出自:临床病理科住院医师

应用胰岛素最常见的不良反应（）
A:胰岛素过敏
B:胰岛素抗药性
C:低血糖
D:脂肪营养不良
E:注射部位感染
Sheehan综合征最常见原因为（）
A:垂体肿瘤
B:分娩时大出血
C:脑肿瘤
D:脑外伤
E:脑萎缩
甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括（）
A:乳头状癌的乳头纤细、分支复杂
B:乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心
C:乳头状癌上皮细胞排列紊乱，核较大
D:乳头状癌间质淀粉样物沉着
E:乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状
男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/分，心（-），两肺（-），心电图：左室高电压伴V-ST段压低0.1mV。

第1题，共3个问题
(单选题)患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg（18.7/10.7kPa），心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为（）
A:脑梗死
B:短暂脑缺血发作
C:脑出血
D:心源性脑缺血
E:主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:冠心病、心绞痛
B:冠心病、心肌梗死
C:肺动脉栓塞
D:气胸
E:主动脉夹层

第3题，共3个问题
(单选题)确诊的首选检查是（）
A:多普勒超声
B:血心肌酶
C:胸片
D:血沉
E:继续监测心电图演变
引起急性肾小球肾炎的最常见病因是（）
A:甲型肝炎病毒感染
B:乙型肝炎病毒感染
C:葡萄球菌感染
D:β溶血性链球菌致肾炎菌株感染
E:乙簇甲组溶血性链球菌感染
出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是（）
A:血清淀粉酶升高
B:血白细胞升高
C:血清脂肪酶升高
D:血清胆红素升高
E:血清正铁血红白蛋白阳性
为了对组织充分固定，切取组织块的厚度原则上应为（）
A:不超过4mm，3mm更为合适
B:10mm最为合适
C:不超过10mm，6mm更为合适
D:15mm最为合适
E:6～9mm最为合适
下列肾脏疾病中，常见不到钙化斑的是（）
A:肾结石
B:肾癌
C:肾囊肿
D:肾结核
E:肾错构瘤
DNA上的外显子是（）
A:不被转录的序列
B:被转录但不被翻译的序列
C:被转录也被翻译的序列
D:调节基因序列
E:不出现在成熟mRNA中的序列
二尖瓣狭窄时，切面超声心动图可见（）
A:二尖瓣口面积大于2.0cm
B:左心室扩大
C:瓣尖部活动幅度增加
D:二尖瓣前后叶增厚
男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一2cm半球形结节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成，内有分泌物。诊断是（）
A:淋巴瘤
B:血管瘤
C:汗腺癌
D:小汗腺腺瘤
E:以上均不是
“法洛四联征”中起主导作用的畸形是（）
A:肺动脉狭窄+主动脉骑跨
B:肺动脉狭窄+右心室肥厚
C:肺动脉狭窄+室间隔缺损
D:右心室肥厚+室间隔缺损
E:右心室肥厚+主动脉骑跨
一黄疸病人超声发现肝内胆管扩张、胆囊肿大、主胰管不扩张，其阻塞部位可能在（）
A:胆总管
B:肝总管
C:胆囊管
D:壶腹部
E:胰头部
支气管哮喘的发病原因有（）
A:遗传因素
B:免疫状态
C:变应原
D:感染
E:药物
扩张型心肌病，附壁血栓常见于（）
A:左心房
B:右心房
C:左心室
D:右心室
E:左心耳
女性，66岁，有肺心病史6年。现发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底湿啰音，心率125次／分，律齐，血压12／8kPa，双下肢水肿，尿蛋白+，大便隐血+如果心电图示：窦性心动过速，动脉血气分析pH7．18，PaO58mmHg，Pa-CO78mmHg，HCO40mmol／L。下列哪项治疗不宜使用（）
A:持续低流量吸氧
B:保持呼吸道通畅
C:抗生素
D:呼吸兴奋剂
E:碳酸氢钠
关于非特异性染色的说法错误的是（）
A:表现为弥漫均匀的背景染色
B:出现在组织边缘、胶原纤维及血浆渗出处.坏死组织及固定不良的组织中心处
C:一片细胞内染色强度较一致，无深浅及多少之分
D:切片中的刀痕及皱褶区域也容易出现非特异性染色
E:着色细胞数量极少时，多为非特异性染色
下面有关组织固定的描述，不正确的是（）
A:组织的固定不良，在以后的标本制备过程中无法加以纠正
B:组织的固定不良，在以后的标本制备过程中可以加以适当的纠正
C:机体死亡后，如不及时处理或固定，细胞在自身溶酶体酶的作用下会溶解破坏
D:若用于免疫组化，固定的意义是保存组织细胞的抗原性
E:对于电镜标本，适当而及时的固定非常重要
下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是（）
A:网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色
B:5％硝酸银使用时要滴染
C:甲醛配好后，要放在冰箱内储存
D:二氨银配制时，氨水要一滴一滴加
E:二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解
引起胰腺血管坏死的是（）
A:胰蛋白酶
B:糜蛋白酶
C:弹力蛋白酶
D:磷脂酶A
E:激肽酶
mRNA的前体是（）
参与hnRNA的剪接和转运的是（）
含有较多稀有碱基和核苷的是（）
带有遗传密码的是（）组成核糖体的是（）
蛋白质生物合成的模板是（）
A:tRNA
B:mRNA
C:hnRNA
D:snRNA
E:rRNA
男性患者，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘第3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3，最可能的诊断是（）
A:冠心病
B:肥厚型心肌病
C:扩张型心肌病
D:室间隔缺损
E:先天性心脏病，主动脉瓣狭窄
CREST综合征的特异性抗体是（）
A:抗心磷脂抗体
B:抗着丝点抗体
C:抗Scl-70抗体
D:ANA
E:抗Jo-1抗体
早期胃癌是指癌组织：（）
A:尚未侵犯粘膜下层
B:未突破基底膜
C:未侵犯到浆膜层
D:浸润到粘膜肌层
E:未浸润到肌层
五十九岁男性，3天前晨睡眠醒来出现眩晕呕吐，饮水呛咳，频繁呃逆，右眼裂缩小，右侧面部及左侧上下肢、躯干痛觉减退，走路不稳，同时睡眠增多

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，首选的检查是（）
A:腰椎穿刺
B:颈部血管超声
C:MRI或CT脑扫描
D:DSA
E:超声心动检查

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:蛛网膜下腔出血
B:TIA
C:脑肿瘤
D:脑出血
E:脑梗死

第3题，共3个问题
(单选题)该患者病变的血管最可能是（）
A:小脑上动脉
B:小脑前下动脉
C:小脑后下动脉
D:大脑后动脉
E:脉络膜后动脉
感染性心内膜炎常见的死亡原因是（）
A:心房纤颤
B:室性心律失常
C:肺水肿
D:栓塞
E:心力衰竭
急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）
A:血糖
B:血钙
C:血淀粉酶
D:血脂肪酶
E:尿淀粉酶
关于2DTOF和3DTOF的特点，正确的是（）
A:2DTOF对慢血流敏感
B:3DTOF对慢血流敏感
C:3DTOF的信噪比高
D:2DTOF的扫描时间长
E:2DTOF的扫描时间短
男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝可见椭圆形占位病变6.0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，诊断最有可能是：（）
A:肝囊肿
B:肝实质性肿瘤
C:肝囊肿合并出血
D:肝囊肿合并感染
E:肝囊腺瘤
青年扁平疣的致病病原体是（）
A:DNA病毒
B:RNA病毒
C:立克次体
D:病原体不明
E:副黏病毒
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