出自:精神科住院医师

为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选（）
A:锂盐
B:氟哌利多或氯丙嗪
C:苯二氮桌类
D:卡马西平
E:以上都不对
对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）
A:暴露疗法
B:系统脱敏
C:冲击疗法
D:认知行为疗
E:行为矫正疗法
患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。患者的自杀行为属于（）
A:自杀意念
B:自杀未遂
C:糖尿病自身的影响
D:自杀死亡
E:自杀姿态
专门的或狭义的心理治疗（）
A:对各类患者均适用
B:对各个病期的患者均适用
C:主要用于神经症类患者
D:某些精神障碍的重病期不可使用
E:不是在任何情况下都是有益无害的
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见的首发症状是（）
A:双下肢近端对称性弛缓性瘫痪
B:腱反射减弱或消失
C:肢体感觉异常
D:尿便潴留
E:直立性低血压
坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的：（）
A:坐骨神经由L4-S3神经根组成
B:根性者主要由于椎管内和脊椎病变
C:干性者主要是椎管外病变
D:双侧膝反射、踝反射对称
E:直腿抬高试验（+）
意识丧失，双侧强直后出现阵挛（）
A:Jackson发作
B:精神性发作
C:复杂部分性发作
D:失神发作
E:全面性强直-阵挛发作
骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便，应首先考虑（）
A:食管静脉曲张破裂出血
B:急性胃炎出血
C:十二指肠溃疡出血
D:胃癌出血
E:反流性食管炎出血
Rett综合征与儿童孤独症的鉴别要点在于（）
A:社会交往障碍较突出
B:神经系统症状和体征较突出
C:语言障碍较突出
D:智能障碍较突出
E:刻板、重复的行为较突出
在胎儿期间预防精神疾病的工作包括（）
A:预防母体病毒感染
B:预防母体接触某些有害化学物质
C:禁止使用有可能导致畸胎的药物
D:避免母体接触放射性环境
E:禁止母体吸烟、酗酒和滥用催眠药、毒品等
男，×岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次／分，呼吸24次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10/L．中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是（）
A:气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音
B:气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音
C:炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音
D:是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音
E:是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音
女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。

第1题，共3个问题
(单选题)急性一氧化碳中毒时常常不存在的临床表现是（）
A:轻度中毒头晕、头痛、恶心、呕吐
B:瞳孔缩小、腺体分泌增加.
C:可有瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝
D:重度中毒，此时可发生脑水肿、肺水肿、休克、脑局灶性损害、死亡
E:面色潮红，口唇呈樱红色

第2题，共3个问题
(单选题)诊断有害物质中毒所致精神障碍不正确的是（）
A:临床上找不到有害物质的来源就不能诊断
B:有理由推断患者存在有害物的接触史
C:存在有害物质中毒后的症状表现
D:存在有害物质中毒后的临床体征
E:存在有害物质中毒后的实验室依据

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应该首先考虑的诊断是（）
A:抑郁症
B:急性一氧化碳中毒
C:急性有机磷中毒
D:急性安眠药物中毒
E:急性脑炎
厌恶疗法的原理是（）
A:心理防御机制
B:交互抑制
C:人本主义
D:自我强化
E:条件反射
患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。对该患者的治疗，不正确的是（）
A:早期抗病毒治疗可以有效降低患者的死亡率
B:小剂量、短疗程抗精神病药物治疗
C:大剂量、长程抗精神病药物治疗
D:对症支持治疗
E:可用糖皮质激素治疗
非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）
A:发病年龄不同
B:对胰岛素的敏感性不同
C:胰岛素基础值及释放曲线不同
D:发生酮中毒的倾向不向
E:血糖稳定性不同
女，37岁。患胆囊结石6年。饱餐后持续上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。首选下列哪项检查（）
A:胃镜
B:尿常规
C:血脂肪酶
D:血淀粉酶
E:X钡餐检查
进行性透析性脑病叙述不正确的（）
A:进行性透析性脑病又称透析性痴呆，常发生在长期透析的患者
B:在透析后持续的出现以痴呆为主的精神神经障碍
C:表现少动，寡言，孤独，冷淡，对周围不关心，缺乏欲望
D:出现意识障碍、幻听、幻视
E:近事遗忘，定向力障碍，计算力减退，思维贫乏
肝豆状核变性（）
A:纹状体中多巴胺含量减少，乙酰胆碱作用相对增强
B:纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺作用相对增强
C:铜代谢障碍
D:纹状体中多巴胺含量增多，乙酰胆碱含量增加
E:纹状体中乙酰胆碱含量减少，多巴胺含量减少下列疾病发病机制是
男患，60岁，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项（）
A:肌张力呈折刀样增强
B:肌张力低下
C:肌束颤动
D:肌张力呈齿轮样增强
E:肌肉萎缩
下列说法正确的是（）
A:恐惧症患者的恐惧对象包括自己内心的某些思想或观念
B:对身体畸形（虽然根据不足）的疑虑或先占观念也属于疑病障碍
C:所有强迫症患者的自知力存在，故其求治要求都十分迫切
D:符为疗法是治疗恐惧症的首选方法，且疗效持久
成人全面强直-阵挛发作初始治疗可选（）
A:卡马西平，苯妥英钠
B:奥卡西平
C:加巴喷丁，拉莫三嗪
D:卡马西平，拉莫三嗪，奥卡西平，苯巴比妥，苯妥英钠，托吡酯，丙戊酸钠
E:乙琥胺，拉莫三嗪，丙戊酸钠
神经衰弱的治疗主要为（）
A:心理治疗
B:药物治疗
C:物理治疗
D:行为治疗
广泛性焦虑
木僵状态可出现在（）
A:心因性精神障碍
B:精神分裂症
C:脑器质性精神障碍
D:情感性精神障碍
女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢4级，排尿困难，双膝、踝反射（+++），双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确病因，应首选的检查（）
A:体感诱发电位
B:脊柱X线平片
C:脑电图
D:脊髓MRI检查
E:脊髓造影

第2题，共3个问题
(单选题)此患者的病变部位可能在（）
A:周围神经
B:胸段脊髓
C:颈膨大
D:高颈段脊髓
E:后颅窝

第3题，共3个问题
(单选题)通过各项辅助检查后已明确诊断，首选的治疗（）
A:皮质类固醇激素治疗
B:康复治疗
C:病因治疗
D:大剂量维生素B治疗
E:抗血小板聚集治疗
女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。该病人诊断定位于（）
A:左侧三叉神经第一支
B:左侧三叉神经第二支
C:左侧三叉神经第三支
D:左侧三叉神经第二、三支
E:左侧三叉神经第一、三支
抑郁发作的临床特征有（）
A:情绪低落，自我感觉差
B:思维迟缓，反应迟钝
C:生活疏懒，不修边幅
D:木僵
E:意志活动减退
急性左心功能不全，常伴有（）
A:咳铁锈色痰
B:咳粉红色泡沫痰
C:唇色、睑结膜苍白
D:午后潮热，盗汗
E:弛张热，巩膜黄染
一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合（）
A:急性普通型肝炎
B:轻度慢性肝炎
C:中度慢性肝炎
D:重度慢性肝炎
E:早期肝硬化
以下哪一项不是诊断多动症的必需条件（）
A:发生在各种场合的注意缺陷和活动过多
B:起病于7岁前
C:症状持续6个月以上
D:学习困难
E:对社会功能产生不良影响
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