出自:儿外科住院医师

男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A:输液及抗生素治疗，继续观察
B:耻骨上穿刺造瘘
C:麻醉下再次试行留置尿管
D:立即行经会阴手术止血，修复尿道
E:会阴部加压包扎
危重新生儿的转运设备包括（）
A:插管设备、辐射台
B:监护仪、辐射台
C:插管设备、呼吸机
D:呼吸机、辐射台
E:药物、辐射台
诊断急性阑尾炎，下列哪些是正确的（）。
A:膈下常有游离气体
B:都有转移性右下腹痛
C:白细胞计数大多数增高
D:小儿急性阑尾炎，腹肌紧张不显著
E:需要与胃溃疡穿孔相鉴别
乳突分哪几型？小儿乳突与成人乳突比较有何特点？
眼外肌从眶尖的腱环向前行附于（）
A:角膜
B:虹膜
C:巩膜
D:视网膜
E:脉络膜
有关腹股沟斜疝的治疗，不正确的是（）
A:逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔
B:常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
C:婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
D:腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
E:嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死
关于左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列不恰当的是（）
A:膀胱可成为疝囊的一部分
B:疝内容物不会是大网膜
C:一般为难复性疝
D:可发生嵌顿
E:乙状结肠可成为疝囊的一部分
关于鼻咽癌表现的描述，下列说法不对的是（）
A:好发于顶壁和顶后壁
B:早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失
C:常伴囊变或钙化
D:在注射对比剂后，肿瘤呈轻度强化
E:对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
3岁女孩，因生长发育瘦小，肤色及口唇较黯，怀疑有先天性心脏病就诊。治疗合并症后，关于进一步治疗应建议家长（）
A:继续随访观察
B:预防脱水
C:抗生素预防感染
D:做分流手术
E:施行根治手术
有关中度以上烧伤，在伤后48小时需要着重防治（）
A:脓毒血症
B:急性呼吸衰竭
C:急性肾衰
D:低血容量性休克
E:应激性溃疡
足月新生儿产钳助产最常见颅内出血（）
A:蛛网膜下腔出血
B:硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C:脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D:脑实质出血
E:小脑出血
早产儿视网膜病变的最主要原因是（）
A:早产与长期高氧暴露
B:早产与缺氧缺血
C:早产与感染
D:早产与低血糖症
E:早产与高碳酸血症
静脉维持麻醉
男，27岁，烧伤6h，烧伤总面积60％，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近1h来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次／分，呼吸4~8次／分，呈叹息样。首选治疗方案是上述哪项（）
A:气管切开
B:气管插管
C:鼻饲给氧
D:静脉切开或静脉穿刺插管
E:静脉穿刺
先天性髋关节脱位是（）
A:股骨头和颈部发育正常
B:髋关节关节囊和韧带紧张
C:夏天多见
D:与胎儿体位无关
E:髋臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位
关于眼眶脑膜瘤叙述，正确的是（）
A:多为原发
B:多为继发
C:少伴有骨质增生
D:多为溶骨性破坏
E:组织学上多属纤维母细胞瘤
肝内外胆管、胆囊扩大及主胰管扩张，其梗阻部位可能在（）
A:胆总管的近端
B:胆囊管
C:肝总管
D:十二指肠壶腹
E:胆总管的远端
男婴，3天，出生时体重4000kg，阴道分娩，产程延长，经钳夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前最佳的治疗方案是（）
A:观察随诊
B:康复训练
C:康复训练+给予神经营养药
D:立即行臂丛神经探查修补术
E:立即行臂丛神经探查神经移位术
鼻咽癌可沿神经、血管周围间隙蔓延，致使颅底骨性孔道扩大或破坏。
男，38岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可及一直径2．5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是（）
A:皮样囊肿
B:腱鞘囊肿
C:皮脂腺囊肿
D:纤维瘤
E:表皮样囊肿
肝血液的流出管道是（）。
A:肝动脉
B:肝静脉
C:门静脉
D:肝胆管
E:胆总管
男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期（）
A:休克期
B:恢复期
C:脱水期
D:吐泻期
E:潜伏期
可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是（）
A:内镜检查
B:脱落细胞学检查
C:超声波断层检查
D:甲胎蛋白定量测定
E:选择性动脉造影
胸部被撞伤，右侧肋骨骨折，．经胸部透视肺被压缩30％，右肋膈角消失，有胸痛、气急症状。首先应作（）
A:胸腔穿刺
B:胸廓牵引固定
C:开胸探查术
D:肌肉注射吗啡
依据心电图诊断急性心肌梗死的依据是（）
A:存在病理性Q波
B:持续的ST段抬高
C:持续的ST段压低
D:ST段抬高后又回落
E:有T波高耸、ST段抬高、Q波形成的演变过程
13岁女孩，发热伴眼睑轻度浮肿3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常规Hb90g／L，白细胞13．0×109／L，血小板90．0×109／L，ASO1：800，血肌酐正常，C减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是（）
A:急进性肾炎
B:IrA肾病
C:狼疮性肾炎
D:乙肝相关性肾炎
E:遗传性肾炎
男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应（）。
A:继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术
B:继续输血，静脉滴注甲氰咪胍
C:观察2~3日，仍有出血再手术
D:继续输血的同时急症手术
E:胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血
女，28岁，2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）
A:发热
B:白细胞升高
C:脐周有压痛
D:压痛固定在右下腹
E:脐周与右下腹均有压痛
下述"肠套叠"有关说法，哪项是错误的（）
A:慢性肠套叠，多为继发性
B:急性肠套叠，多为绞窄性
C:小儿肠套叠，小肠型最常见
D:成人患者，多为继发性
E:小儿套叠灌肠复位压力以60～100mmHg为宜
男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）
A:孟氏骨折
B:肱骨内上髁骨折
C:肱骨髁上骨折
D:肱骨外髁骨折
E:桡骨颈骨折
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