出自:神经内科高级职称

中女性患者,既往有淋巴瘤3年,病情稳定。1月来出现双下肢疼痛,行走困难,胸部束带感伴有尿潴留和性功能障碍,该患者最应考虑的疾病是()
A:肿瘤椎体转移
B:神经根神经炎
C:营养不良性贫血
D:肿瘤脊髓转移
E:肿瘤盆腔转移
线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括()
A:母系遗传
B:一般2~40岁发病
C:偏头疼、癫痫等发作样表现
D:眼睑下垂
E:肌肉萎缩
关于癫儿的解释错误的是()
A:是由大脑神经元异常放电引起的
B:是以短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病
C:临床表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍
D:正常人由于感冒、发热、药物过量、饮酒戒断或睡眠不足也能引起癫儿
E:癫儿分为原发性和继发性两大类
女性50岁,近半年左手活动不灵,静止出现每秒4~6次的节律性颤动,随意运动时减轻,入睡后完全消失。此症状为()
A:手足徐动症 
B:舞蹈样动作 
C:静止性震颤 
D:意向性震颤 
E:扭转痉挛 
神经LymE病损害的脑神经为()
A:Ⅱ
B:Ⅷ
C:Ⅶ
D:Ⅲ
E:Ⅴ
腓骨肌萎缩症的发病年龄为()
A:婴儿期
B:儿童期
C:青春期
D:成年期
E:老年期
男性患者,42岁,有时右背痛,呈烧灼样,咳嗽时加剧,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延9个月。查体:右侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,左侧T4以下痛温觉消失,运动觉及振动觉消失,右侧Babinski征阳性。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液蛋白0.65g/L,余化验结果正常。病变节段平面应在()
A:C2
B:C4
C:T2
D:T4
E:T10
患者为右利手,意识清,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在()
A:左侧额上回后部
B:左侧额中回后部
C:左侧额下回后部
D:左侧角回
E:左侧顶上小叶
以下何种体征可特异性提示无症状性神经梅毒()
A:腱反射消失
B:腱反射亢进
C:脑膜刺激征阳性
D:瞳孔异常
E:病理征阳性
癌性肌无力病变部位()
A:运动神经末梢突触前膜
B:运动神经末梢突触间隙
C:运动神经末梢突触后膜
D:运动神经轴突
E:运动神经所支配肌肉
苯妥英钠的最常见副作用为()
A:体位性低血压
B:肾功能衰竭
C:眼球震颤、共济失调
D:多发性神经炎
E:低钾
某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢5级,双下肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。

第1题,共3个问题
(单选题)为明确病因,下列哪项检查没有意义()
A:脊髓造影
B:脊柱X线平片
C:体感诱发电位
D:脊髓MRI检查
E:腰穿和脑脊液检查

第2题,共3个问题
(单选题)此患者的病变部位可能在()
A:周围神经
B:胸段脊髓
C:后颅窝
D:高颈段脊髓
E:颈膨大

第3题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是()
A:Guillain-Barré综合征
B:多发性神经病
C:急性脊髓炎
D:急性脊髓灰质炎
E:脊髓压迫症
头痛的治疗包括以下原则,除了()
A:减轻症状
B:终止发作
C:预防复发
D:手术探查
E:病因治疗

患者男,26岁,病前有发热及全身酸痛,近5d来双下肢进行性无力,伴大、小便潴留。检查见T4以下痛、温觉及深感觉障碍,I双下肢肌力、肌张力减低。



第1题,共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为()
A:格林-巴利综合征
B:脊髓出血
C:急性硬膜外脓肿
D:急性脊髓炎
E:脊髓肿瘤

第2题,共3个问题
(单选题)该病例病变定位于()
A:高颈髓
B:颈膨大
C:上胸髓(T1~T6
D:下胸髓(T7~T12
E:腰髓

第3题,共3个问题
(单选题)该病的典型MRI改变为()
A:病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状短T1、短T2信号
B:病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状长T1、长T2信号
C:病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状长T1、短T2信号
D:病变部位脊髓增粗,髓内斑点状或片状短T1、长T2信号
E:病变部位脊髓变细萎缩,髓内斑点状或片状长T1、长T2信号
原发性三叉神经痛的诊断依据是()
A:疼痛发作的部位
B:疼痛特征
C:存在板机点
D:无神经系统阳性体征
E:以上都是
多系统萎缩包括()
A:纹状体黑质变性
B:Shy-Drager综合征
C:进行性核上性麻痹
D:橄榄桥脑小脑萎缩
E:POEMS综合征
中毒代谢性和营养障碍性神经病最常见的病理改变是()
A:华勒变性
B:神经元变性
C:节段性脱髓鞘
D:轴突变性
E:walleriandegeneration
无外界刺激,患者自觉某部有蚁爬感,这是()
A:感觉减退
B:感觉过敏
C:感觉异常
D:感觉过度
E:以上全不对
预防TIA的药物不包括()
A:抗血小板聚集剂
B:扩容药物
C:血管扩张药
D:脑保护剂
E:抗凝药物
癫痫的发病机制非常复杂,导致癫痫发作的是()
A:大脑皮质病理灶
B:丘脑病理灶
C:小脑病理灶
D:脑干病理灶
E:不同部位的致痫灶
癫痫大发作时首先应()
A:吸氧
B:立即注射止痉剂
C:注意保持呼吸道通畅
D:防止骨折
E:保温
左侧面神经炎正确的是()
A:左侧角膜感觉消失
B:张口下颌偏向健侧
C:左侧面部感觉减退或消失
D:左侧眼睑闭合不全
E:左侧舌肌萎缩
男性,54岁,2~3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。若经检查确诊为颈椎间盘突出症、椎管狭窄,选择手术治疗的主要目的是()
A:早期解除脊髓压迫,避免血管受压导致的脊髓缺血、水肿和渗出
B:早期解除脊髓压迫,恢复脊髓功能
C:早期解除脊髓压迫,防止脊髓水肿变性
D:早期解除脊髓压迫,防止并发症
E:早期解除脊髓压迫,防止长期受压而致截瘫
26岁女性,既往体健,突发精神恍惚,癫痫发作。血压100/60mmHg,体温37.3℃,腰穿压力常,脑脊液无色透明,白细胞20个/mm3,均为淋巴细胞,糖及蛋白正常。头MRI显示如图。病原体可能是()
A:HSV
B:流感病毒
C:埃可病毒
D:柯萨奇病毒
E:脊髓灰质炎病毒
下列哪项不符合延髓麻痹的诊断()
A:真性延髓麻痹主要指舌咽迷走神经麻痹
B:假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
C:真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
D:假性延髓麻痹时咽反射消失
E:真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动
简述Lambert-Eaton综合征的定义是()
A:是一组累及胆碱能突触,影响Ach释放的自身免疫性疾病
B:是一组累及骨骼肌的疾病
C:是离子通道功能异常引起的一组疾病
D:是肌肉炎症性疾病
E:是影响周围神经的一组疾病
体象障碍临床表现有()
A:偏侧肢体忽视
B:病觉缺失
C:幻肢症
D:认识障碍
E:自体部位失认
女,67岁,高血压史8年,今晨发现,左皱额不能,左眼不能闭合,口角向右歪斜,左露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,该患者病变部位在()
A:右侧内囊区
B:左侧内囊区
C:右侧面神经
D:左侧面神
E:左侧动眼神经
有关一个半综合征正确的是()
A:一侧脑桥被盖部病变,引起该侧副展神经核或PPRF受损
B:同时累及对侧已交叉过来的内侧纵束
C:同侧眼球不能外展,对侧眼球不能内收
D:对侧眼球也不能外展
E:同侧眼球不能内收
脊髓第5颈髓节段平对()
A:第5颈椎下缘
B:第4颈椎
C:第3颈椎
D:第6颈椎
E:第7颈椎