出自:临床执业医师

下列哪种病变中不存在结核杆菌（）。
A:纤维干酪样病灶
B:钙化灶
C:典型的结核结节
D:病灶纤维化
E:干酪样坏死病灶
某患者，患乙型肝炎多年，近日病情加重，形成暴发性肝炎，试问该患可能是合并哪种病毒的重叠感染（）
A:HAV
B:HCV
C:HDV
D:HEV
E:CMV
某地区，疑似霍乱，需要及时隔离，甲类传染病患者实施强制隔离措施时，应当遵循的公共卫生伦理原则是（）
A:社会公正原则
B:全社会参与原则
C:互助协同原则
D:以病人为中心原则
E:信息公开原则
当Km等于0.5［S］时，反应速度为最大速度的（）。
A:1/3
B:1/2
C:2/3
D:3/5
E:3/4
人体司味觉的脑神经是（）。
A:面神经和三叉神经
B:面神经和舌下神经
C:面神经和舌咽神经
D:三叉神经和迷走神经
E:舌下神经和舌咽神经
患者，女，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。下列体征支持ITP诊断的是（）。
A:皮肤有略高出皮面的紫癜
B:面部蝶形红斑
C:口腔溃疡
D:下肢肌肉血肿
E:脾脏不大
已知受血者为A型血，在交叉配血试验中，主侧不凝集，次侧凝集，给血者血型应该是（）。
A:A型
B:B型
C:O型
D:AB型
E:O型、B型都可能
分离性障碍的主要治疗方法是（）。
A:心理治疗
B:电休克治疗
C:药物治疗
D:体育锻炼
E:休息疗养
临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心150次／分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当（）。
A:立即听胎心
B:记录破膜时间
C:鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展
D:超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E:避免不必要的肛诊及阴道检查
一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是（）。
A:受者的免疫细胞功能活跃
B:移植物的免疫细胞功能活跃
C:移植物已失去了免疫原性
D:受者对移植物发生了免疫耐受
E:移植物对受者发生了免疫耐受
女性，23岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）。
A:肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B:肺血管病变在晚期，右心功能代偿
C:肺血管病变在早期，右心功能差
D:肺血管病变在晚期，右心功能差
E:肺血管无病变，右心功能差
关于胃的解剖，错误的是（）
A:贲门腺分布在贲门，主要分泌黏液
B:泌酸腺为混合腺，主要分布在胃底和胃体
C:壁细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原，主细胞分泌胃酸和抗贫血因子
D:黏液细胞分泌碱性因子
E:幽门腺分布在胃窦部，主要有G细胞分泌促胃液素
蛋白质变性时，不被影响的结构是（）
A:蛋白质一级结构
B:蛋白质二级结构
C:蛋白质三级结构
D:蛋白质四级结构
E:单个亚基结构
患者，女，32岁，白带增多伴腥臭味3天。妇科检查阴道黏膜无充血，阴道壁黏附有大量灰白色、均匀一致、稀薄的分泌物。该患者最可能的诊断是（）。
A:滴虫阴道炎
B:阴道念珠菌病
C:细菌性阴道病
D:老年性阴道炎
E:阿米巴性阴道炎
公正原则不包括（）
A:选择和排除治疗或研究对象公平
B:受益和负担的分配公平
C:人人平等、合理享受卫生资源
D:必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据进行健康利益分配
E:诊治方案选择不受限制
男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：抬入病室．BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（）。
A:尿道会师术
B:膀胱造瘘术
C:输血补液下探查尿道缝合或会师术
D:急行尿道修补术
E:留置导尿

35岁，曾生育2女孩，近半年来月经不调，8～12/26天，基础体温双相，月经第6天刮出子宫内膜病理为：仍可见分泌期内膜。



第1题，共1个问题
(单选题)应考虑什么诊断（）。
A:更年期月经紊乱
B:不全流产
C:黄体发育不全
D:黄体萎缩不全
E:无排卵型功血
关于统计学中的概率，错误的是（）
A:P值越大，事件发生的可能性越小
B:发生的可能性大小
C:用P表示
D:P≤0.05或P≤0.01为小概率事件。
E:随机事件
氨从肌肉组织到肝脏的途径是（）
A:鸟氨酸循环
B:三羧酸循环
C:丙氨酸-葡萄糖循环
D:甲硫氨酸循环
E:ATP循环
刺激性气体引起的中毒性肺水肿是由于吸入的气体（）
A:水溶性大、刺激作用强
B:既具水溶性，又具脂溶性
C:可引起咽喉和气管痉挛
D:水溶性较小，易进入呼吸道深部
E:刺激呼吸道过度分泌
男，25岁。突感上腹部剧痛2小时。查体：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。实验室检查：血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L。 首先应采取的检查为（）。
A:腹部立位X线平片
B:腹部B超
C:腹腔穿刺
D:腹部MRI
E:腹部CT
广谱抗病毒药物是（）
A:利巴韦林
B:金刚烷胺
C:阿昔洛韦
D:替比呋定
E:更昔洛韦
2岁女孩，智力落后，表情呆滞，眼裂小，鼻梁宽，舌体宽厚，常伸于口外，皮肤粗糙，四肢短粗，腱反射减弱，最可能的诊断是（）
A:Turner综合征
B:21-三体综合征
C:黏多糖病
D:先天性甲状腺功能减低症
E:软骨发育不良
属于烷化剂抗癌药物的是（）
A:卡铂
B:环磷酰胺
C:氟尿嘧啶
D:阿霉素
E:长春新碱

患者，女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm，质韧、无触痛、胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb76g/L，WBC5.2×109/L，PLT123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验（+），尿胆红素（-），尿胆原（+++）。



第1题，共1个问题
(单选题)针对该患者的贫血首选的治疗药物是（）。
A:泼尼松
B:促红细胞生成素
C:环磷酰胺
D:环孢素A
E:丙种球蛋白
使用后可引起水肿（）。
可引起乳酸性酸中毒（）。
可引起排气增多（）。
A:阿卡波糖
B:格列吡嗪
C:格列喹酮
D:罗格列酮
E:二甲双胍
男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检查提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择（）
A:阿莫西林
B:铝碳酸镁
C:伊托必利+幽门螺杆菌根治
D:瑞巴派特
E:奥美拉唑+阿莫西林
体内执行嘌呤核苷酸从头合成最主要的器官是（）
A:脑
B:肾
C:骨髓
D:胸腺
E:肝
患者，女，26岁。有结核病史，近来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，心房颤动；颈静脉怒张，吸气时明显；腹软，肝右肋下3cm，腹水征（+），双下肢轻度水肿；BP90/75mmHg。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG://QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是（）
A:心脏收缩力减弱
B:心包缩窄心室充盈受阻
C:心脏后负荷过重
D:心脏前负荷过重
E:快速性心律失常
可引起甲状腺肿大的物质是（）
A:砷
B:氟
C:钙
D:磷
E:硫氰酸盐
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