出自:急诊医学高级职称

下列有关传导特点的选项,错误的是()
A:双向性
B:安全性
C:不衰减性
D:有"全或无"现象
多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在()
A:少尿或无尿
B:氮质血症
C:蛋白尿
D:尿钠降低
E:血肌酐升高
患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。

第1题,共5个问题
(多选题)为明确诊断应立即进行检查的项目包括()
A:血常规
B:胸部CT或平片
C:肝功能
D:血胆碱酯酶
E:肾功能
F:血气分析

第2题,共5个问题
(多选题)关于百草枯的治疗正确的是()
A:皮肤污染者应立即脱去衣服,用肥皂水彻底清洗
B:可用硫酸镁、甘露醇导泻
C:吸氧
D:血液透析、血液灌流
E:血浆置换
F:及早应用自由基清除剂

第3题,共5个问题
(多选题)关于百草枯的预后,正确的是()
A:百草枯目前尚无特效解毒药
B:预后与摄入的量关系不大
C:多数轻型患者能够完全恢复
D:暴发型患者极少有存活者
E:中至重型患者可出现多系统受累表现
F:百草枯中毒轻型患者多伴有胃肠道外的症状

第4题,共5个问题
(多选题)有关急性百草枯中毒的叙述正确的是()
A:以渐进性极度呼吸困难为主要症状
B:死亡的主要原因是循环衰竭
C:经口中毒者有消化道症状
D:肺损伤是最严重和最突出的改变
E:非大量摄入时,服药后有一个相对无症状期
F:X线表现随时间推移而改变

第5题,共5个问题
(多选题)有关百草枯的叙述正确的是()
A:无特效解毒药
B:百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化-还原反应
C:肺损伤的表现在临床上最为突出
D:对人畜有较高毒性
E:经肾小管以原形从肾排出
F:口服致死量为1~3g
影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()
A:紫杉醇类
B:长春新碱
C:环磷酰胺
D:博来霉素
E:氟尿嘧啶
对所有年龄(新生儿除外)的患者实施单人急救时按压/通气比例为()
A:15∶2
B:5∶2
C:2∶15
D:30∶2
E:10∶2
成人血糖低是指()
A:血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)真糖法
B:血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)真糖法
C:血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)真糖法
D:血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)真糖法
E:血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)真糖法
与胰岛素有反向作用的激素有()
A:睾酮
B:生长激素
C:肾上腺糖皮质激素
D:胰升糖素
E:黄体酮
最可能并发脑梗死的心律失常是()
A:心房颤动
B:心房扑动
C:房室传导阻滞
D:窦性心动过速
E:期前收缩
男,25岁,因误服呋喃丹30ml、多汗、呕吐1小时入院。查体:神志尚清,双侧瞳孔缩小,心率78次/分,律齐,下肺散在湿性啰音,有肌颤。最有效的特殊解毒剂是( )
女,36岁,与人口角后服甲胺磷40ml昏迷2小时入院。查体:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),呼吸32次/分,脉搏100次/分。动脉血气体分析:pH7.31,AB18mmol/L,BE-4.6mmol/L。不能与5%碳酸氢钠液一起静脉滴注的药物是( )
A:阿托品
B:解磷定
C:甲氧胺
D:洛贝林
E:西地兰
治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()
A:2%碳酸氢钠溶液洗胃
B:酸化尿液
C:亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注
D:大剂量维生素C静脉滴注
E:应用二巯基丙磺酸钠
对心房颤动单相波转复的推荐能量为()
A:20~50J
B:200~300J
C:50~100J
D:100~200J
E:360J
关于急性胰腺炎发生休克,叙述错误的是()
A:休克仅见于重症急性胰腺炎
B:休克主要是合并感染所致
C:疾病初期发生休克提示有大片坏死
D:休克是严重并发症发生的表现
E:休克主要原因是有效循环血量不足
关于电击,下列说法错误的是()
A:高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏
B:严重烧伤常见于电流出入部位
C:电击后1小时内常发生严重心律失常
D:治疗电击应防治急性肾衰竭
E:电击的有效治疗在于心肺脑复苏
患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 疑口服毒物中毒时,确诊依据是( )
A:血清培养
B:血清或呕吐物检测
C:血常规
D:胆碱酯酶活力
E:肝功能
具有“硬性毒品之王”之称的是()
A:吗啡
B:哌替啶
C:可待因
D:罗通定
E:海洛因
肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()
A:氨中毒学说
B:假性神经递质学说
C:综合学说
D:γ-氨基丁酸学说
E:血浆氨基酸失衡学说
腹膜炎患者,近1个月以来常出现畏寒、发热,B超提示盆腔液性暗影3cm×4cm×3cm。最佳处理为()
A:会阴部理疗
B:温盐水保留灌肠
C:再次经腹手术脓肿切开引流
D:经麦式切口行腹腔引流
E:经直肠前臂穿刺后引流切开
下列哪种情况仍不能撤离呼吸机( )
A:患者最大吸气压力>~1.96kPa
B:患者的Fi0≤40%,PaCO>8kPa
C:患者的自主呼吸潮气量>7.5~10ml/kg
D:短暂停用呼吸机后患者的PaCO<6.0~7.33kPa
E:患者的肺活量<10~15ml/kg
女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为( )
A:注射阿托品
B:静脉注射解磷定
C:输液
D:给氧
E:脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤
在下列选项中,肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()
A:增加心搏量
B:稳定补体系统
C:抑制垂体β-内啡肽的分泌
D:抑制花生四烯酸代谢
E:维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
左心衰竭病人在临床上最突出的表现是()
A:咳泡沫痰
B:反复咯血
C:呼吸困难
D:肝脾大
E:下肢水肿
夹闭狗双侧颈总动脉引起血压升高的原因是()
A:主动脉血压升高,主动脉弓压力感受器兴奋
B:主动脉血压降低,主动脉弓压力感受器抑制
C:颈动脉窦血压升高,颈动脉窦压力感受器兴奋
D:颈动脉窦血压降低,颈动脉窦压力感受器抑制
E:颈动脉窦和主动脉弓压力感受器均兴奋
磷酸二酯酶抑制剂使用的适应证下列正确的为()
A:快速心律失常
B:儿茶酚胺反应差
C:支气管哮喘
D:急性心肌梗死并心源性休克
E:急性失血性休克早期
硫脲类最严重的不良反应是()
A:过敏反应
B:粒细胞缺乏症
C:血管神经性水肿
D:甲状腺功能低下
E:新生儿甲状腺肿
属于神经毒类的毒蛇是()
A:竹叶青
B:银环蛇
C:五步蛇
D:金环蛇
E:海蛇
简述长期酗酒的危害。
下列哪一种化学物质可引起瘫痪( )
A:硫酸钡
B:氯化钴
C:亚甲蓝(美蓝)
D:亚硝酸异戊酯
E:氯化钡
患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()
A:2~31/min
B:4~81/min
C:8~101/min
D:10~151/min
E:3~41/min
论述现场心肺复苏抢救有效的指标?
肺有效的通气量是指()
A:潮气量
B:肺活量
C:用力呼气量
D:肺泡通气量
E:用力肺活量