出自:神经内科高级职称

男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍8小时。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 发病第3天出现高热，体温40℃。血象WBC10.04×109/L（10040／mm3），中性0.85（85%），淋巴0.15（15%），最可能的原因（）
A:肺部感染
B:泌尿道感染
C:中枢性发热
D:吸收热
E:感冒（病毒感染）
男，53岁，近3个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在（）
A:皮质脊髓侧束
B:脊髓后索
C:小脑
D:前庭神经
E:锥体外系统
格林-巴利综合征最危险的症状是（）
A:双眼闭合不全
B:吞咽困难
C:四肢瘫痪
D:呼吸肌麻痹
E:尿储留
患者左侧中枢性面、舌瘫，左上肢单瘫，伴左上肢阵发的局限性抽搐发作，病变位于（）
A:右侧额中回后部
B:右侧额下回后部
C:右侧中央前回上部
D:右侧中央前回下部
E:右侧旁中央小叶
下述疾病的主要治疗中哪项是错误的（）
A:特发性面神经麻痹--强的松
B:三叉神经痛--无环鸟苷
C:重症肌无力--新斯的明
D:急性炎症脱髓鞘性多发性神经病--血浆置换
E:震颤麻痹--美多巴
女性，9岁，1月来右眼外展不能，左侧上下肢中枢性瘫痪，病变部位在（）
A:左内囊
B:右内囊
C:右延髓
D:右桥脑
E:右中脑
某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为（）
A:感觉过敏
B:感觉倒错
C:感觉过度
D:感觉异常
E:感觉减退
无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟-膝-胫试验差。病变部位在（）
A:小脑蚓部
B:右侧小脑半球
C:左侧小脑半球
D:左侧脑桥前庭神经核
E:右侧脑桥前庭神经核
对低血钾型周期性麻痹的病人下述哪项治疗是最佳的（）
A:口服氯化钾
B:应用肾上腺皮质激素冲击治疗
C:高糖饮食
D:静注碳酸氢钠
E:口服氢氯噻嗪（双氢克尿噻）
丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是（）
A:吸氧疗法
B:佐米曲普坦经喷鼻吸入
C:舒马曲普坦皮下注射
D:双氢麦角胺静脉注射
E:4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入
见于震颤麻痹的有（）
A:步行时上肢不摆动
B:划圈步态
C:慌张步态
D:齿轮样肌强直
E:感觉减退
下列哪项是检查神经根受刺激的试验（）
A:Kernig征
B:Brudzinski征
C:Lasegue征
D:Oppenheim征
E:Babinski征
患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断，可行下列哪些检查（）
A:体感诱发电位
B:脊柱X线平片
C:脊髓造影
D:CT扫描
E:磁共振

第2题，共4个问题
(多选题)此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）
A:有上肢放射性疼痛
B:双侧肱二头肌腱反射减弱
C:双侧膝反射亢进
D:双下肢病理征阳性
E:颈部以下感觉消失

第3题，共4个问题
(单选题)此病人的病变部位在（）
A:周围神经
B:颈2～3
C:颈5～6
D:颈7～8
E:胸3～4

第4题，共4个问题
(单选题)考虑诊断为（）
A:格林-巴利综合征
B:肌萎缩性侧索硬化
C:急性脊髓炎
D:急性脊髓灰质炎
E:脊髓压迫症
雷诺病的病因是（）
A:小动脉痉挛
B:小动脉扩张
C:交感神经变性
D:脊髓侧角细胞变性
E:中小动脉扩张
小舞蹈病患者因肌张力和肌力减退出现特征性的体征不包括（）
A:静止性震颤
B:旋前肌征
C:舞蹈病手姿
D:挤奶妇手法
E:盈亏征
一患者，男，76岁，有三叉神经痛病史9年，近1个月频繁发生剧痛发作，卡马西平和苯妥英钠治疗无效，应为患者选择下列哪项治疗方法（）
A:维生素B6
B:三叉神经微血管减压术
C:三叉神经感觉根部分切除术
D:经皮半月神经节射频电凝治疗
E:氯丙嗪
迟发性运动障碍多见于使用抗精神病药物多久后减量或停服（）
A:1周以上
B:1个月以上
C:3个月以上
D:6个月以上
E:12个月以上
有关多发性硬化的描述下列哪项不正确（）
A:是一种自身免疫性疾病
B:女性多于男性
C:不合并其他自身免疫性疾病
D:具有明显的家族倾向
E:遗传及环境因素共同作用发病
神经康复方法中的物理治疗（physicaltherapy，PT）包括以下哪些方面（）
A:治疗练习如被动运动、主动运动、抗阻运动、平衡与协调训练、神经促通等
B:功能训练如生活自理、家务、社交及工作技能
C:手法治疗技术如按摩、被动关节活动等
D:矫形和电疗
E:理疗和器械治疗如超声治疗、水疗、热疗、蜡疗及氧疗等
患者男性，23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是（）.
A:脑脓肿
B:颅内肿瘤
C:脑寄生虫病
D:脑血管病
E:脑转移瘤
对多发件硬化，以下描述错误的是（）
A:一种病因未明的以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要特征的疾病
B:分布广泛，远离赤道地区多见，我国是多发性硬化低发区
C:主要与免疫、病毒感染、遗传及环境有关
D:最常侵犯的部位是脑室周围白质、视神经、脊髓和脑干传导束及小脑白质等处
E:可见灰质内散在大小不一、边缘清楚的灰色斑块，以脑室系统周围为著
SCA2的特点是（）
A:上肢腱反射减弱或消失，眼球慢扫视运动较明显
B:病程进展非常缓慢，症状较轻
C:常有发音困难
D:肌萎缩，面肌及舌肌纤颤，眼睑退缩形成凸眼
E:眼肌麻痹，上视不能较明显
偏头痛患者中有家族史者约占（）
A:10%
B:30%
C:40%
D:50%
E:60%
艾滋病神经综合征确诊依赖（）
A:肌电图
B:CT
C:临床表现
D:脑活检
E:HIV抗原及抗体检测
Horner综合征表现不正确的是（）
A:瞳孔缩小
B:眼睑膜充血及面部无汗
C:眼裂狭小
D:眼球内陷
E:瞳孔对光反应消失
女性患者，30岁，表现为突然发生左侧手指首先抽搐，逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展，下列哪项是最可能的诊断（）
A:杰克逊癫痫发作
B:Lennox-Gastaut综合征
C:复杂部分性发作
D:全身性强直-阵挛发作
E:失神发作
脑血管疾病，依据神经功能缺失时间，超过几小时称脑卒中（）
A:24小时
B:36小时
C:72小时
D:48小时
E:10小时
关于下列舌下神经病变的描述，正确的是（）
A:一侧舌下神经麻痹时，伸舌向健侧偏斜
B:一侧舌下神经麻痹时，伸舌向病侧偏斜
C:一侧舌下神经麻痹时，病侧舌肌可见明显肌束颤动
D:核上性损害时，伸舌向病灶侧偏斜
E:核上性损害时，可见病侧舌肌萎缩
触发点常见于（）
A:三叉神经痛
B:面神经炎
C:症状性癫痫
D:面肌抽搐
E:偏头痛
脑出血与蛛网膜下隙出血的主要区别是（）
A:发病年龄
B:高血压病史
C:血性脑脊液浓度
D:头痛的严重度
E:发病后偏瘫、失语等定位体征
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