出自:临床药学高级职称

有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是
A:萘啶酸为本类药物的第一代，仅用于尿路感染，其作用弱
B:吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎
C:第三代该类药物的分子中均含氟原子
D:本类药物可以代替青霉素
E:用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
患者男性，74岁，因“间断心悸、胸闷8年，加重1周”来诊。高血压10年，血压最高170/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口服“缬沙坦片80mg，每天早晨1次，血压控制不详，口服“阿司匹林100mg”6个月余；糖尿病2年，口服“二甲双胍片0.85g，每日2次”，血糖控制欠佳；对磺胺类药物过敏。查体：血压145/80mmHg，心界稍向左下扩大，心率80次/分，律齐，双下肢轻度压凹性水肿。心电图：窦性心律，部分导联T波异常。诊断： ①冠心病，不稳定型心绞痛，心功能Ⅲ级（美国纽约心脏病协会心功能分级）； ②高血压病（3级，极高危）； ③2型糖尿病。用药医嘱： ①阿司匹林肠溶片100mg，每天早晨1次，口服； ②氯吡格雷片首次300mg，之后75mg，每天早晨1次，口服； ③阿托伐他汀钙片20mg，每夜1次，口服； ④单硝酸异山梨酯片20mg，每8小时1次，口服； ⑤呋塞米片20mg，每日1次，口服； ⑥缬沙坦片80mg，每天早晨1次，口服； ⑦二甲双胍肠溶片0.85g，每日2次，口服。 应给予的治疗药物是（）
A:胃酶合剂助消化
B:碳酸氢钠中和胃酸
C:奥美拉唑
D:雷贝拉唑
E:多潘立酮
患者男性，40岁，因“肝病”来诊。实验室检查：肝素样物质增加。甲苯胺盐可使肝素与凝血酶结合成可逆性物质而失去抗凝血作用，每次给药后维持时间5～6小时，其使用剂量应为（）
A:2～4mg·kg-1·L-1
B:4～8mg·kg-1·L-1
C:0.5～4mg·kg-1·L-1
D:0.5～2mg·kg-1·L-1
E:1～2mg·kg-1·L-1
关于pA2值的概念正确的是（）
A:表示竞争性拮抗药与受体的亲和力
B:反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
C:反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
D:其值越大，表明拮抗药的拮抗作用越强
E:其值越大，表明拮抗药与受体的亲和力越强
无论是否有炎症反应，均可在脑脊液达到治疗浓度的药物是（）
A:哌拉西林、亚氨培南和阿昔洛韦
B:氨基糖苷类、酮康唑和伊曲康唑
C:氯霉素、甲硝唑和甲氧苄啶
D:环丙沙星、萘夫西林和青霉素
E:头孢呋辛、利奈唑胺、二性霉素B
手术预防给药给药途径大部分为（）
A:口服给药
B:皮下给药
C:静脉输注
D:肌肉注射
后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。
阿糖胞苷的作用原理是
A:分解癌细胞所需要的门冬酰胺 
B:拮抗叶酸 
C:直接抑制 
D:NAD抑制 
E:NA多聚酶 
F:作用于RNA 
凡利尿药均能引起水,电解质紊乱,都能引起NA.+.K+.C.L-.HC.O3-的丢失.
药品卫生标准中对液体制剂的染菌数要求为（）
A:口服药品1g或1ml不得检出大肠埃希菌，不得检出活螨
B:化学药品1g含细菌数不得超过1000cfu，霉菌数不得超过100cfu
C:液体制剂1ml含细菌数不得超过100cfu，霉菌数和酵母菌数不超过100cfu
D:外用药品和内服药品要求一样
E:外用药品不用做卫生学检查
关于呋塞米的不良反应，叙述错误的是（）
A:耳毒性
B:肾毒性
C:高尿酸血症
D:减少K+外排
E:胃肠道不适
皮肤接触腐蚀性毒物，需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗，冲洗时间要求达到（）
A:5分钟
B:5～10分钟
C:10～15分钟
D:15～30分钟
E:30～60分钟
制备注射剂过程中所使用的玻璃容器的质量要求不包括（）
A:无色透明
B:具有较高熔点
C:具有低膨胀系数
D:化学稳定性高
E:不得有气泡、麻点与沙粒
病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应毛果芸香碱的药理作用包括（）
A:抑制M胆碱受体
B:缩瞳
C:降低眼内压
D:调节痉挛
E:促进腺体分泌
急性左侧心力衰竭禁用洋地黄类药物治疗的情况是（）
A:急性广泛心肌梗死48小时后
B:急性心肌炎
C:急进型高血压
D:重度二尖瓣狭窄，窦性心律
E:重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
高效液相色谱法由于具有灵敏度高、选择性好、应用范围广等特点，在治疗药物监测中被广泛应用。定性功能最强的检测器是（）
A:可见紫外检测器
B:电化学检测器
C:荧光检测器
D:二极管阵列检测器
E:联用质谱仪
网状结构是（）
A:调节睡眠与觉醒的神经结构
B:呼吸与心跳的中枢
C:皮层下较高级的感觉中枢
D:调节全身运动平衡的中枢
下列药物中局部麻醉药有（）
A:普鲁卡因
B:盐酸氯胺酮
C:氟烷
D:利多卡因
E:依托咪酯
患者女性，37岁，因“反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6日”来诊。查体：体温37℃，心率120次/分，呼吸36次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气分析：pH7.51，二氧化碳分压29.6mmHg，氧分压48mmHg，HCO-325mmol/L，第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）为43%。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:支气管哮喘急性发作期
B:支气管哮喘非急性发作期
C:喘息型支气管炎迁延期
D:喘息型支气管炎急性发作期
E:喘息型慢性支气管炎缓解期

第2题，共2个问题
(单选题)该疾病的治疗不包括（）
A:重复吸入速效β2受体激动剂
B:口服或静脉给予糖皮质激素
C:预防性使用抗菌药物
D:机械通气治疗
E:氧疗
下列可用于表面麻醉的局麻药是（）
A:普鲁卡因
B:丁卡因
C:利多卡因
D:布比卡因
E:以上都不对
治疗药物监测（TDM）是现代医学领域中的新兴学科，是提高临床用药有效性与安全性的有力手段。色谱法是常用的测定技术，但色谱法的建立、运行与质量控制需要由专业人员完成。根据临床血药浓度测定与应用特点，掌握色谱法原理和应用非常重要。治疗药物监测所建立的方法通常需要考虑到临床的各种需求，需要考虑的因素不包括（）
A:易用性
B:耐久性
C:准确性
D:低时间消耗
E:专一性
成瘾性最小的镇痛药是（）
A:吗啡
B:芬太尼
C:喷他佐辛
D:阿法罗定
E:哌替啶
对耐甲氧西林葡萄球菌检出率高的医院，可选用万古霉素预防感染（）
A:白内障晶体摘除术
B:剖宫产
C:人工关节置换术
D:股沟疝无张力修补术
临床上选用洋地黄制剂时，对伴肝功能障碍的心功能不全患者宜选用地高辛；对伴肾功能严重不良的心功能不全者宜选用洋地黄毒甙。
医院药学的特点，具有（）
A:专业技术性
B:管理实践性
C:技术服务性
D:医药结合性
E:用药指导的权威性
关于微晶纤维素性质的正确表达是（）
A:微晶纤维素是优良的薄膜衣材料
B:微晶纤维素是可作为粉末直接压片的“于黏合剂”使用
C:微晶纤维素国外产品的商品名为Avicel
D:微晶纤维素的缩写为MCC
E:微晶纤维素是片剂的优良辅料
下列药物中，常见不良反应为血液系统毒性的是（）
A:氯霉素
B:青霉素
C:四环素
D:庆大霉素
E:氟胞嘧啶
下列关于ACTH（促肾上腺皮质激素）描述，正确的是（）
A:是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽
B:能够维持肾上腺正常形态和功能
C:显效迅速
D:主要促进氢化可的松分泌
E:口服有效，注射亦可
氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是（）
A:脑脊液
B:肾脏皮质
C:血液
D:结核病灶的空腔中
E:肝脏
下列有关临床上使用乙酰半胱氨酸叙述正确的是（）
A:不能直接静脉滴注
B:可引起呛咳、支气管痉挛
C:与异丙肾上腺素合用或交替使用药效提高
D:增加金制剂的排泄
E:减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性
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