出自:儿外科住院医师

臂丛神经阻滞穿刺点的定位，哪一项错误（）
A:腋路法以腋动脉搏动定位
B:锁骨上法以锁骨中点定位
C:锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位
D:肌间沟法主要以C6横突定位
E:喙突下法以喙突定位
关于胶片的叙述，错误的是（）
A:晶体颗粒大，感光度高
B:晶体颗粒分布均匀，对比度高
C:晶体颗粒大小不一，宽容度高
D:晶体颗粒小，分辨率低
E:晶体颗粒小，涂层薄，清晰度好
4岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2cm×3cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为（）
A:腹股沟斜疝
B:睾丸肿瘤
C:鞘膜积液
D:睾丸结核
E:睾丸炎
下述哪项不是深Ⅱ度烧伤的特点（）
A:创面可有或无水疱
B:创面痛觉迟钝
C:有时可见树枝状栓塞血管
D:如无感染，3-4周可愈合
E:愈合后多留有增生性瘢痕
流行性腮腺炎并发症的特点是（）
A:脑膜炎或脑膜脑炎是最常见的并发症，多于腮腺炎发病后4～5天
B:无腮腺肿大者也可出现脑膜炎或脑膜脑炎
C:睾丸炎多为单侧
D:成年妇女右侧卵巢炎可酷似阑尾炎
E:可并发甲状腺炎
乳腺癌出现"酒窝征"的机制是（）
A:合并感染
B:癌肿压迫乳管
C:癌肿侵犯cooper韧带
D:淋巴管癌栓阻塞
E:周围组织粘连
对安泰酮的描述，下列正确的是（）
A:主要是胆系排泄
B:心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C:镇痛作用完善
D:可使周围血管收缩，中心静脉压上升
E:过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一（）。
甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到（）
A:扁桃体窝
B:舟状窝
C:盲孔
D:咽隐窝
E:胸腹膜裂孔
患儿男性，3岁，上腹部汽车撞伤2小时入院。腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑（）
A:胃破裂，弥漫性腹膜炎
B:腹壁挫伤
C:肝破裂
D:脾破裂
E:胰腺破裂
男性，7岁。不慎被硫酸烧伤双下肢。

第1题，共1个问题
(单选题)正确的现场急救方法是（）
A:立即将浸有硫酸的衣物脱掉
B:立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C:立即脱掉浸有硫酸的衣物，用自来水冲洗创面
D:立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E:立即口服去痛片
有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确（）
A:肝癌分为巨块型、结节型和弥散型
B:在我国肝癌伴肝硬化者占大多数
C:黄曲霉素与肝癌发病有关
D:乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高
E:所有肝癌病人AFP均增高
锁骨正位片：锁骨湿示为"∽"形弯曲为（）
A:肩关节旋转所致
B:肩关节抬高所致
C:肩关节外展所致
D:肩关节内收所致
E:肩关节倾斜所致
阑尾动脉来源于（）
A:右结肠动脉
B:中结肠动脉
C:肠系膜下动脉
D:肠系膜上动脉
E:回结肠动脉
钩端螺旋体的主要特征为（）
A:菌体纤细，有12～18个螺旋
B:钩体革兰染色阴性
C:对常用消毒剂敏感
D:菌体两端有钩，具有较强的穿透力
E:菌体裂解释放类似内毒素性质的毒素
下列关于急性肺泡性肺水肿的描述，哪项不对（）
A:肺门旁蝶翼样浓密影
B:早期小结节状影，迅速融合呈大片状
C:由中下肺内带向上肺及外带发展
D:胸腔积液
E:经有效治疗，多数患者肺内改变可于数周内完全消散
治疗性沟通有哪几种方式？
脑膜炎双球菌的特性为（）
A:革兰染色阴性、肾形
B:专性需氧
C:能产生自溶酶
D:可释放外毒素
E:对寒冷及干燥极为敏感
女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）
A:遗传性肾炎
B:IgA肾炎
C:急进性肾炎
D:狼疮性肾炎
E:乙肝病毒相关性肾炎
简述新生儿寒冷损伤综合征的复温方法。
甲状腺癌的声像图特点是（）
A:病灶大多呈低回声，单发多见
B:因大多无包膜，故病灶边界大多不规则，呈蟹足样浸润，少见暗环
C:病灶内可见不规则、沙粒状钙化点
D:内部血供丰富，边缘环绕血流少见
E:以上均是
浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是（）
A:都有疼痛和水疱
B:基底红，均匀，潮湿
C:都有血管栓塞征
D:都在2周左右愈合
E:都有瘢痕增生
在临床循证医学实践中提出临床需要解决的问题是其第一步，请简述临床问题的来源？
目前，诊断肺动脉瓣狭窄首选的无创影像技术是（）
A:X线平片
B:CT
C:PET
D:MRI
E:超声心动图
十岁男孩因尿少，浮肿，洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛，并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个，现已痊愈。查体：BP21／15kPa（160／110mmHg），眼睑浮肿，下肢有轻度指压痕，尿蛋白+），RBC（++++），颗粒管型0～1／HP

第1题，共4个问题
(单选题)对此患儿最主要的治疗是（）
A:输血浆
B:用利尿剂及降压药
C:用止血剂控制血尿
D:用止痛药减轻头痛
E:用抗生素控制感染

第2题，共4个问题
(单选题)此病的病理改变主要是（）
A:微小病变型
B:灶性肾小球硬化
C:弥漫性毛细血管内增殖型
D:膜性肾病
E:系膜增殖性病变

第3题，共4个问题
(单选题)［假设信息］如果此患儿每日尿量30～40ml已持续3d，血钾6mmol／L，CO2CP10mmol／L，BE-8．9mmol／L，此时最有意义的检查结果是（）
A:C3下降
B:ASO>800u
C:血沉增快
D:BUN升高
E:尿中出现红细胞管型

第4题，共4个问题
(单选题)［假设信息］若此患儿来急诊室正在抽搐，经处理后抽止，医生向其家属交待病情，最合适的说法是（）
A:需长期服用抗癫痫药
B:血压降至正常后可不再抽搐
C:会出现神经系统后遗症
D:将来可能反复抽搐
E:动员腰穿除外颅内感染
识别超声伪像可以（）
A:辅助临床诊断
B:避免误诊或漏诊
C:提高分辨率
D:增加图像质量
E:提高诊断正确率
患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑病变位于（）
A:颈髓
B:上胸髓
C:下胸髓
D:腰髓
E:骶髓
鉴别腮腺深叶及咽旁肿瘤，最好的检查方法（）
A:MRI
B:CT平扫
C:CT腮腺造影
D:X线平片
E:血管造影
男性，6岁。腹痛伴呕吐、发热18小时，呕吐物为胃内容物，解稀黄便3次。查体：体温38℃。腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞88％。

第1题，共2个问题
(单选题)对于儿童，支持该诊断最可靠的腹部阳性体征是（）
A:腰大肌试验（+）
B:闭孔内肌试验（+）
C:结肠充气试验（+）
D:右下腹部固定压痛及肌紧张
E:肛诊直肠壁触痛

第2题，共2个问题
(单选题)若诊断明确，正确的处理方法是（）
A:对症处理
B:输液观察
C:转入内科治疗
D:抗感染治疗
E:手术治疗
患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3d后面部开始浮肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3d发热39℃，腹痛，吐1次。查体：BP16／9kPa（120／90mmHg），面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力，律齐，腹部膨满，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），RBC2～3／Hp，血白细胞19．6×109／L，N0．87，L0．13。下列诊断哪项可能性最大（）
A:急性肾小球肾炎，合并腹膜炎
B:肾病综合征合并支气管炎
C:肾病综合征合并原发性腹膜炎
D:肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E:肾病综合征合并结核性腹膜炎
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