出自:普通外科学高级职称

下列哪项不是胰腺外分泌物质( )
A:脂肪酶
B:淀粉酶
C:胃泌素
D:碳酸氢盐
E:蛋白酶
肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是( )
A:门脉高压性胃病
B:贲门粘膜撕裂性出血
C:十二指肠溃疡出血
D:异位静脉曲张破裂出血
E:胃溃疡出血
肛管内粘膜形成的结构是_____、______、_____。
女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为()。
A:大动脉炎
B:Raynaud综合征
C:Buerger病
D:右下肢深静脉血栓
E:右下肢动脉血栓形成
不是前列腺分叶的是( )
A:前叶
B:后叶
C:中叶
D:周边叶
E:两侧叶
女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。该病人拟行术前化疗,哪种观点是错误的().
A:多用于Ⅲ期病例
B:会延误手术治疗
C:减轻与周围组织的粘连
D:一般用1~2疗程
E:可探测肿瘤对药物的敏感性
患者,女性,38岁。发现右侧乳腺肿块2周,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及直径约3cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。按TNM分期标准,该肿物大小为()。
A:Tis
B:T1
C:T2
D:T3
E:T4
男性,50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿,呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腱反射减弱。实验室检查:血pH值为7.20,血浆HCO315mmol/L。

第1题,共2个问题
(单选题)该病人酸碱失衡诊断为:().
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

第2题,共2个问题
(单选题)首选治疗措施是:().
A:辅助呼吸,加速CO2飞排出
B:静滴生理盐水
C:静滴5%碳酸氢钠
D:快速输入高渗葡萄糖
E:静滴5%葡萄糖盐水
心脏骤停的基本类型有()。
A:心动过速
B:心脏停搏
C:心室纤颤
D:心电机械分离
E:心律不齐
腹腔诊断性穿刺的要点有( )
A:吸不出液体能除外内脏损伤的可能
B:吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
C:可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
D:对腹胀明显的患者易穿破肠壁,应慎重
E:用于急腹症的诊断
腹腔镜胆囊切除,在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中,下列不正确的是().
A:显露Ca10t三角时,切忌把胆囊颈向上推,以免使胆囊管和胆总管成一直线
B:显露Ca10t三角时,若胃部充气明显,可以放置胃管,改善手术视野
C:为避免损伤胆总管,安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉
D:为避免残留过长的胆囊管,分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界
E:切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论,视术中显露及操作难易程度而定
白蛋白合成减少的疾病是().
A:慢性肝炎
B:营养不良
C:糖尿病
D:大面积烧伤
E:肾病综合征
男性,34岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢"红线",伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及。

第1题,共2个问题
(单选题)目前临床分期为()。
A:第一期
B:第二期
C:第三期
D:第四期
E:第五期

第2题,共2个问题
(单选题)诊断应考虑为()。
A:右下肢血栓性浅静脉炎
B:下肢静脉曲张
C:动脉硬化闭塞症
D:血栓闭塞性脉管炎
E:下肢深静脉血栓
膀胱破裂后可出现的临床表现有()。
A:血尿
B:无尿或排尿困难
C:休克
D:大量乳糜尿
E:尿瘘
下列哪项不是引起机械肠梗阻的原因()。
A:肠管扭转
B:肿瘤
C:肠道闭锁
D:铅中毒
E:嵌顿疝
男性,18岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便,体查,面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能().
A:术后肠麻痹
B:术后疼痛所致
C:术后尿潴留
D:术后腹腔内出血
E:机械性肠梗阻
女,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突起转移性右下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当().
A:大剂量抗生素
B:热水坐浴,会阴部理疗
C:经直肠脓肿切开引流术
D:经腹腔脓肿切开引流术
E:经阴道后穹窿切开引流术
胸外心脏按压的正确部位是()。
A:胸骨上中1/3交界处
B:胸骨下1/3
C:胸骨左缘第4肋间
D:胸骨中下1/3交界处
E:胸骨左缘第4肋间腋中线上
下述各种疾患中,哪一项不是结节性甲状腺肿的手术适应证()。
A:结节性甲状腺肿疑有恶变者
B:结节性甲状腺肿继发功能亢进者
C:20岁前的弥漫性甲状腺肿
D:胸骨后甲状腺肿
E:出现气管或食管压迫症状者
以下关于腹痛原因的叙述不正确的是( )
A:腹部疾病是引起腹痛的最常见原因
B:胸部疾病可引起腹痛
C:腹痛必定有器质性病变
D:全身疾病引起的腹痛并非罕见
E:神经系统疾病可引起腹痛
浓度失调
女性,40岁。脑外伤致昏迷的病人,给予实施肠内营养,营养师配制液体状的大分子聚合物制剂,其标准能量密度为()。
A:4.18kJ/ml
B:5.18kJ/ml
C:6.18kJ/ml
D:7.18kJ/ml
E:8.18kJ/ml
掌中间隙感染多表现为()。
A:掌心凹陷消失
B:局部肿胀明显
C:手背部水肿明显
D:拇指外展,示指半曲及拒伸
E:伴有高热等全身症状
人体含量最多的免疫球蛋白是().
A:IgA
B:IgG
C:IgM
D:IgD
E:IgE
患者,男性,40岁。抬重物时突感下腹坠痛,发现右腹股沟区一核桃样肿块,质硬,有触痛,不能推动。最可能的诊断为().
A:腹股沟直疝嵌顿
B:直疝嵌顿
C:滑疝嵌顿
D:腹股沟斜疝嵌顿
E:腹股沟淋巴结肿大
下列哪项不是肾上腺素的作用()。
A:使心肌收缩力增强
B:使心率加快
C:使肾脏和皮肤血管收缩
D:使骨骼肌血管舒张
E:使组织液生成减少
克罗恩病最常见的并发症是()。
A:癌变
B:形成瘘管及复发
C:穿孔性腹膜炎
D:出血
E:以上都不是
患者男,50岁,因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT:右肾实质及右肾静脉有实质性占位。诊断:右肾癌合并右肾静脉癌栓。

第1题,共3个问题
(多选题)以下属于Ⅲ级瘤栓的有(提示肾细胞癌(RCC)倾向于肾静脉系统管腔生长,形成静脉瘤栓,根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓分为5级。)()
A:瘤栓局限在肾静脉内
B:瘤栓侵入下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2cm
C:瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内,瘤栓顶端距肾静脉开口处距离>2cm
D:瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下
E:瘤栓达到肝静脉水平,未超出肝上缘;瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下
F:瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,膈肌以下

第2题,共3个问题
(单选题)判断下腔静脉瘤栓形成的依据有()。
A:贫血貌
B:腰痛
C:高血压
D:右上腹肿物
E:右侧精索静脉曲张
F:右下肢麻痹

第3题,共3个问题
(单选题)存在可能性最小的是()。
A:发热
B:腰痛
C:尿频、尿痛
D:消瘦
E:咯血
F:贫血
孤立肾结核患者,合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜做下列何种处理()。
A:肾切除
B:肾部分切除
C:永久性肾造瘘
D:切除输尿管狭窄部分
E:切除输尿管狭窄部分,输尿管对端吻合
有关肝脏的生理功能,以下哪项不正确().
A:代谢作用
B:分泌胆汁
C:凝血功能
D:解毒功能
E:氧合功能