患儿男，生后20小时，生后即有呼吸困难，加重伴青紫1小时。足月，因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩；出生Apgar评分1分钟，5分钟分别为3分，8分；羊水Ⅲ度污染，生后经清理气道，复苏气囊面罩加压通气后转入儿科，进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%，左足为54%。

第1题，共2个问题
(多选题)为明确诊断需要立即进行以下检查（　）
A:胸部X线片
B:血气分析
C:血培养
D:超声心动图
E:头颅CT
F:血总胆红素，间接胆红素
G:肝肾功能
H:血液分析

第2题，共2个问题
(多选题)氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是（）
A:可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压
B:可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量
C:治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D:有出血倾向的病儿慎用
E:可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效
F:可以用维生素C，亚甲蓝，或输血，以纠正高铁血红蛋白血症
从出生到生后28天是（）
A:胎儿期
B:新生儿期
C:婴儿期
D:幼儿期
E:学龄前期
2岁小儿，至今不能独走，体检见剪刀步，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，诊断为脑性瘫痪。请判断其类型（）
A:强直型
B:手足徐动型
C:痉挛型
D:共济失调型
E:混合型
动脉导管未闭血液分流量的大小取决于（）
A:年龄大小
B:左心室压力负荷大小
C:右心室容量负荷大小
D:导管的类型
E:导管的粗细和主、肺动脉压力差
面罩加用人工呼吸的有效标志为（）
A:两肺闻及呼吸音
B:胸廓随加压而起伏
C:呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D:心率增快、好转
E:尿量增多
重症肌无力患儿发生胆碱能危象时首选的药物治疗是（）
A:静脉滴注大剂量白蛋白
B:静脉注射环磷酰胺
C:新斯的明肌内注射
D:阿托品静脉注射
E:以上均不是
幼年特发性关节炎全身型的特点正确的是（）
A:全身症状严重，常呈弛张热
B:发热期罕见皮疹，时隐时现
C:心包或瓣膜肌可受侵犯
D:肝、脾、淋巴结肿大，常伴出血
E:小关节畸形
男孩，7岁。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折，死于严重黄疸。查体：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb60g/L，RBC1.8×10/L，WBC12×10/L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无"中空"现象。应诊断为（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼细胞贫血
C:营养性混合性贫血
D:急性白血病
E:遗传性球形红细胞增多症
患儿男，2岁。因不能站立、行走，吐词不清3天就诊。查体：神志清楚，可见水平眼震，无面瘫，咽反射正常，四肢肌张力稍低，腱反射减弱，肌力正常，上肢意向性震颤，指鼻试验阳性，病理征阴性。该患儿可能的诊断是（）
A:吉兰-巴雷综合征
B:脑干脑炎
C:急性脊髓炎
D:急性小脑共济失调
E:重症肌无力
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