出自:临床执业助理医师

感染是慢支发生发展的什么因素（）
A:首发因素
B:重要因素
C:唯一因素
D:次要因素
E:无关因素
患者男，55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分。

第1题，共3个问题
(单选题)下列检查应首先选择（）
A:血、尿常规
B:CEA
C:胸腹部X线平片
D:血清淀粉酶测定
E:腹部B型超声检查

第2题，共3个问题
(单选题)在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）
A:禁食、胃肠减压
B:吗啡类止痛药
C:胰酶抑制剂
D:体液补充
E:营养支持

第3题，共3个问题
(单选题)对诊断困难者应进一步采取（）
A:剖腹探查
B:ERCP检查
C:抗感染治疗下严密观察
D:观察
E:腹腔穿刺
患者女性，38岁，2周来头晕、乏力来院急诊，查Hb：136g/L，WBC://1.9×109/L，PLT：250×109/L，病史中应详细询问（）
A:长期服药情况
B:家族史
C:营养及饮食情况
D:月经史
E:消化性溃疡病史
女，38岁。接触性出血半年。妇科检查：外阴，阴道无异常，宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，宫旁组织及双侧附件未触及异常。如检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)，首选的处理方法是（）
A:阴道镜下活检
B:宫颈锥形切除术
C:宫颈碘试验
D:分段诊刮术
E:宫颈细胞学检查
男性，45岁，诊断为间日疟，经氯喹治疗3天，临床症状消失，一个月后又出现疟疾，并在血中查到疟原虫，此种情况应考虑（）
A:疟疾再感染
B:疟疾复发
C:疟疾再燃
D:不同疟原虫混合感染
E:疟原虫重复感染
肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）
A:累及肾被膜
B:转移至膀胱
C:全身转移
D:血行转移
E:侵及肾盂肾盏
目前对反流性食管炎的治疗最有效的药物是（）
A:H2受体拮抗剂
B:含铝抗酸剂
C:抗胆碱能药物
D:质子泵抑制剂
E:前列腺素衍生物
42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。

第1题，共2个问题
(单选题)查体：右侧肢体深、浅感觉障碍，该患者受累的结构为（）
A:脊髓丘脑束
B:皮质脊髓束
C:薄束
D:楔束
E:丘脑

第2题，共2个问题
(单选题)针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍持续一段时间。此症状为（）
A:感觉过敏
B:感觉过度
C:感觉减退
D:牵涉性疼痛
E:感觉倒错
患者女，22岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物及黑便来诊。查体：面色苍白，血压100/65mmHg，心率94次／分。既往无胃病史。首选的检查是（）
A:X线胃肠钡餐
B:B型超声检查
C:血清促胃液素测定
D:急诊胃镜检查
E:胃液分析
造成或者可能造成社会公众健康损害的事件的突发公共卫生事件是指（）
A:甲类或乙类传染病流行
B:重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
C:环境污染
D:每年冬季感冒流行
E:水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害
受精卵经3～4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔，在什么条件下适合着床（）
A:受精后6～7天囊胚期，子宫内膜处于分泌晚期
B:子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C:排卵后5～6天的子宫内膜
D:受精卵的透明带尚存在时
E:子宫内膜分泌期，着床在致密层
如果均数为0，标准差为1的分布是（）
A:正态分布
B:标准正态分布
C:负偏态分布
D:正偏态分布
E:标准差分布
10岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+)，肌容积正常。最可能的病变部位在（）
A:前角
B:灰质前联合
C:前根
D:皮质脊髓束
E:后根
女孩，2岁。发热，腹泻腹痛1天，排便5～6次，黏冻便，镜检示RBC25个／HP，WBC 25～30个/HP，下列哪种疾病不考虑（）
A:细菌性痢疾
B:产毒性大肠杆菌腹泻
C:空肠弯曲菌肠炎
D:金黄色葡萄球菌肠炎F侵袭性大肠杆菌肠炎
患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是（）
A:急性重症胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:急性胃炎
D:急性肝炎
E:肠梗阻
阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的（）
A:临界膜电位数值
B:最大局部电位数值
C:局部电位数值
D:临界超射值
E:临界峰电位数值
应首先考虑切除子宫止血的是（）
A:宫缩乏力
B:胎盘粘连
C:胎盘大部植入
D:凝血功能障碍
E:子宫胎盘卒中
下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的？（）
A:胰高血糖素
B:胰多肽
C:胰岛素
D:生长抑素
E:氢化可的松
关于溃疡性结肠炎的叙述中，下列哪项是其典型表现（）
A:小溃疡多深达肠壁肌层，呈弥漫性分布
B:最常受累的部位是升结肠和回肠末端
C:临床分型分为初发型、慢性复发型和慢性持续型
D:上述三种类型可以相互转化
E:X线钡剂检查可见粘膜粗乱及颗粒样改变
有关支气管哮喘基本概念的描述不正确的是（）
A:哮喘的特征是具有不完全可逆气流受限
B:AHR是哮喘患者的共同病理生理特征
C:哮喘的本质是气道的慢性炎症
D:哮喘患病率儿童高于青壮年
E:哮喘通过防治可以临床控制
女，45岁，肝炎后肝硬化，甲亢，切脾前血红蛋白198g/L，白细胞3.5×109/L，血小板95×109/L，骨髓三系明显增生，血浆凝血酶原时间30秒（对照13秒），活化部分凝血酶原时间38秒（对照32秒），纤维蛋白原2.8g/L。预防手术中出血应选用（）
A:纤维蛋白原
B:浓缩血小板
C:冷冻血浆
D:浓缩红细胞
E:凝血酶原复合物浓缩剂
10月龄小儿，未接种过卡介苗，结核菌素试验阳性表示（）
A:近2周感染结核分枝杆菌
B:受过结核感染，不一定有活动结核
C:体内有活动结核
D:体内已有免疫力，不会再感染结核
E:对结核无免疫力，需立即接种卡介苗
动脉导管未闭（）
A:心前区高调粗糙摩擦音
B:左上胸部连续性杂音
C:胸骨左缘3肋间收缩期3/6吹风样杂音
D:胸骨左缘2肋间收缩期3/6粗糙喷射样杂音
E:心尖部收缩期喀喇音
引起痈的原因是（）
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:大肠杆菌
D:铜绿假单胞菌
E:白色葡萄球菌
女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施（）
A:停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠
B:减慢心律
C:利多卡因
D:钾盐
E:心得安
有明显诱因急性起病，病前人格无缺陷，病程间断发作（）
A:精神分裂症预后较好的有关因素
B:精神分裂症预后较差的有关因素
C:阻止精神分裂症发展成慢性衰退的最好措施
D:精神分裂症的症状特点
E:精神分裂症发病最多年龄
关于诊断休克的标准，下列哪项是错误的（）
A:四肢湿冷
B:收缩压<90mmHg
C:尿量<30ml/h
D:脉压<20mmHg
E:脉搏<90次／分
静脉性淤血时，局部静脉血液回流（）
A:增多
B:减少
C:不变
D:增多与减少交替进行
E:在心力衰竭时增多
38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。

第1题，共1个问题
(单选题)对患者诊断有价值的病史是（）
A:肝炎病史
B:滞产
C:高龄初产妇
D:新生儿体重3200g
E:臀先露经阴道分娩

患者男，36岁。4天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109／L，血小板16×109/L。骨髓增生极度活跃，绝大多数细胞呈清一色，胞质内有大小不等颗粒及成堆Auer小体，过氧化酶染色强阳性。



第1题，共2个问题
(单选题)临床最容易出现的情况是（）
A:巨脾
B:DIC
C:严重感染
D:发热
E:齿龈肿胀

第2题，共2个问题
(单选题)应首选的治疗（）
A:DA方案
B:全反式维A酸
C:羟基脲
D:VP方案
E:输血
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