出自:临床乡镇执业助理医师

男性,35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期()
A:ⅡB期
B:ⅠB期
C:ⅣA期
D:ⅢA期
E:Ⅴ期
患者男,30岁。腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作。右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常。经休息牵引、理疗等无效。实验室检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4~5椎间盘突出。其最佳治疗方案是()
A:继续牵引后手术
B:继续理疗4周后手术
C:立即腰椎间盘摘除手术
D:卧床休息4周后手术
E:血糖控制正常后手术
男,40岁。活动后心悸、气短5个月。夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大,以左侧增大为著;二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见异常。该患者最可能的诊断是()
A:风湿性心脏瓣膜病
B:肥厚型心肌病
C:扩张型心肌病
D:病毒性心肌炎
E:急性心包炎
一心房颤动患者,突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛,X线检查示右肺下三角形浸润阴影,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律,其来源为()
A:右房奔马律
B:左房奔马律
C:左室奔马律
D:右室奔马律
E:C+D重叠奔马律
绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错误的()
A:出现腹膜刺激征
B:持续剧痛无缓解
C:呕吐血性或棕褐色液体
D:肠鸣音消失
E:X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
脊椎麻醉时,哪一种神经功能最后被阻断()
A:随意运动
B:温度觉
C:深部感觉(本体感觉)
D:自主神经功能
E:痛觉
急性肾炎、水肿、高血压,并发左心衰竭、肾功能不全时应选()
A:氨苯蝶啶
B:噻嗪类利尿药
C:渗透性
D:利尿合剂
E:呋塞米
与桥本病有关的症状为()
A:肌无力
B:干燥综合征
C:黏液水肿面容
D:皮肤紫癜
E:发热伴甲状腺肿痛
肾性贫血最主要的原因是()
A:铁及叶酸摄入不足
B:消化道失血
C:蛋白质摄入量不足
D:红细胞寿命缩短
E:红细胞生成素合成不足
苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是()
A:尿三氯化铁试验
B:尿硝普钠试验
C:血清苯丙氨酸浓度测定
D:Guthrie细菌抑制试验
E:苯丙氨酸耐量试验
哪一项对鉴别类风湿关节炎与风湿性关节炎无帮助()
A:关节肿痛
B:关节畸形
C:抗"O"抗体增高
D:二尖瓣狭窄
E:虹膜睫状体炎
关于肩后位难产的正确处理是()
A:剖宫产
B:矫正胎位
C:续待产
D:观察产程
E:内倒转术
属于肺外结核的是()
A:原发型肺结核
B:浸润性肺结核
C:结核性胸膜炎
D:血行播散性肺结核
E:肾结核
急性肾小球肾炎的主要治疗是()
A:用激素与免疫抑制剂
B:休息和对症
C:休息和加强营养
D:抗凝疗法
E:透析疗法
原发性肝癌肝外最常见的转移部位是()
A:脑
B:肺
C:肝
D:骨
E:淋巴结
正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是()
A:1~3天和2~3岁
B:4~6天和4~6岁
C:7~9天和7~9岁
D:10~15天和8~9岁
E:15~20天和9~10岁
青年男性蛋白尿患者,诊断首先考虑()
A:狼疮性肾炎
B:尿酸肾病
C:肾淀粉样变性
D:糖尿病性肾病
E:原发性肾小球肾炎
抢救大咯血窒息患者时最关键的措施是()
A:立即进行人工呼吸
B:立即使用中枢呼吸兴奋剂
C:立即使用鼻导管给氧
D:立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E:立即输血或输液
治疗重症胃食管反流病的首选药物是()
A:雷尼替丁
B:西沙必利
C:奥美拉唑
D:氢氧化铝
E:丙谷胺
高渗性缺水时,血清Na至少高于()
A:150mmol/L
B:165mmol/L
C:160mmol/L
D:155mmol/L
E:170mmol/L
患者认为自己只是一个躯壳,自己不复存在,是虚假的,这种症状属于()
A:虚构
B:错觉
C:本体幻觉
D:虚无妄想
E:自罪妄想
肾病综合征时的利尿治疗,下列哪项不正确()
A:抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌-肾上
B:排钠潴钾利尿剂-螺内酯
C:袢利尿剂-布美他尼
D:噻嗪类利尿剂-利尿酸钠
E:渗透性利尿剂-低分子右旋糖酐(不含钠)
肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×1012/L,中性粒细胞为主。最可能并发()
A:结核性腹膜炎
B:自发性腹膜炎
C:门静脉血栓形成
D:原发性肝癌
E:肝肾综合征
钩端螺旋体病的传染源是()
A:猪
B:羊
C:鸡
D:鼠
E:狼
下列肺癌的病理中,哪项是错误的()
A:多数鳞癌或未分化小细胞癌属于中央型肺癌
B:在各型肺癌发病率中,女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌
C:腺癌和小细胞癌以血行转移多见
D:肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
E:细支气管肺泡癌就是肺腺癌
男性,58岁。无自觉症状,查体时未见异常体征,化验尿发现尿糖500mg/dl。以下各项错误的是()
A:询问是否服用丙磺舒
B:查24小时尿糖定量
C:复查尿常规
D:应同时查血糖
E:诊断糖尿病
某男性,不慎摔倒,伤后感到右髋部疼痛,送往医院检查,X线片诊断:右股骨颈经颈型骨折,移位明显。如果该病人年龄为80岁,身体健康,最合适的治疗方法为()
A:牵引治疗
B:切开复位,内固定,植骨
C:闭合复位,穿针固定
D:人工股骨头置换
E:全髋关节置换
关于早期流产的病因,主要是()
A:孕妇患慢性疾病
B:免疫因素
C:遗传基因缺陷
D:外界不良因素
E:生殖器官异常
哮喘持续状态有效的药物治疗是()
A:头孢他啶
B:右旋糖酐
C:地塞米松
D:哌替啶
E:阿托品
右心衰竭时较早出现的临床表现是()
A:肝大
B:颈静脉充盈和怒张
C:上腹胀满
D:对称性下肢凹陷性水肿
E:腹水