出自:核医学主治医师

某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。发生甲减的常见病因有（）
A:抗甲状腺药物治疗后
B:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C:甲亢甲状腺大部切除术后
D:甲状腺癌全切术后
E:以上都对
将灵敏度和特异性结合起来进行评价的指标是
A:灵敏度
B:特异性
C:准确性
D:阳性结果预测值
E:阴性结果预测值
骨质疏松症的特征是（）
A:低骨量和微结构的破坏，易骨折
B:高骨量和微结构的破坏
C:肾功能不全
D:血清碱性磷酸酶增高
E:PSA增高
湮没辐射又称为
A:散射
B:轫致辐射
C:康普顿散射
D:光电吸收
E:光化辐射
下列99mTc标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影（）
A:99mTcO
B:99mTc-HAS
C:99mTc-DTPA
D:99mTc-MIBI
E:99mTc-HAM
核医学三级工作场所的权重活度为
A:<50MBq
B:50～50000MBq
C:500～500000MBq
D:5000～50000MBq
E:>50000MBq

71岁男性，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息（rest）显像，双嘧达莫药物负荷显像（stresstest）见图。



第1题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为（）
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布

第2题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为（）
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布

第3题，共3个问题
(单选题)显像图中左心室前壁显像剂分布表现为（）
A:可逆性心肌缺血
B:不可逆性心肌缺血
C:混合性心肌缺血
D:花斑样改变
E:反向再分布
再生障碍性贫血患者经治疗后需评价骨髓造血活性，应选用何种核医学检查方法（）
A:骨显像
B:骨髓显像
C:标记白细胞显像
D:抗人粒细胞单克隆抗体显像
E:F-FDGPET显像
主要被肾小管上皮细胞吸收和浓聚，可用于肾皮质显像的是
A:高锝［99mTc］酸盐离子
B:99mTc-HMPAO
C:99mTc-MIBI
D:99mTc-DMSA
E:99mTc-HL91
201Tl心肌显像负荷和静息显像时，均出现局灶型的放射性缺损，下列哪种疾病的可能性最大（）
A:肥厚型心肌病
B:心肌梗死
C:心肌轻度的缺血
D:心绞痛
E:冠脉（X）综合征
液体闪烁计数器探测射线依据的是（）
A:电离作用
B:荧光现象
C:感光效应
D:康普顿散射
E:光电效应
在放射免疫分析用试剂中，最常用于标记抗原的放射性核素是（　）
A:131I
B:125I
C:99mTc
D:3H
E:32P
女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg／ml（7．0～53），Ca：3.53mmol／L（2.13～2.7），P：0.43mmol/L（0.81～1.45）。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。

第1题，共5个问题
(单选题)以下为该病人20min及120min的Tc-MI-BI显像（图4-9），作上纵隔区域显像的目的是（　）
A:观察上纵隔淋巴结情况
B:观察是否有肺内病灶
C:观察是否有异位甲状旁腺
D:观察是否存在胸骨后甲状腺
E:观察心脏部位的变化
F:观察病灶与甲状腺的关系

第2题，共5个问题
(单选题)可能的诊断是（　）
A:甲状腺腺瘤
B:糖尿病
C:甲状旁腺腺瘤
D:甲状旁腺功能减退
E:甲亢
F:功能自主性甲状腺腺瘤

第3题，共5个问题
(单选题)应首选的核医学科检查是（　）
A:高锝［99mTc］酸盐甲状腺显像
B:99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C:99mTc-（V）DMSA显像
D:131I-MIBG显像
E:F-FDGPET显像
F:TSH抑制试验

第4题，共5个问题
(多选题)该病人的骨显像表现，正确的是（　）
A:骨显像未见异常
B:可见领带征
C:肾影明显减淡
D:长骨对称性放射性摄取增加
E:颅骨及下颌骨放射性摄取增加
F:脊椎多发溶骨性改变

第5题，共5个问题
(单选题)该病人还应作哪项核医学检查（）
A:高锝［99mTc］酸盐甲状腺显像
B:99mTc-MDP显像
C:99mTc-（V）DMSA显像
D:131I-MIBG显像
E:F-FDGPET显像
男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/9L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB（-）。胸部CT：纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是（　）
A:PPD试验
B:ESR
C:肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D:LDH
E:TB-Ab
F:淋巴结活检
以下哪种核反应同时放出中微子（）
A:α衰变
B:β衰变
C:γ衰变
D:电子俘获
E:裂变
TSH基础值很低，TRH兴奋试验TSH无反应或反应弱考虑（）
A:正常
B:下丘脑性甲减
C:垂体性甲减
D:原发性甲减
E:单纯性甲状腺肿
脑挫裂伤时在rCBF显像上可以出现
A:颞顶叶脑血流降低
B:基底节前部和皮层内放射性摄取下降
C:脑结构紊乱
D:脑萎缩
E:全脑实质无放射性摄取
根据《电离辐射防护和辐射源安全基本标准》，职业照射任何单年有效剂量不应超过
A:20mSv
B:50mSv
C:150mSv
D:200mSv
E:500mSv
目前认为131I治疗甲亢最值得注意的晚期并发症是（）
A:甲状腺危象
B:致癌作用
C:致遗传效应
D:永久性甲低
E:甲状腺局部胀痛
对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是（）
A:99mTc-HMPAO
B:99mTc-DMSA
C:67Ga-枸橼酸盐
D:99mTc-MDP
E:99mTc-MIBI
67 Ga显像时，正常情况下显像剂浓聚最明显的部位是（）
A:脾脏
B:肝脏
C:骨髓
D:肾脏
E:甲状腺
男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。

第1题，共4个问题
(单选题)下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查（）
A:血气分析
B:肺功能检查
C:心电图
D:胸部X线片
E:肺灌注显像

第2题，共4个问题
(单选题)为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是（）
A:胸部X线片
B:胸部CT
C:肺功能检查
D:血气分析
E:肺通气显像

第3题，共4个问题
(单选题)胸部X线片最有可能的新近表现是（）
A:双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影
B:双上肺纤维素条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
C:肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大
D:肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长
E:肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影

第4题，共4个问题
(单选题)该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域（）
A:吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留
B:吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常
C:吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留
D:吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留
E:三相均无异常
异位甲状腺显像
A:131I-6-IC
B:131I-MIBG
C:131I-Nal
D:131I-OIH
E:131I-Lipiodol
用高能准直器对低能核素显像，哪一种说法是正确的（）
A:完全不行
B:可以，且分辨率提高
C:可以，且灵敏度提高
D:可以，但灵敏度降低
E:可以，且分辨率和灵敏度都提高
可用于测定GFR的显像剂是
A:99mTc-DTPA
B:邻131I马尿酸钠
C:131I-6-碘代胆固醇
D:99mTc-DMSA
E:以上都不正确
关于放射性气溶胶吸入显像使用的气溶胶，以下哪项说法是不正确的（）
A:气溶胶雾化颗粒直径大小与其沉积部位有直接关系
B:当气溶胶微粒大于10μm时，主要沉积于细支气管以上部位，颗粒愈大愈靠近大气管
C:5～10μm时沉积于细支气管
D:3～5μm的颗粒都沉积于肺泡之中，更小者易经过气道呼出体外
E:一次吸入的气溶胶颗粒肺内有50%以上的沉积
（）产生的内部根源，直接说来在于医务人员的社会性；最终说来在于它攸关自己最为根本的利害
A:动机
B:善心
C:良心
D:名誉
剂量当量的国际制单位是（）
A:库仑／千克（C·kg）
B:伦琴（R）
C:拉德（raD.
D:戈瑞（Gy）
E:西沃特（Sv）
进行肾动态显像常用显像剂不包括以下哪一项（）
A:99mTc-DTPA
B:99mTc-DMSA
C:I-OIH
D:99mTc-EC
E:99mTc-MAG
某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定（）
A:甲状腺的重量
B:甲状腺的硬度
C:是否伴有突眼
D:病程长短
E:甲状腺摄碘功能
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