出自:临床病理科住院医师

女性，25岁，右下腹痛2月余，还常伴有上腹或脐周腹痛，排便次数稍多，呈糊状，不含黏液和脓血，每日约2~4次，曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是（）
A:克罗恩病
B:溃疡型肠结核
C:右侧结肠癌
D:阿米巴病
E:肠恶性淋巴瘤
男性，66岁，下腹壁皮肤表面有一半圆形直径0．8cm结节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上皮的导管上皮增生。最可能的诊断是（）
A:皮脂腺上皮瘤
B:皮脂腺癌
C:皮脂腺增生
D:皮脂腺腺瘤
E:皮脂腺基底细胞上皮瘤
患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。目前处理（）
A:吸痰
B:吸氧3～5L／min
C:吸氧1～3L／min
D:地西泮
E:胺碘酮
F:抗菌药物
在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查（）
A:CPK
B:肌纤维震颤
C:肌电图
D:末梢神经传导速度
E:脑脊液检查
对于心房颤动的诊断，下列哪项不正确（）
A:心律绝对不齐
B:心音强弱不等
C:容易听到第四心音
D:心率大于脉率
E:心电图P波消失，代之f波
男，54岁，上腹部不适4年，胃镜检查提示：胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平；病理学检查提示：中度非典型增生，Hp（+）。此患者应采取下列哪种治疗方法（）
A:根除Hp
B:PPI
C:硫糖铝
D:内镜下EMR
E:外科手术
溃疡性结肠炎病变多位于（）
A:回肠末段及升结肠
B:升结肠
C:降结肠
D:全结肠
E:直肠及乙状结肠
骨折后患肢的萎缩，下列哪项描述是正确的（）。
A:是营养不良性萎缩
B:是废用性萎缩
C:是压迫性萎缩
D:是生理性萎缩
E:是神经性萎缩
T1值是指纵向磁化恢复到何种程度的时间（）
A:37%
B:63%
C:36%
D:73%
E:99%
垂体性侏儒症的特征为（）
A:属于自身免疫缺陷病
B:患者智力正常
C:性器官发育正常
D:促性腺激素正常
E:患者常夭折
阴囊纵向扫查位于睾丸上方的是（）
A:附睾头
B:白膜
C:精索
D:输精管
E:以上都不是
23岁，男性。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前双下肢瘫痪，尿潴留。查体：双下肢肌力0级，肌张力低，胸4节段以下深、浅感觉消失，膝腱反射未引出，Babinski征阴性。本例最可能的诊断（）
A:急性硬脊膜外脓肿
B:视神经脊髓炎
C:急性脊髓炎
D:急性脊髓灰质炎
E:脊柱结核
男性，30岁，2个月来感右下肢无力，左下半身麻木。查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧Babinski征阳性，右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉减退

第1题，共2个问题
(单选题)为明确病因，辅助检查首选（）
A:腰椎穿刺
B:脊柱X线平片
C:脊柱CT
D:脊柱MRI
E:脊髓碘油造影

第2题，共2个问题
(单选题)此病变部位应考虑在（）
A:T2水平横贯性损伤
B:右侧T2水平后索损伤
C:左侧T4水平半侧损伤
D:右侧T2水平半侧损伤
E:右侧T2水平侧索损伤
下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）。
A:毛花苷丙
B:电击治疗
C:利多卡因治疗
D:胺碘酮
E:普鲁卡因胺
子宫肌瘤的声像图特点包括：①肌瘤多呈低回声团块，典型的内部回声呈漩涡状；②肿块周围可见假包膜形成的低回声晕圈；③大的肌瘤或多发肌瘤可使子宫增大，形态失常；④浆膜下肌瘤使子宫变形，靠近黏膜的肌瘤可使内膜移位（）
A:①②③
B:①③
C:②④
D:④
E:①②③④
对人而言，HLA抗原属于（）
A:异种抗原
B:改变的自身抗原
C:隐蔽抗原
D:同种异型抗原
E:肿瘤相关抗原
骨与关节结核的常见并发症除外（）
A:窦道形成
B:关节病理性脱位或半脱位
C:关节融合
D:关节畸形或强直
E:肢体短缩
寻常型天疱疮的皮损很少发生在（）
A:口腔
B:胸背部
C:头颈部
D:四肢屈侧
E:腋下
患者，女，30岁，以心悸，气短，双下肢水肿入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，AFP正常。该患者肝脏最可能出现以下哪种改变（）
A:肝脂肪变
B:肝细胞水肿
C:慢性肝瘀血
D:慢性肝炎
E:肝细胞肝癌
下列哪一项不是胎儿畸形超声检测的线索（）
A:羊水过多
B:头/躯干比异常
C:胎动异常
D:前置胎盘
E:妊娠早期胎儿宫内发育明显迟缓
女性，40岁，大便一天4～5次5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦

第1题，共2个问题
(单选题)你认为哪项检查对诊断帮助最大（）
A:便常规及潜血
B:钡灌肠
C:结肠镜
D:直肠镜
E:便培养

第2题，共2个问题
(单选题)根据上述症状，首先考虑该患者诊断为（）
A:慢性肠炎
B:肠易激综合征
C:克罗恩病
D:肠道菌群失调
E:溃疡性结肠炎
关于导管溶栓，不正确的是（）
A:如凝血酶原时间延长至正常的2.5倍时，应当减慢溶栓剂的注入速度
B:维持部分凝血酶原时间为正常的3倍左右
C:产后第9天，尽量不溶栓
D:溶栓过程中应同时给予肝素250-500U/h
E:一旦发现有严重并发症时，应停止溶栓
CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高（）
A:6、11型
B:16、18、33型
C:6、16型
D:11、16型
E:6、18型
患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断（）
A:运动性哮喘
B:过敏性鼻炎
C:外源性哮喘
D:内源性哮喘
E:混合型哮喘
胰头的钩突部后方为下腔静脉，前方为（）
A:门静脉
B:胆总管
C:肝动脉
D:肠系膜上动脉
E:肠系膜上静脉
无症状性心肌缺血的鉴别诊断有（）
A:自主神经功能失调
B:电解质紊乱
C:心肌病
D:心包疾病
E:心肌炎
右肾上极见一边界整齐的圆形无回声暗区，超声首先考虑为（）
A:肾囊肿
B:肾脓肿
C:肾实质内出血灶
D:肾包囊虫病
E:肾肿瘤坏死液化灶
以下关于cAMP对原核基因转录的调控作用的叙述错误的是（）
A:cAMP可与分解代谢基因活化蛋白（CAP）结合成复合物
B:cAMP-CAP复合物结合在启动子前方
C:葡萄糖充足时，cAMP水平不高
D:葡萄糖和乳糖并存时，细菌优先利用乳糖
E:cAMP-CAP对乳糖操纵子的调节属于正性调节
胸腔积液中葡萄糖含量仅1mmol／L，应首先考虑（）
A:化脓性胸膜炎
B:心力衰竭
C:癌性胸腔积液
D:结核性胸膜炎
E:肝硬化
下列哪一项对诊断胎儿脊柱裂最有帮助？（）
A:胎儿脑积水
B:中孕早期胎儿颅骨环呈"柠檬征"
C:脊椎管呈封闭的环状强回声
D:脊椎完整
E:羊水多
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