出自:临床执业医师

别嘌呤醇的化学结构类似于（）
A:叶酸
B:次黄嘌呤
C:谷氨酰胺
D:胸腺嘧啶
E:尿酸
患者，女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用（）
A:避免高脂肪饮食
B:促胃动力药物
C:抗抑郁药物
D:抑酸药物
E:红霉素
男，45岁。体检发现空腹血糖8mmol／L，餐后2h血糖13mmol／L，血清甘油三酯3.5mmol／L，总胆固醇5.0mmol／L，低密度脂蛋白3.6mmol／L。无明显不适，半年内体重下降10kg。查体：BP160／110mmHg，BMI28。心肺查体无阳性发现。降血压首选的治疗药物是（）。
A:α受体阻滞剂
B:血管紧张素转化酶抑制剂
C:钙通道阻滞剂
D:利尿剂
E:β受体阻滞剂
成熟红细胞糖酵解产生的ATP，不用于下列哪项生理活动（）
A:用于葡萄糖的活化
B:维持钙泵的正常运转
C:用于NAD+的生物合成
D:用于氨基酸的活化
E:以上均正确
滑动疝（）
A:疝环位于腹壁下动脉的内侧
B:疝环位于腹壁下动脉的外侧
C:疝内容物为多个肠袢
D:疝囊位于股管内
E:疝囊部分由盲肠构成
60岁，女性。原发不育、绝经6年，高血压史，不规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是（）。
A:B型超声检查
B:血清CA125测定
C:盆腔磁共振成像
D:细胞学检查
E:分段诊刮
可以妊娠的心脏病妇女是（）
A:一般体力活动时有心悸和轻度气短
B:在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急
C:严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D:风湿性心脏病心率快难于控制者
E:伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
促进过敏性鼻炎发生的细胞因子是（）。
A:IL-12
B:IL-8
C:IL-4
D:IL-2
E:IL-1
下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是（）
A:低盐饮食
B:严重低氧血症
C:使用噻嗪类利尿剂
D:高浓度吸氧
E:使用呼吸兴奋剂
米非司酮用于紧急避孕的机制是（）
A:抑制排卵
B:抑制受精
C:干扰着床
D:影响输卵管正常蠕动
E:以上都有可能
患者，女，躯干部烧伤Ⅱ度、臀部烧伤Ⅲ度，请问烧伤面积是多少（）
A:30%
B:31%
C:32%
D:33%
E:34%
刘某，26岁。脑力劳动者，7个月来工作较累，近2周出现睡眠障碍，易疲劳，自觉脑子笨，没有以前聪明，记忆力明显减退，腹胀，便秘，全身酸痛。总觉得自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该患者最可能的诊断是（）
A:焦虑症
B:抑郁症
C:疑病症
D:神经衰弱
E:心身疾病
8岁小儿重度贫血的诊断指标是（）
A:Hb>120g/L
B:Hb120～90g/L
C:Hb90～60g/L
D:Hb60～30g/L
E:Hb<30g/L
对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是（）
A:ALP
B:p53
C:AFP
D:CEA
E:CA19-9
再生能力较强的细胞是（）
A:神经细胞
B:淋巴细胞
C:平滑肌细胞
D:心肌细胞
E:骨细胞
口服华法林时最常用的监测指标为（）
A:凝血时间
B:出血时间
C:血小板计数
D:活化部分凝血活酶时间
E:凝血酶原时间的国际标准化率
休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）
A:神志
B:肢体温度
C:血压
D:脉率
E:尿量
下列不是诱发重症肌无力患者危象的因素是（）。
A:疾病本身的发展
B:合并感染、某些药物影响
C:妊娠及分娩
D:精神创伤、过度疲劳
E:饮食不当
高血压患者尽量做到（）。
A:每人每日食盐量不应超过8g
B:饮酒量每日不超过相当于75g乙醇的量
C:低或中度强度的等张运动
D:将体重指数（BMI）控制在30
E:膳食中脂肪量控制在总量的35%以下
下列哪一项对早期缺铁的诊断最有帮助（）
A:血清铁
B:转铁蛋白饱和度
C:骨髓可染铁
D:血清铁蛋白
E:红细胞游离原卟啉
诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）
A:休息时心电图
B:24小时动态心电图
C:心电图运动负荷试验
D:心脏CT检查
E:超声心动图
药物对神经递质有（）作用。
女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满结石，首先选择的治疗方法是下列哪一种（）
A:口服排石饮液
B:口服熊去氧胆酸片
C:口服利胆素片
D:腹腔镜下胆囊切除术
E:经皮胆镜取石术
心脏病孕妇最危险时期是（）
A:妊娠24～27周
B:妊娠28～31周
C:妊娠32～34周
D:妊娠35～38周
E:产褥期7天之后
对血浆胶体总渗透压贡献最大的蛋白质是（）
A:清蛋白
B:α1球蛋白
C:α2球蛋白
D:γ球蛋白
E:β球蛋白
神经内分泌组织是指（）。
A:腺垂体
B:神经垂体
C:下丘脑
D:垂体门脉系统
E:鞍区的颅咽管组织
硫化氢中毒的机制是（）
A:引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧
B:该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，引起细胞内窒息
C:使血氧饱和度增加，组织不能利用氧
D:该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶
E:影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧
《母婴保健法》规定国家对边远贫困地区的母婴保健事业给予扶持。
女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃，P100次/分，BP140/90mmHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）
A:原发性肺动脉高压
B:风湿性心脏病
C:慢性肺源性心脏病
D:肺结核
E:肺栓塞

第2题，共3个问题
(单选题)为了对上述诊断进行鉴别，首选的检查是（）
A:心电图
B:血气分析
C:肺功能测定
D:胸部X线检查
E:肺通气/灌注扫描

第3题，共3个问题
(单选题)假设上述诊断成立，首选的药物治疗是（）
A:抗生素
B:钙拮抗剂
C:前列环素
D:一氧化氮吸入
E:低分子肝素
一正常小儿身高90cm，前囟已闭，头围48.5cm，乳牙20枚，血压是86/55mmHg。此小儿的年龄最可能是（）
A:1岁半
B:2岁
C:3岁
D:4岁
E:5岁
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