临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

关于心脏复苏，以下哪项是正确的（）
A:房颤是心搏骤停的一种类型
B:心脏复苏时，首选心内注射给药
C:心脏复苏用药，首选去甲肾上腺素
D:胸外心脏按压的正确部位是胸骨下部
E:电除颤是治疗室颤最有效的方法

子宫内膜异位症痛经的特点是（）
A:痛经发生于月经前期
B:痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解
C:痛经与月经周期无关
D:痛经经期较轻微，经后加重
E:痛经多为原发性痛经

男性，26岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3月眼睑及下肢水肿，血糖300mg/L，尿蛋白（2+），WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。减轻蛋白尿可选用（）。
A:利尿剂
B:钙拮抗剂
C:β受体阻滞剂
D:血管紧张素转换酶抑制剂
E:α1受体阻滞剂

病毒性肝炎属于（）
A:变质性炎症
B:浆液性炎症
C:增生性炎症
D:化脓性炎症
E:激化性炎症

医师王某从国外学成归来，拟从事遗传病诊断业务，根据《母婴保健法》的规定，有权对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是（）
A:设区的市级妇幼保健机构
B:设区的市级卫生行政部门
C:省级卫生行政部门
D:省级妇幼保健机构
E:国务院卫生行政部门

中心静脉压低，血压低（）。
中心静脉压高，血压低（）。
A:血容量不足
B:心功能不全，血容量正常
C:心功能不全或血容量相对较多
D:容量血管过度收缩
E:心功能不全或血容量不足

有排石史，发现左肾内有一直径0.4cm的结石，首选（）
A:观察，多饮水
B:体外冲击波碎石
C:输尿管镜取石碎石术
D:开放手术
E:经皮肾镜取石碎石术

患者，男，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压25.3/17.3kPa（190/130mmHg），心率140次/分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。

第1题，共2个问题
(单选题)在初诊时，下列哪项实验室检查最为重要（）
A:血糖测定
B:甲状腺功能测定
C:24小时游离皮质醇测定
D:24小时尿肌酐测定
E:24小时尿VMA测定

第2题，共2个问题
(单选题)患者收入病房后病情稳定，未见类似发作，血压16/（10.6～12）kPa（120/（80～90）mmHg）。此时应做下列哪种检查以帮助诊断（）
A:酚妥拉明试验
B:普萘洛尔（心得安）试验
C:胰岛素低血糖试验
D:甲氧氯普胺（胃复安）刺激试验
E:胰高血糖素试验

题目：某初产妇34岁，妊娠39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌肉注射缩宫素3单位，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100次／分，缩复环上升达脐平。

第1题，共1个问题
(单选题)下述哪项是导致胎儿宫内窘迫的根本原因
A:胎位判断错误
B:缩宫素应用不当
C:不符合阴式分娩条件
D:产程观察不仔细
E:缩复环的出现

淤血不会引起（）
A:水肿
B:血栓形成
C:变性、坏死
D:纤维组织增生
E:实质细胞增生

正态分布的特点，错误的是（）
A:以均数为中心
B:左右两侧完全对称分布
C:μ±1.96σ，占总面积95%
D:μ±2.58σ，占总面积98%
E:对称均数的两侧面积相等

锥体系统是指（）。
A:上运动神经元
B:下运动神经元
C:小脑皮层细胞
D:脊髓后角细胞
E:上及下运动神经元

正中神经损伤患者，以下哪种表现说明该患者为肘上损伤（）
A:拇指对掌功能障碍
B:拇指和示、中指屈曲功能障碍
C:中指近节感觉消失
D:示指远节感觉消失
E:手的桡侧半感觉障碍

患者男，6岁。摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱，局部检查明显压痛，有骨摩擦音，肘前方可扪到骨折断端。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:桡骨头半脱位
B:桡骨头骨折
C:肱骨髁上骨折
D:肱骨干骨折
E:尺骨鹰嘴骨折

第2题，共2个问题
(单选题)伤后有垂腕表现，可能是（）
A:腕损伤
B:缺血性肌挛缩
C:桡神经损伤
D:尺神经损伤
E:正中神经损伤

家族性甲状腺髓样癌是（）
A:自身免疫性疾病
B:细菌感染性疾病
C:病毒感染性疾病
D:碘缺乏性疾病
E:遗传相关性疾病

母婴保健工作以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的方针。

30岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32同。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是（）
A:尿孕二醇测定
B:放射免疫法测定血浆中LH
C:孕激素试验
D:基础体温测定
E:子宫内膜活检

患者，男，52岁，公司经理，因平日咽干、咳嗽就诊，吸烟10年，每天吸烟1.5～2包，父亲58岁因心脏病死亡。查体：体重86kg，身高1.75m，双肺呼吸音清晰，未闻及湿啰音，心界不大，心率72次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。从临床预防心脑血管疾病的角度讲，应该建议就诊者做的检查是（）。
A:肝功能
B:血常规
C:冠状动脉造影
D:血脂
E:超声心动图

男性，30岁。反复排黏液血便3年，加重2个月。抗生素治疗无效。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血、水肿，较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）
A:溃疡性结肠炎
B:克罗恩病
C:细菌性痢疾
D:阿米巴痢疾
E:结肠癌

患者，男，66岁。上腹疼痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏，病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是（）。
A:铁吸收减少
B:胃蛋白酶分泌减少
C:血清促胃液素降低
D:维生素B₁₂吸收减少
E:胃酸分泌减少

胸腺嘧啶在体内合成时甲基来自（）。
A:N₁₀甲酰四氢叶酸
B:胆碱
C:N₅，N₁₀甲烯四氢叶酸
D:S腺苷甲硫氨酸
E:肉碱

原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）。
A:肝脏
B:脾脏
C:血
D:骨髓
E:以上都不是

溶血性黄疸（）
A:血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L
B:血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L
C:血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L
D:血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L
E:血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

患者，女，28岁，剖宫产术后3天突发气促、大汗，立即给予面罩氧气吸入（吸入氧浓度50%），不能改善而转科。查体：血压90/60mmHg，呼吸38次/分，端坐呼吸，口唇发绀，双肺布满湿啰音和少量哮鸣音，白细胞11.3×10L、中性粒细胞87%。为进一步诊断最需要的检查是（）。
A:腹部B超
B:心脏彩超
C:X线检查
D:动脉血气检查
E:通气/灌注ECI

胎儿脐带血染色体分析最终结果应在从穿刺之日起14个工作日之内获得。

正常人安静时血液中的白细胞计数是（）。
A:（4～10）×10⁹/L
B:（100～300）×10⁹/L
C:（1.0～3.0）×10¹²/L
D:（3.8～4.6）×10¹²／L
E:（4.5～5.5）×10¹²／L

剧烈运动使尿量减少的主要原因是（）
A:肾小球毛细血管血压增高
B:抗利尿激素分泌增多
C:肾小动脉收缩，肾血流量减少
D:醛固酮分泌增多
E:醛固酮分泌减少

急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是（）
A:结肠充气试验阳性
B:右下腹麦氏点固定压痛
C:闭孔内肌试验阳性
D:腹肌紧张度增加
E:腰大肌试验阳性

在一个心动周期中，主动脉血压达到的最低值称为（）。
A:收缩压
B:舒张压
C:脉压
D:平均动脉压
E:循环系统平均充盈压

关于病毒癌基因的叙述，正确的是（）
A:主要存在于朊病毒中
B:在体外不能引起细胞转化
C:感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组
D:又称为原癌基因
E:可直接合成蛋白质

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