出自:妇产科主治医师

女性，30岁，结婚3年未避孕未孕，检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤，月经规律，经量稍多，偶有腰酸，大小便正常。合适的处理方法为（）
A:肌瘤有恶变可能，应尽快手术
B:肌瘤较大，只能行全子宫切除术，保留双附件
C:患者年轻，行次全子宫切除术，保留双附件
D:暂不手术，促排卵，待生育后再处理肌瘤
E:行子宫肌瘤剔除术，保留子宫和双附件
胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿（）
A:皮肤成熟度
B:肺成熟度
C:储备功能
D:肝成熟度
E:胎盘功能检查
关于生殖器官的周期性变化，叙述正确的是（）
A:阴道上皮排卵前主要表现为脱落，排卵后表现为增生
B:宫颈黏液排卵期可查见椭圆体，排卵后可查见羊齿状结晶
C:雌激素可增加输卵管的收缩速度，减少输卵管的收缩频率
D:雌激素可抑制输卵管黏膜上皮纤毛细胞的生长
E:雌激素可促进乳腺管增生，孕激素可促进乳腺小叶生长
髂棘间径正常值为（）
A:23～26cm
B:25～28cm
C:10cm
D:8.5～9.5cm
E:18～20cm
关于女性外阴哪一项错误（）
A:阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B:两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点
C:阴蒂附着于两侧的耻骨支上
D:小阴唇前端与大阴唇前端相会合，形成阴唇系带
E:阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成
产后检查胎盘的方法哪项不正确（）
A:如有少许胎膜残留，可用宫缩药促其自然排出
B:注意胎盘母体面有无缺损
C:如有较多胎膜未排出，应行刮宫术
D:如胎盘边缘有血管断裂，应考虑胎盘残留的可能性
E:如仅一小部分胎盘残留，可用宫缩药，等待自然排出
行宫颈环扎术者早产临产（）
A:在孕14~16周行宫颈环扎术
B:剖宫产
C:拆除宫颈口缝线
D:行宫颈内口修补术
E:行缝合术
乳头瘤（）
A:只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除
B:肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除
C:行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D:行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E:较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
下列病毒性肝炎潜伏期错误的是（）
A:甲型2～7周
B:乙型6～8周
C:丙型2～26周
D:丁型4～20周
E:戊型2～8周
尿瘘的最主要原因是（）
A:产伤
B:妇科手术
C:慢性咳嗽
D:先天发育不良
E:盆底组织松弛
胎心率加速原因（）
A:脐静脉暂时受压
B:胎头受压
C:胎盘受压
D:脐动脉受压
E:脐带受压
滋养细胞肿瘤的治疗原则是（）
A:切除子宫为主，化疗为辅
B:化疗为主，手术为辅
C:静脉化疗为主
D:动脉化疗+子宫切除术
E:子宫病灶切除术+化疗
不宜阴道试产的是（）
A:骨盆Ⅲ度狭窄
B:瘢痕子宫
C:胎膜早破
D:妊娠期高血压
E:宫缩乏力
女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断（）
A:诊断性刮宫
B:腹部X线摄片
C:子宫输卵管碘油造影
D:宫腔分泌物结核菌素培养
E:基础体温测定
患者张××，女，38岁，GPAL。因"停经31周，下肢水肿1个月，发现血压升高1周"入院。既往体健，无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴，出生体重4100g，孕产经过顺利。月经规律，现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿，休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清，无心悸，无憋闷，无食欲缺乏，无肝区不适。入院查体：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宫高28cm，腹围90cm，LOA。胎心146次／分。水肿3。尿蛋白3。根据现有临床资料，患者初步诊断为（　）
A:31周妊娠，GPAL
B:LOA
C:妊娠期高血压
D:轻度子痫前期
E:重度子痫前期
F:子痫
G:慢性高血压合并妊娠
H:妊娠合并慢性肾炎
以下哪项不是妊高征严重的产科并发症（）
A:脑出血
B:妊高征心脏病
C:早产
D:HELLP综合征
E:肝包膜下出血
女，27岁，2012年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天／30天，量中，无痛经，有性生活史，妊0产0，前次月经2011年12月7日，正常，2012年1月2日始阴道少量出血，2天后血量增多，有大血块，口服止血药不好转，出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查：血压105／60mmHg，脉搏120次／分，消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈光，外口松，有活动性出血，子宫前位正常大小，无压痛，双附件（-）。化验：Hb3.4g／L，WBC27.1×109／L，中性粒细胞87.54%，血小板62×109／L。B超：子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，内膜0.4cm，双卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。 宫颈黏液结晶会看到（）
A:Ⅰ型羊齿结晶
B:Ⅲ型羊齿结晶
C:椭圆小体
D:羊齿结晶及椭圆小体
E:无法看到结晶
短效口服避孕药的正确用法是哪项（）
A:月经周期第5天开始，隔日服2片，连服22天
B:月经来潮当天服1片，连服22天
C:月经周期第5天开始，每天1片，连服30天
D:月经周期第5天开始，每天1片，连服22天
E:同房后即服1片，次日加服1片
25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是（）
A:先兆临产
B:巨大胎儿
C:足月活胎
D:临产
E:妊娠高血压
卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时，首选的方案是（）
A:腹腔镜探查
B:CT/MRI
C:剖腹探查
D:短期抗感染治疗
E:诊断性刮宫
女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功（）
A:宫颈Bishop评分8～9分
B:羊水暗区直径5cm
C:有生理性宫缩
D:阴道有血性分泌物
E:胎膜已破
对于羊水，下列哪项恰当（）
A:若含肌酐应视为病态
B:中性偏酸
C:在羊膜腔内静止不动
D:妊娠38周羊水最多
E:羊水于妊娠末期无色透明
不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是（）
A:正确处理异常分娩
B:防止滞产及第二产程延长
C:会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜
D:认真进行定期产前检查
E:分娩时注意保护会阴，防止会阴Ⅲ度裂伤发生
产后2周，子宫应（）
A:大小相当于妊娠12周
B:大小相当于妊娠14周
C:完全复旧
D:位于真骨盆内
E:位于假骨盆内
女性，58岁，绝经10年，阴道流血伴流液2个月就诊，行分段诊刮，诊断为子宫内膜癌Ⅰ期，首选治疗方案为（）
A:盆腔内放射治疗
B:盆腔外照射治疗
C:子宫全切术
D:扩大子宫全切术及双附件切除术
E:子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术
孕35周，血压160／100mmHg，尿蛋白（++）伴胎动减少，NST无反应型（）
A:人工流产
B:门诊治疗
C:住院治疗
D:及时进行剖宫产
E:及时引产终止妊娠
孕妇28岁，基础血压14．6／10kPa（110／75mmHg），妊娠32周，血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），休息后水肿仍为（+++），尿蛋白（+++），尿常规中见透明和颗粒管型。此患者在18岁时曾患肾炎，血尿酸与尿素氮增高。眼底检查小动脉痉挛，视网膜水肿，有渗出物，近日经常有头晕恶心而就诊。正确的诊断为（）
A:妊娠期高血压病合并慢性肾炎
B:妊娠合并慢性高血压
C:子癎前期
D:HELLP综合征
E:妊娠合并慢性肾炎
关于无排卵型功血的治疗，下列哪种说法是不正确的（）
A:促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血
B:雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血
C:雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血
D:雄激素单独应用效果良好，因雄激素有拮抗雌激素的作用
E:口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的子宫内膜逐渐退化，可有效控制月经周期
左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离
A:真结合径
B:入口横径
C:出口后矢状径
D:中骨盆前后径
E:坐骨结节间径
孕妇，30岁，G1P0，孕35周，胎方位LSA，胎心率144次／分，监测胎儿宫内安危的最简易的方法是哪项（）
A:NST
B:B型超声检查AFI
C:住院观察
D:B型超声下生物物理评分
E:自我胎动计数
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