出自:护士执业资格考试

子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为（）。
A:侧卧位
B:俯卧位
C:中凹位
D:半卧位
E:头高足低位
患儿，男，4岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.4℃，下列高热护理措施哪项是正确的（）。
A:冰袋冷敷
B:乙醇擦浴
C:阿司匹林口服
D:冰盐水灌肠降温
E:让患儿卧床休息，多饮温开水
患者心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即发（）。
A:请家属协助洗
B:加快操作速度完成洗发
C:边洗发边通知医生
D:鼓励患者再坚持片刻
E:停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系
患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。
A:注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B:抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C:注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D:胃管末端放入水杯内无气体溢出
E:抽吸出胃液
某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药。几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为（）
A:护理事故
B:医疗事故
C:护理差错
D:意外事件
E:护理缺陷
患者，男，33岁，因四肢末端麻木无力5天入院，诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重，四肢迟缓性瘫痪，出现呼吸肌麻痹，呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是（）。
A:预防压疮
B:定时翻身拍背，预防肺部感染
C:营养及水盐平衡
D:呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E:防止泌尿系统的感染
患儿，女，6个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃。体检：胸部有肋骨串珠、哈里森沟，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，治疗本病，口服维生素D的量是（）。
A:400U
B:600U
C:800U
D:1000U
E:2000U
女性，53岁，从楼梯上跌落后造成腰椎单纯压缩骨折，非手术治疗期间护士应指导其采取的体位是（）。
A:俯卧位
B:侧卧位
C:头颈过伸位
D:脊柱过伸位
E:头高脚低位
患者，女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是（）。
A:急性肠梗阻
B:胆道结石
C:急性胰腺炎
D:溃疡穿孔
E:缺血性肠炎
患者，男性，26岁，因脑震荡急诊入院，病人呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，可以回答问题，但有时不正确，请判断病人意识状态处于何种情况（）。
A:浅昏迷
B:昏睡
C:嗜睡
D:意识模糊
E:谵妄
隐匿型冠心病
患者，男性，75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为Pa0250mmHg、PaC0276mmHg。该患者的氧疗方式应为（）.
A:2～4L／min鼻导管吸氧
B:2～4L／min间歇吸氧
C:1～2L／min持续鼻导管吸氧
D:低流量间歇吸氧
E:4～6L／min酒精湿化吸氧
持久性心房颤动最常见的并发症是（）.
A:房室传导阻滞
B:室性期前收缩
C:肺感染
D:感染性心内膜炎
E:动脉栓塞
患者，男，48岁，因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。术前为患者导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是（）。
A:患者体位不正确
B:导尿管太软
C:导尿管太粗
D:操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E:患者精神紧张
刘某，30岁，为妊娠合并风湿性心脏病患者，下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是（）。
A:宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B:如有中重度贫血应给予输血治疗
C:鼓励产妇多进食，以增加体力
D:第二产程结束后用沙袋置于腹部
E:第三产程鼓励产妇早期下床活动
一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）。
A:持续高流量给氧
B:持续低流量给氧
C:50%酒精湿化后给氧
D:高压氧治疗
E:间歇高流量给氧
基于以下病例： 沈先生，17岁。在春季旅游中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗，既往有类似发作，可自行缓解。唇稍发绀，咳嗽、气促，两肺满布干性啰音，心率90次／分，律齐。

第1题，共4个问题
(单选题)可能性最大的诊断是（）
A:过敏性休克
B:支气管哮喘
C:心源性哮喘
D:喘息型支气管炎
E:变态反应性肺浸润

第2题，共4个问题
(单选题)急救时，护士应配合医生首先使用（）
A:毛花苷丙
B:呋塞米
C:氨茶碱
D:阿托品E、山莨菪碱

第3题，共4个问题
(单选题)首优护理诊断及合作性问题是（）
A:气体交换受损
B:低效性呼吸型态
C:清理呼吸道无效
D:恐惧
E:潜在并发症：自发性气胸

第4题，共4个问题
(单选题)预防发作的措施中错误的一项是（）
A:寻找及避开过敏原
B:抗原脱敏
C:菌苗疗法
D:应用色甘酸钠
E:随身携带止喘气雾剂备用
损伤性血胸患者胸腔内积血不凝固的原因是（）。
A:出血量太大
B:凝血因子减少
C:胸腔内存在抗凝物质
D:肺及膈肌的去纤维化作用
E:胸腔内渗出液的稀释作用
急性心力衰竭时，患者采取半坐卧位的主要目的是（）
A:增加胸腔容积
B:减少静脉回心血量
C:减小胸、腹肌肉张力
D:引流腹腔积液
E:减轻腹腔脏器对心脏的压力
下列关于女性生殖系统解剖的描述，正确的是（）。
A:阴道腔上窄下宽，为性交器官
B:阴道黏膜无周期性变化
C:性成熟期阴道壁伸展性不大
D:阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
E:阴道无静脉丛，损伤后不易出血
患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100／60mmHg，心率110次／分。以下护理措施中正确的是（）.
A:平卧位，头部略抬高
B:三腔二囊管压迫止血
C:呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
D:快速滴人血管加压素
E:暂时给予流质饮食
休克患者应重点观察（）。
A:脉搏
B:呼吸
C:血压
D:体温
E:意识
能反映阴虚发热特点的是（）。
A:午后热盛
B:口淡不渴
C:高热不退
D:寒热往来
E:四肢不温
目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是（）。
A:恶性肿瘤
B:传染病
C:心、脑血管疾病
D:呼吸系统疾病
E:寄生虫病
初产妇王某，产钳助产分娩一女婴，体重4100g，胎儿娩出后阴道持续出血，色鲜红，约150ml，检查产道发现出血口并缝合，鲜血停止，更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml，色鲜红，可以凝结成血块，压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白，出冷汗，子宫轮廓尚清楚，血压100/50mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)为预防该产妇的继续出血，不宜采取的措施是（）。
A:对具有产后出血高危因素的产妇，做好准备工作
B:第一产程注意避免过度疲劳
C:重视第二产程处理，指导产妇适时、正确使用腹压
D:第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整
E:胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息

第2题，共2个问题
(单选题)此时的出血原因最可能是（）。
A:胎盘剥离不全
B:胎盘残留
C:子宫收缩乏力
D:凝血功能障碍
E:软产道裂伤
患者，男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。医生决定为患者进行TURP术，下列术前护理措施中，不正确的是（）。
A:给予粗纤维、易消化的食物
B:忌饮酒及辛辣食物
C:每日询问患者排尿情况
D:限制患者水分摄入
E:保证良好的睡眠
患者，女，67岁，结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热，表现为发热无一定规律，持续时间不定，其热型为（）
A:稽留热
B:弛张热
C:间歇热
D:不规则热
E:异常热
患者，男，7岁，外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果（）。
A:肌肉萎缩
B:骨愈合障碍
C:肢体畸形
D:剧烈疼痛
E:骨质脱钙
患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。
A:濒死期
B:临床死亡期
C:生物学死亡期
D:生理学死亡期
E:脑死亡期
患者，男性，58岁。急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天，持续高热、脉速，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等。患者可能发生并发症是（）。
A:肠襻间脓肿
B:盆腔脓肿
C:膈下脓肿
D:脓毒血症
E:菌血症
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