出自:妇产科高级职称

28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。



第1题，共2个问题
(多选题)入院观察宫缩渐加强，目前应如何处理（）
A:卧床休息，左侧卧位
B:应用抑制宫缩药物
C:控制感染
D:应用肾上腺糖皮质激素，预防新生儿RDS
E:期待治疗，等待自然分娩
F:立即点滴缩宫素引产

第2题，共2个问题
(单选题)经观案60分钟出现8次宫缩，肛查发现，宫口容受80％，伴宫口扩张，目前的诊断（）
A:早产
B:晚期流产
C:临产
D:先兆临产
E:早产临产
F:妊娠晚期生理性子宫收缩
关于外阴白癜风，下列哪项正确（　）
A:病变仅发生在外阴
B:药物过敏或化学品刺激
C:围绝经期妇女发病居多
D:因黑素细胞被破坏所致
E:常需积极治疗
56岁患者，绝经5年，近1月阴道不规则流血伴臭味。妇科检查：宫颈光滑，子宫如孕40天大，质软，有压痛，双附件无异常。分泌物血性有臭味。入院后首选应采取的措施是（　）
A:宫颈刮片细胞学检查
B:检查血、尿常规
C:子宫切除术
D:抗炎同时行分段诊刮病理检查
E:广谱抗生素消炎治疗
女性，35岁，无子女，葡萄胎清宫后1年，确诊为8周妊娠应做何处理（　）
A:人工流产
B:药物流产
C:按高危妊娠随访
D:继续妊娠
E:清宫后化疗
葡萄胎清除后β-HCG最终降至正常值时间以下哪个正确（　）
A:14天
B:42天
C:56天
D:63天
E:70天
胎心在妊娠18周可以听到。（　）
当停经3月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是（　）
A:腹部X线摄片
B:超声多普勒检查
C:B型超声显像法
D:胎儿心电图检查
E:羊水甲胎蛋白测定
如图，超声显示的是胎儿的哪一部位（　）
A:手
B:脚
C:腿
D:腹部
E:颈部
属纵产的胎方位有（）
A:LOA
B:RMP
C:LScA
D:RSA
E:ROP
女，47岁，近3天白带增加伴外阴瘙痒，体型肥胖，妇科检查，外阴部充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄色泡沫状，宫颈充血，轻度糜烂，附件未及包块等异常。 首选的辅助检查是（）
A:血常规
B:尿常规
C:阴道分泌物涂片细胞学检查
D:阴道分泌物细菌培养
E:宫颈分泌物查衣原体、支原体
F:血培养
如图所示，双合诊的检查方法下面哪一项步骤不对（　）
A:戴无菌手套
B:手指沿阴道后壁进入阴道
C:手指沿阴道前壁进入阴道
D:应检查阴道畅度和深度
E:宫颈扪诊
初产妇孕37周，自感腹痛伴阴道少量出血3小时，查体：血压160/110mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位触不清，胎心音未闻及，宫口未开。最可能的诊断是（　）
A:重度子痫前期
B:重度子痫前期合并胎盘早剥
C:前置胎盘
D:重度子痫前期先兆临产
E:先兆子宫破裂
关于子宫肌瘤月经改变的描述，下列哪项不恰当（）
A:最常见症状
B:可有周期缩短
C:可有经量增多
D:可有经期延长
E:肌壁间肌瘤无月经改变
关于骶棘韧带，下列哪项正确（）
A:位于骶骨与坐骨棘之间
B:位于骶髂关节与坐骨棘之间
C:位于骶尾关节与坐骨棘之间
D:其宽度即为坐骨切迹宽度
E:以上均不正确
产后恶露
围绝经期由于低雌激素水平引起血管舒缩变化的典型症状是（）
A:月经紊乱
B:潮热、出汗
C:外阴干涩
D:激动易怒
E:骨质疏松
子宫脱垂Ⅰ度轻型指宫颈外口距处女膜缘________，未达处女膜缘。
妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮。（　）
卵巢生殖细胞肿瘤（　）
纤维瘤（　）
卵泡膜细胞瘤（　）
卵巢无性细胞瘤（　）
A:占卵巢原发肿瘤的50%～70%
B:好发于青少年及儿童
C:对放疗敏感
D:可分泌激素
E:可继发麦格征
子宫内膜癌Ⅰ期，最好的治疗方法是（）
A:放射治疗，盆腔外照射
B:子宫切除术，保留双侧卵巢
C:全子宫及双侧输卵管卵巢切除术
D:子宫次根治术及双附件切除术
E:广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术及与腹主动脉淋巴结清扫术
母体子宫动脉的血氧分压是90～100mmHg。（　）
下列哪一项不能鉴别卵巢内异症和卵巢上皮性恶性肿瘤（）
A:患者一般情况
B:病情进展度
C:持续性腹痛腹胀
D:腹水
E:CA125值升高
下述各项，哪项是正确的（）
A:绒毛间隙充满着新鲜动脉血液
B:前羊水是指羊膜与绒毛膜之间储存的液体
C:子宫生理缩复环随着宫口开大、胎儿下降而升高
D:仰伸是胎颌部贴近胸部的动作
E:冠状缝位于前囟及鼻之间

女，35岁，G2P1，4年前剖宫产1次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径4.5cm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+）肾功能正常。



第1题，共1个问题
(单选题)关于阴茎套避孕，下列哪项不恰当（）
A:阻止精子进入阴道
B:阻止受精卵着床
C:简单方便，效果好
D:为哺乳期避孕首选
E:预防性传播性疾病
二十八岁孕妇，G1P0，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S，胎心90次／分。目前处理最恰当的是（）
A:肌内注射哌替啶
B:行产钳助娩术
C:立即行剖宫产术
D:静滴缩宫素
E:严密监测产程进展
细菌性阴道病(bacterial vaginosis)
关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是（）
A:可直接蔓延至颈管，侵犯宫颈及阴道
B:初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散
C:位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结
D:癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结
E:血行转移较多见
人工授精不适合于（）
A:男方无精症 
B:男方性功能障碍，治疗无效 
C:男方携有不良遗传因素 
D:女方宫颈狭窄或有抗精子抗体 
E:输卵管结扎术后 
女，46岁，白带增多1年，接触性阴道流血3月，妇检：宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常。阴道镜下宫颈活检提示癌细胞已突破基底膜5mm，有脉管侵袭及病灶融合现象其治疗方式选择（）
A:宫颈锥切术
B:子宫次全切
C:广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
D:放射治疗
E:化学药物治疗
孕妇患系统性红斑狼疮，仅引起胎儿生长受限。（　）
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