出自:小儿内科学高级职称

5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）
A:病毒性脑膜炎、脑炎
B:结核性脑膜炎
C:化脓性脑膜炎
D:中毒性菌痢
E:中毒性脑炎
关于结核感染诊断，下列哪项是不正确的（）
A:可有或无结核中毒症状
B:有或无结核病接触史
C:结核菌素试验阳性反应
D:胸部X线检查正常
E:身体其他部位可找到感染病灶
百日咳的并发症?
下列哪项不是麻疹常见并发症（　）
A:肺炎
B:心肌炎
C:喉炎
D:关节炎
E:脑炎
男婴，营养状况良好，体重7kg，能坐，前囟2cm×2cm。男婴最可能的年龄是（）
A:4～5个
B:5～6个月
C:7～8个月
D:8～9个月
E:10～12个月
胎龄29周的早产儿，出生体重1250g。生后3h出现呼吸困难，发绀，胸部X线片：双肺透亮度明显下降，可见颗粒网状影。即给予机械通气治疗。但病情反复，一直到第42天仍机械通气。皮肤暗黄色。总胆红素120μmol/L，直接胆红素95μmol/L。胸部X线片：双肺纹理增粗，密度增高，局部有渗出。

第1题，共4个问题
(多选题)在病程1~2周内应做的检查有（）
A:胸部X线片
B:颅脑B型超声
C:监测血糖
D:血清胆红素检查
E:血气分析
F:视网膜病检查

第2题，共4个问题
(多选题)在病程早期可能的诊断为（）
A:早产儿，超低出生体重儿
B:早产儿，极低出生体重儿
C:新生儿呼吸窘迫综合征
D:气漏
E:呼吸衰竭
F:极早早产儿

第3题，共4个问题
(多选题)在病程第4周最需要做的检查包括（）
A:血常规
B:颅脑CT
C:颅脑MRI
D:血清胆红素检查
E:血细菌培养
F:视网膜病检查

第4题，共4个问题
(多选题)在第42天仍机械通气，患儿可能出现（）
A:肺部感染
B:胃食管反流
C:心力衰竭
D:支气管肺发育不良症
E:胆汁淤滞综合征
F:肝炎
_____________主要用以鉴别各PKU。
患儿女，12岁，因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗，未见好转。既往史无特殊。查体：T38.5℃，P110次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；体重25kg；口唇稍苍白，口腔黏膜散在阿弗他溃疡；HR110次/min，律齐；双肺呼吸音清；腹软，脐周压痛，无反跳痛，肠鸣音3~4次/min；肛周未见病变。目前主要考虑的疾病为（提示胃镜：慢性浅表性胃炎和十二指肠球炎。肠镜：回肠末端散在阿弗他溃疡，黏膜呈结节样改变，回盲部及升结肠肠腔狭窄，黏膜呈卵石样改变，局部见纵形溃疡，横、降、乙状结肠散在纵形、不规则形溃疡以及息肉样改变。肠镜病理：回肠末端、回盲部、升结肠黏膜灶性糜烂，黏膜固有层大量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润，见少许非干酪样肉芽肿形成。胃镜病理：胃、十二指肠黏膜固有层较多淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润。）（　）
A:溃疡性结肠炎
B:肠结核
C:肠淋巴瘤
D:克罗恩病
E:肠阿米巴病
F:贝赫切特综合征
脊髓灰质炎密切接触者应严密观察（　）
A:7天
B:l0天
C:15天
D:20天
E:30天
肠毒素性肠炎发病机制特点是（　）
A:典型的病原菌为产毒素性大肠杆菌、霍乱弧菌
B:细菌在肠道内生长繁殖，粘附在肠上皮细胞上，并侵入肠粘膜
C:不耐热肠毒素激活腺苷酸环化酶，耐热肠毒素激活鸟苷酸环化酶
D:肠腺Cl分泌增多
E:小肠上皮细胞水、钠吸收抑制
在先天性肾上腺皮质增生症中，主要的酶缺陷有（）
A:21-羟化酶
B:11β-羟化酶
C:18-羟化酶
D:17-α羟化酶
E:3β-羟类固醇脱氢酶
8个月小儿，发热咳嗽、气喘1周，间断抽搐3天伴昏迷，面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强直，前囟饱满，心率155次/min，双肺中下部有细湿啰音，脑脊液检查无异常，血白细胞22.0×10/L，应诊断为（　）
A:重症肺炎合并脑膜炎
B:毛细支气管炎合并中毒型脑病
C:支气管肺炎合并中毒性休克
D:支气管肺炎合并中毒性脑病
E:支原体肺炎合并中毒性休克
女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误（）
A:抗休克治疗
B:积极给予抗生素
C:立即抗凝治疗
D:应用甘露醇
E:氧气吸入
婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（　）
A:高碳酸血症
B:低氧血症
C:呼吸性酸中毒
D:代谢性酸中毒
E:混合性酸中毒
7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.7×1012/L，Hb85g/L，MVC66fl，MCH5pg，MCH2C0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是（）
A:营养性缺铁性贫血
B:营养性巨幼红细胞性贫血
C:地中海贫血
D:肺含铁血黄素沉着症
E:铅中毒
急性肾功能不全有少尿、尿闭者，静脉注射速尿的常用剂量是（）
A:每次1～2mg/kg
B:每次6～10mg/kg
C:每次0.1～0.2mg/kg
D:每次0.5～3mg/kg
E:每次0.3～0.5mg/kg
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）
A:胰岛素
B:双胍类降糖药
C:磺酰脲类降糖药
D:胰岛素增敏药
E:葡萄糖苷酶抑制药
吻膝试验(kiss-the-knee-test)阳性
新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为（）
A:0～1分
B:0～4分
C:4～7分
D:4～8分
E:5～8分
胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。首选治疗（）
A:快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B:快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C:快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D:快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E:快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
F:静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒
女，6月，咳嗽一周，发热一天，惊厥一次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性，血钙2.3mmol/L。最可能的诊断是（）
A:腺病毒性肺炎合并中毒性脑病
B:支气管肺炎合并高热惊撅
C:毛细支气管炎合并心力衰竭
D:毛细支气管炎合并高热惊撅
E:支气管肺炎合并心力衰竭
9个月男婴，于是11月份发生水泻，伴发热，轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP。其最常见的病原体为（　）
A:轮状病毒
B:埃可病毒
C:腺病毒
D:诺沃克病毒
E:柯萨奇病毒
IgA肾病临床表现特点是（）
A:发作性肉眼血尿
B:持续性镜下血尿
C:血尿及少量蛋白尿
D:血尿及大量蛋白尿
E:多种多样
肝豆状核变性的患儿的血清铜蓝蛋白测定通常低于___________。
一般在患儿突然出现哪些症状时即可诊断心跳呼吸骤停，而不必反复触摸脉搏（）
A:抽搐
B:突然昏迷
C:面色灰暗或紫绀
D:大血管搏动消失
E:瞳孔散大
亚急性细菌性心内膜炎患儿，见紫绀，胸骨左缘Ⅱ级收缩期杂音伴脑栓塞发作时首先考虑的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:艾森曼格综合征
结核全效杀菌药
男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。诊断最大可能是（）
A:新生儿颅内出血
B:新生儿脑膜炎
C:新生儿破伤风
D:新生儿肺炎
E:新生儿败血症
支气管肺炎是由于_______、________炎症引起________、_______障碍，导致________、_______，从而造成一系列的病理生理改变。
女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。该患者初步考虑的疾病（）
A:糖尿病
B:甲状腺功能亢进病
C:尿崩症
D:垂体肿瘤
E:甲状旁腺功能亢进症
F:肾小管酸中毒
G:精神性多饮
首页 <上一页 229 230 231 232 233 下一页> 尾页