出自:妇产科高级职称

女，25岁，孕15周，血压150/90mmHg，尿蛋白（+++）伴颗粒管型，全身水肿，BUN5.3mmol/L，10岁曾患急性肾炎，治疗后痊愈。现急诊入院。进一步的处理是（）
A:治疗肾炎
B:继续妊娠
C:利尿
D:积极治疗后终止妊娠
E:治疗高血压
女，28岁，发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，宫内膜病理为分泌期改变，男方精液检查常规为正常 该病人需要的进一步检查是（）
A:阴道镜检查
B:女性激素测定
C:输卵管通畅试验
D:腹腔镜检查
E:B超监测卵泡发育
关于前置胎盘的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A:经产妇多见
B:阴道出血与休克成正比
C:肛门检查有出血
D:胎位异常
E:无腹痛
胎位（LOA）
脐带过长

女，42岁，G5P1，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。



第1题，共4个问题
(单选题)查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（+）；双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊（）
A:分段诊刮送病理
B:血清雌激素测定
C:B超
D:血清孕激素测定
E:宫颈活检

第2题，共4个问题
(单选题)查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（+）；双侧附件未及包块最可能的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫内膜异位症
C:子宫腺肌病
D:妊娠子宫
E:子宫肉瘤

第3题，共4个问题
(单选题)查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（+）；双侧附件未及包块最好的处理方式是（）
A:期待疗法
B:口服达那唑，内美通等药物治疗
C:手术切除子宫
D:手术切除子宫+双附件
E:手术切除双附件

第4题，共4个问题
(单选题)查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（+）；双侧附件未及包块此病与以下哪些因素有关（）
A:体腔上皮化生
B:多产，早产
C:经血倒流
D:多次刮宫损伤基底层内膜
E:淋巴及静脉播散而来
输卵管妊娠的治疗原则以______为主，以______为辅。
有关子宫收缩乏力性产后出血，首选的处理是（　）
A:乙醚刺激阴道粘膜
B:压迫腹主动脉
C:双手按压腹部，按摩子宫
D:按摩子宫并用宫缩剂
E:双侧髂内动脉结扎
女性，61岁，大阴唇1.5cm溃疡，活检为外阴鳞状细胞癌，未见转移征象。 手术范围为（　）
A:单纯外阴切除
B:外阴广泛切除
C:病灶切除+腹股沟淋巴清扫
D:外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫
E:D+盆腔淋巴清扫

孕妇，于妊娠早期因先兆流产，服用人工合成孕激素保胎治疗。



第1题，共3个问题
(单选题)孕妇问会导致何种畸形（　）
A:女胎外生殖器官男性化
B:男胎外生殖器女性化
C:真两性畸形
D:外阴两性畸形
E:先天性肾上腺皮质增生

第2题，共3个问题
(单选题)孕妇所生子女，不会有哪些表现（）
A:随婴儿长大，男性化不再加剧
B:至青春期月经来潮
C:可有正常生育能力
D:血雄激素正常
E:尿17酮升高

第3题，共3个问题
(单选题)如胎儿出生后发现异常，应如何提出处置建议（　）
A:整形术
B:终身使用可的松
C:观察
D:长期服用雌激素
E:切除睾丸
子宫内膜不规则脱落
女，24岁，孕34周，性交后外阴瘙痒、灼痛。妇科检查：前庭潮红，小阴唇内侧见数个小菜花赘生物，50％三氯醋酸病灶涂抹后呈灰白色。本例最可能的诊断是（）
A:淋病
B:念珠菌阴道炎
C:妊娠合并梅毒
D:尖锐湿疣
E:滴虫阴道炎
子宫肌瘤的发生可能与哪项有关（　）
A:孕激素
B:雌激素
C:HCG
D:HMG
E:雄激素
前置胎盘时阴道出血的特征表现是（）
A:无痛性阴道流血
B:阴道流血量与贫血程度不成正比
C:有痛性阴道流血
D:宫缩时阴道流血停止
E:阴道流血常与外伤有关
孕激素治疗子宫内膜癌，至少用多长时间才能评价有无疗效（　）
A:8～10周
B:6～8周
C:10～12周
D:12～14周
E:14～16周
女性，31岁。G4P1，26周妊娠，第一、二胎行人工流产，前次剖宫产新生儿患有先天性心脏病。阴道少量流血2小时，检查：子宫底高度27cm。

第1题，共4个问题
(单选题)B超检查发现胎盘覆盖子宫颈口上，阴道出血已停止，在下列措施中哪项最为重要（）
A:卧床休息
B:肌内注射地塞米松
C:口服沙丁胺醇
D:静滴硫酸镁
E:绝对避免性生活

第2题，共4个问题
(单选题)在妊娠33周时有大量阴道出血，患者血压86／60mmHg，脉率110次／分，胎心率20～80次／分，应立即采取下列哪项措施（）
A:立即补液、输血
B:面罩吸氧
C:立即做剖宫产
D:作好子宫切除的各种准备
E:以上都是

第3题，共4个问题
(单选题)确诊的首选检查方法是（）
A:阴道穹窿扪诊
B:阴道宫颈管扪诊
C:B超检查
D:NST
E:窥阴器检查

第4题，共4个问题
(单选题)需要做下列哪项检查（）
A:胎儿心电图
B:听胎心
C:NST
D:B超
E:以上都是
遗传咨询(genetic counselling)
关于子宫肌瘤的症状下述哪项是错误的（）
A:壁间肌瘤均可引起月经过多
B:黏膜下肌瘤出现症状较早
C:肌瘤一般不引起疼痛
D:不孕的原因之一是由于子宫腔变形，输卵管入口受阻
E:白带增多的原因之一是子宫腔面积增大，腺体分泌过多
前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)
某孕妇，G2P1。现孕36周，近日感头昏眼花，今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体：面色苍白，出冷汗，血压85/40mmHg，脉搏123次／分，水肿（++），子宫呈板状，宫底达剑突下，明显压痛，胎心胎位不清。实验室检查：尿蛋白（++），血红蛋白50g/L。诊断应除外（）
A:胎盘早期剥离
B:子痫前期
C:失血性休克
D:子宫不完全性破裂
E:失血性贫血
女性，30岁，婚后2年未孕，现停经2个半月，阴道少量流血1周，伴腹胀。妇科检查：子宫增大如4个月妊娠大小，两侧附件阴性。为明确诊断，首选下列哪项辅助检查（）
A:行诊断性刮宫术
B:尿妊娠试验
C:B型超声检查
D:盆腔X线摄片
E:宫腔镜检查
下列哪项属于子宫颈炎愈合过程（）
A:非典型增生轻度
B:非典型增生中度
C:非典型增生重度
D:非典型鳞状上皮化生
E:鳞状上皮化
临产(Labor)
30岁妇女，曾因检查不孕发现子宫肌瘤，现产后5日，急性腹痛伴发热1日，腹部包块增大达脐部，本例的诊断可能是（）
A:产褥感染
B:卵巢肿瘤蒂扭转
C:子宫肌瘤红色样变
D:子宫肌瘤囊性变
E:子宫肌瘤玻璃样变
根据声像图，此为胎儿哪一器官______。
闭经时孕激素试验（+）表示（）
A:用孕激素后无撤药性出血
B:子宫内膜有雌激素影响
C:病变在子宫内膜
D:卵巢无性激素分泌
E:丘脑下部-垂体-卵巢轴尚有功能
试述我国妊娠期高血压疾病分类及临床表现。
双子宫畸形是由于两侧副中肾管_______形成。
_____、_____、_____、____是孕产妇死亡的四大原因。
如图，简述此肩难产的助产机理。
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