出自:烧伤外科学高级职称

坏死组织较多的创面禁忌采用（　）
肉芽创面禁忌采用的疗法是（　）
易造成交叉感染的方法是（　）
A:包扎疗法
B:开放疗法
C:暴露疗法
D:湿敷疗法
E:浸泡疗法
临床细菌的检验质量控制应包括（）
A:标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B:细菌的分离、鉴定
C:药敏试验
D:仪器、培养基、试剂的质量控制
E:人员的培训
烧伤休克时失代偿期微循环的基本变化（　）
A:微循环收缩
B:微循环扩张
C:微循环衰竭
D:动静脉短路和直捷通道开放
E:弥散性血管内凝血
与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）
A:血脑屏障通透性
B:氯化物含量
C:血糖浓度
D:蛋白质含量
E:葡萄糖酵解程度
急性胰腺炎时，出现的cullen征是指（）
A:季肋部青紫色瘀斑
B:脐周围青紫色瘀斑
C:腰背部青紫色瘀斑
D:上腹部青紫色瘀斑
E:下腹部青紫色瘀斑
烧伤休克时，最简便易行和常用的监测指标，不包括下列哪项（）
A:神志、意识
B:尿量
C:血压和心率
D:肝、肾功能
E:中心静脉压和血气分析
男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。

第1题，共1个问题
(单选题)其基础病因是（）
A:膀胱平滑肌受损
B:膀胱括约肌受损
C:药物副作用
D:前列腺肥大
E:前列腺癌
女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤（40%），经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。

第1题，共3个问题
(单选题)上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO2为9.3kPa。此时的最佳处理是（）
A:气管切开给氧
B:气管切开机械辅助呼吸
C:利尿
D:深静脉插管加快输液
E:加用抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是（）
A:血常规、血小板计数
B:血培养
C:创面培养
D:床旁胸片
E:连续监测血气分析

第3题，共3个问题
(单选题)首要检查是（）
A:床旁胸片检查
B:血气分析检查
C:血红细胞压积检查
D:血常规、血小板计数
E:纤维结合蛋白（FN）检查
女，6岁，体重20kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心律130次/分，血压80/60mmHg，声音无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊可闻及干、湿啰音，尿常规(-)。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，剧痛，皮肤可见大小不等的水疱，头皮完好；胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红；两上肢除右手背外，均被烧伤，创面苍白，部分呈焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。 如果在第一天的抗休克过程中，患儿出现烦躁、口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏增加至150次/分，临床进一步处理是（　）
A:口服饮料解渴
B:吸氧
C:加用广谱抗生素
D:肌注镇静药物
E:加快输液速度
女性，17岁，火烧伤总面积70%，伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。

第1题，共2个问题
(单选题)当地医院作医疗处理时应首先考虑（）
A:清创后包扎创面转送
B:建立可靠的静脉通路输液
C:准备饮料路上服用
D:肌内注射镇痛药物
E:联系运输工具，尽快转院

第2题，共2个问题
(单选题)转运途中应该注意（）
A:病人口渴时可大量给予白开水
B:在转运途中及时清创
C:密切注意呼吸道情况并记录尿量
D:为争取时间汽车速度应尽量快
E:病人不可给予镇静、止痛药物以免掩盖病情
下图所示烧伤深度的组织学划分指（）
A:表皮角质层+透明层
B:表皮角质层+透明层+颗粒层
C:表皮角质层透明层+颗粒层+棘层
D:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
关于胃大部切除术后十二指肠残端瘘的临床表现和治疗，错误的是（）
A:术后突发上腹部剧痛、腹膜刺激征、发热
B:腹部穿刺可抽出胆汁样液体
C:一旦确诊，应立即手术
D:保守治疗，多数瘘口可自然愈合
E:手术原则是尽量关闭残端或造瘘，持续腹腔引流
男性，35岁，火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤（30%），伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为（）
A:30
B:50
C:40
D:70
E:100
关于冻疮描述正确的是（　）
A:多见于冬季气温低且潮湿的地方
B:冻疮的发生与个体皮肤有关
C:冻疮病人受冻时奇痒难忍
D:手足耳易发生
E:严重为糜烂或溃疡
属于伤寒杆菌抗原的是（）
A:"甲"鞭毛抗原
B:"乙"鞭毛抗原
C:"H"抗原
D:"丙"鞭毛抗原
E:"O"抗原
下列哪项与电烧伤无关（　）
A:有“入口”和“出口”
B:体表组织损伤轻，深部组织损伤重
C:可出现“跳跃式”伤口
D:局部渗出较一般烧伤重
E:不易发生厌氧菌感染
不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是（）
A:急性胰腺炎
B:高位急性阑尾炎
C:消化性溃疡穿孔
D:肝脓肿
E:急性单纯性肠梗阻
下列有关深Ⅱ°的临床表现，正确的是（）
A:常形成较大的水疱
B:水疱基底常呈现红白相间
C:感觉较为迟钝
D:拔毛试验阳性
E:正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
下列描述中无错误的是（　）
A:Ⅰ度烧伤红肿热痛较重，可有水疱
B:浅Ⅱ度烧伤水疱小，创面红白相间
C:深Ⅱ度烧伤水疱大，创基艳红
D:深Ⅱ度烧伤可见许多粟粒大小的红色小点
E:Ⅲ度烧伤可见大量水疱
一氧化碳与血红蛋白的亲和力要比氧与血红蛋白的亲和力大（）
A:300～400倍
B:200～300倍
C:100～200倍
D:400～500倍
E:500～600倍
女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）
A:阻塞性通气功能障碍
B:限制性通气功能障碍
C:混合性通气功能障碍
D:小气道功能受损
E:大气道功能受损
关于烧伤后全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准，烧伤学界对其中的指标进行了调整，且符合其中2项才能诊断。调整的指标有（）
A:体温＞39℃或＜36℃
B:脉率＞120次/分
C:C.呼吸＞28次/分或二氧化碳分压（PaCO2）＜25mmHg（1mmHg=0.133kP
D:血白细胞计数＞20.0×109/L或＜4.0×109/L或未成熟白细胞（中性杆状核粒细胞）比例＞0.10
E:血压＜80/50mmHg
关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项是恰当的（）
A:吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
B:吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C:吸入性损伤仅限于呼吸道
D:吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E:吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
试述烧伤现场急救原则?
下列疾病，不需要与结肠癌进行鉴别诊断的是（）
A:Meckel憩室
B:溃疡性结肠炎
C:肠结核
D:痢疾
E:克罗恩病
组织工程学（tissueengineering）的概念是（）
A:是一门以细胞生物学和材料学相结合，进行体外或体内构建组织或器官的新兴学科
B:是一门以组织结构与生物工程相结合，研究组织生物力学的新兴学科
C:是一门研究组织细胞与工程力学相关的新兴学科
D:是一门研究组织结构的工程力学方面的新兴学科
E:是一门研究组织材料与工程关系的新兴学科
女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的补液量应为（）
A:3285ml
B:3485ml
C:3845ml
D:4245ml
E:4625ml
深Ⅱ°烧伤的临床表现，下列错误的是（　）
A:有时在大腿可见树枝状栓塞的血管
B:创面多有水疱
C:创面感觉迟钝
D:如无感染，创面3～4周可愈合
E:愈合后多有增生性瘢痕
烧伤休克再灌注损伤的细胞保护治疗中的抗氧化剂包括（）
A:氢气
B:乌司他丁
C:依达拉奉
D:卡立泊来德
E:褪黑素
休克期液体复苏的目标，以下哪项不正确（　）
A:尽快恢复血容量，纠正“显性失代偿性休克”
B:迅速恢复胃肠道血供，纠正“隐匿性代偿性休克”
C:尽早应用清除氧自由基药物，减轻再灌注损伤
D:尽早改善组织缺氧
E:提高胶体渗透压，以减轻水肿
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