出自:外科住院医师

肾脏的解剖和功能系统是（）
A:肾单位
B:肾小球
C:近球小管
D:髓袢
E:远球小管
可使心输出量增加的因素是（）
A:心肌收缩力增强
B:心率加快，超过180次/分
C:左心室壁运动异常
D:瓣膜功能异常
E:迷走神经兴奋
下列有关连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述，不正确的有（）
A:用于先兆子痫的产妇时，局麻药中应加肾上腺素
B:本方法可用于原发及继发宫缩无力
C:该方法可引起第二产程延长或需产钳助产
D:麻醉平面不超过T10时，对宫缩可无影响
E:注药时间应在宫缩时或产妇屏气时
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的特殊试验是（）
A:Bryant三角
B:Dugas征
C:Finkelstein试验
D:MCMurray试验
E:LaChmann试验
严重变态反应的治疗目标是（）
A:纠正低血压
B:纠正心律失常
C:抑制化学介质的继续释放
D:缓解皮肤红肿、荨麻疹等
E:纠正动脉低氧血症，抑制化学介质的继续释放，恢复血管内容量
等渗液体急剧丧失会导致（）
A:细胞内、外液按比例减少
B:以细胞内液减少为主
C:细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少
D:仅限于细胞外液减少
E:以上均不正确
女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）
A:肝功能严重障碍
B:弥散性血管内凝血
C:严重感染、毒血症
D:血小板减少性紫癜
E:大量输血后体内凝血因子被稀释
手足口病的传染源，下面哪项不是？（）
A:病人
B:隐性感染者
C:健康携带者
D:牲畜
下列哪些属于疫情报告人。（）
A:医疗机构执行职务的医务人员
B:个体开业医生
C:采供血机构工作人员
D:乡村医生
用液体补充血容量，晶体液的需要量一般为等效胶体液的（）
A:5倍
B:4倍
C:3倍
D:2倍
E:1倍
女，75岁，股骨颈骨折，CardenⅣ型，首选的治疗方法是（）
A:人工髋关节置换
B:加压空心钉内固定
C:人工股骨头置换术
D:三翼钉内固定术
E:保守治疗
压力－时间曲线的临床可用于（）。
A:判断有无自主触发
B:评估吸气触发做功的大小
C:反馈调节呼吸机参数
D:测量PEEPi的大小
E:以上全对
男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。

第1题，共2个问题
(单选题)体格检查最可能发现的是（）
A:直腿抬高试验阳性
B:足背动脉搏动明显减弱
C:口唇发绀
D:腰臀部明显压痛点
E:腰腿部无明显阳性体征

第2题，共2个问题
(单选题)首先考虑的诊断为（）
A:先天性心脏畸形，伴右向左分流
B:动脉闭塞性脉管炎
C:腰臀部软组织劳损
D:腰椎管狭窄症
E:腰椎间盘突出症
高钾血症时出现心律失常，首先采用（）
A:10%葡萄糖酸钙
B:0.9%氯化钠
C:10%氯化钾
D:10%葡萄糖溶液
E:阳离子交换树脂
关于医学伦理道德评价，下列说法错误的是（）。
A:分为社会评价和自我评价
B:社会评价往往比医务人员的自我评价更为重要、更加深刻
C:是否有利于患者疾病的缓解和生命安全是医德评价的医疗标准
D:是否有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘是医德评价的科学标准
E:是否有利于人类生存环境的保护和改善是医德评价的社会标准
男，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颞后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）
A:Ⅰ级
B:Ⅱ级
C:Ⅴ级
D:Ⅳ级
E:Ⅲ级
简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）
A:给予肾上腺皮质激素
B:补充氯化钾
C:给予新斯的明
D:放置胃管
E:应用胃复安
下列哪项不是从内囊后脚通过的纤维束（）
A:皮质脊髓束
B:皮质脑干束
C:辐射束
D:视听辐射
E:丘脑皮质束
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。提示，患者腹部可见胃蠕动波，上腹部有压痛、反跳痛，可扪及剑突下有一包块，可闻及震水音，心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留，胃镜示幽门口狭窄，肿瘤标志物（-），该患者应诊断为（）
A:胃癌
B:幽门梗阻
C:溃疡性穿孔
D:溃疡性出血
E:慢性胃炎
F:肠梗阻
G:肝炎
女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是（）
A:腱鞘囊肿
B:皮样囊肿
C:神经瘤
D:狭窄性腱鞘炎
E:滑膜瘤
下列结石易在碱性尿中形成的是（）
A:尿酸结石
B:磷酸盐结石
C:草酸盐结石
D:胱氨酸结石
E:黄嘌呤结石
麻醉前用药的目的是（）
A:缓解或解除术前疼痛
B:减少不良的神经反射
C:使病人情绪安定而合作
D:减少口腔及呼吸道分泌物
E:以上都是
男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）
A:降结肠穿孔修补
B:左半结肠切除
C:降结肠穿孔处切除，端端吻合
D:降结肠外置
E:穿孔处修补，横结肠造口
下列各器官中不属于淋巴器官的是（）
A:胸腺
B:淋巴结
C:骨髓
D:肝
E:脾
下列哪项不是体表降温的方法（）
A:冰水浴
B:冰盐水灌肠
C:体表敷置冰袋
D:降温毯
E:体外循环
喉痉挛的早期表现是（）
A:呛咳
B:烦躁不安
C:屏气
D:喘鸣音
E:吸气有鼾音
控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是（）
A:心
B:脑
C:肝
D:肾
E:肺
脑挫裂伤不容易发生于（）
A:额叶眶面
B:额极
C:颞极
D:颞叶底面
E:脑干
中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）
A:卧床休息
B:推拿按摩
C:手术治疗
D:骨盆牵引
E:腰背肌锻炼
男，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾有一过性，右侧上睑下垂。急诊来院。

第1题，共6个问题
(单选题)为尽快明确诊断及鉴别诊断，询问病史时应注意（）
A:头痛的部位
B:家人有无类似发作
C:有无高血压、动脉硬化史
D:有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E:有无全身慢性感染病灶

第2题，共6个问题
(单选题)为明确定性，体检重点应是（）
A:眼底
B:感觉神经系统
C:运动神经系统
D:脑膜刺激征
E:自主神经功能

第3题，共6个问题
(单选题)如果患者既往无高血压病史，此病例最可能的初步诊断是（）
A:颅内肿瘤
B:蛛网膜下腔出血
C:脑积水
D:高血压脑出血
E:脑梗死

第4题，共6个问题
(单选题)如需做出病因诊断，应进行下述哪项辅助检查（）
A:颅脑CT增强扫描
B:颅脑MRI检查
C:脑电图检查
D:SPECT检查
E:脑血管造影

第5题，共6个问题
(单选题)最可能的病因诊断是（）
A:颅内肿瘤
B:颅内动脉瘤
C:颅内动静脉畸形
D:脑梗死
E:蛛网膜囊肿

第6题，共6个问题
(单选题)确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）
A:头颅X线平片
B:头颅B超
C:腰穿
D:颅脑CT扫描
E:TCD
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