出自:神经内科住院医师

Duchenne型肌营养不良症基因定位于（），基因组长2500kb，含有79个外显子，编码3685个氨基组成427kDa的（），分布于骨骼肌和心肌细胞膜的质膜面，起（）作用。
对慢性支气管炎的诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查是（）
A:胸部X线检查
B:肺功能检查
C:血气检查
D:胸部CT检查
E:痰培养
下列关于AD非胆碱能药物治疗，错误的是（）
A:长期大剂量吡拉西坦、茴拉西坦或奥拉西坦能延缓AD进展
B:双氢麦角碱有较强的α受体阻断作用，能改善神经元对葡萄糖的利用，可与多种生物胺受体结合，改善神经递质传递功能
C:辅酶Q和单胺氧化酶抑制剂能减轻神经元细胞膜脂质过氧化导致的线粒体DNA损伤
D:他汀类药物通过调节血脂代谢而降低AD的危险性
男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0．14～0．16秒，起始部粗钝，R-R间期不等。

第1题，共3个问题
(单选题)最佳治疗方案是（）
A:静注毒毛K
B:口服地高辛维持量
C:口服地高辛负荷维持量
D:给予胺碘酮
E:异搏定

第2题，共3个问题
(单选题)预激综合征最主要的心电图特征是（）
A:PR间期<0.12秒，P波不正常
B:QRS波群宽度>0，11秒
C:QRS波起始部粗钝
D:继发$T-T改变
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)预激综合征最常伴发（）
A:窦性心动过速
B:Ⅱ°房室传导阻滞
C:房颤
D:室上性心动过速
E:室性心动过速
二尖瓣P波
下列哪项不是SIRS的诊断标准（）
A:体温>38℃或<36℃
B:心率>100次／分
C:呼吸频率>20次／分或动脉血二氧化碳分压（PaCO2）<32mmHg
D:白细胞外周血白细胞>12×109/L或<4×109/L或幼稚杆状核白细胞>10%
用抗癫痫药物的原则（　）
A:据个人经验选药
B:通常采用单药治疗
C:注意监测不良反应
D:合理的多药治疗
E:如果已不再发作，可即刻停药
多发性硬化的临床表现有（　）
A:单侧或双侧视力下降
B:单肢或多肢无力
C:眼球震颤
D:共济失调
E:复视
胆碱酯酶抑制剂
全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药，可引起（）
A:失眠
B:抗癫痫药物用药量增加
C:癫痫持续状态
D:精神萎靡
肌萎缩侧索硬化的辅助检查特点包括（　）
A:运动传导速度早期基本正常，随病情进展出现复合运动电位幅度下降
B:肌电图呈典型的失神经支配改变，如纤颤电位、束颤电位和运动单位数目减少等
C:胸锁乳突肌及舌肌神经源性损害对该病诊断有显著的意义
D:40%肌萎缩侧索硬化患者头颅MRIT2加权相上出现皮质高信号
标准12导联心电图上窦性P波的特点是（）
A:在Ⅰ、Ⅱ导联直立，V1导联倒置
B:在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVR导联倒置
C:在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVL导联倒置
D:在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVF导联倒置
E:在V1导联直立，aVR导联倒置
颅内压增高的三主征是（）
A:血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱
B:头痛、呕吐、视乳头水肿
C:意识不清、呕吐、步态不稳
D:头昏、头痛、呕吐
E:血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
简述上下运动神经元瘫痪的区别。
复发缓解型及进展型MS的治疗药物有哪些？
男性，68岁，咳嗽、发热，体温38.5℃，持续3天，先是少量黏液性痰，两天后转成脓性痰，咳嗽加剧，呼吸音正常，白细胞计数及分类正常，X线检查正常。最可能的诊断是（）
A:急性气管-支气管炎
B:流行感冒
C:病毒性咽炎
D:普通感冒
E:急性上呼吸道感染
发作性呼吸困难，临床上最常见的原因是（）
A:肺气肿
B:喘息性支气管炎
C:自发性气胸
D:支气管哮喘
E:支气管内异物或阻塞
患者，46岁，首发症状为上睑下垂和眼球运动障碍，双侧对称，逐步出现轻度面肌力弱，咬肌无力和萎缩，吞咽困难，构音不清，CK正常。家系分析符合常染色体显性遗传。最合理的诊断是（）
A:重症肌无力
B:眼咽型肌营养不良症
C:Keams-Sayre综合征
D:多发性肌炎
关于小脑解剖结构的描述，哪些是正确的（　）
A:小脑上脚包含小脑的主要传出纤维，为齿状丘脑柬
B:小脑下脚内包含顶核与前庭核的往返纤维、脊髓小脑后束、橄榄小脑束和楔小脑束
C:顶核的传入纤维来自于绒球小结叶，传出纤维到达前庭神经核、网状结构
D:球状核和拴状核，主要接受脊髓小脑皮质的传入冲动，传出纤维投射至对侧红核
E:脊髓小脑由小脑前叶和蚓垂、蚓锥体组成，接受脊髓小脑柬和楔小脑束的纤维
患者有心绞痛史3年，近一周来发作频繁，程度加重，做心电图未见异常，处理应是（）
A:给口服药囊回家随诊
B:静脉点滴硝酸酸类后嘱回家随诊
C:做心肌坏死标志物检查如阴性可回家随诊
D:留院密切观察
E:建议择期手术治疗
关于急性气管-支气管炎的治疗不正确的是（）
A:祛痰
B:合并支气管痉挛时解痉
C:退热
D:所有患者一律用抗生素治疗
E:止咳
循证医学中诊断性试验常用的指标：____、____、____、____。
下列哪一项检查或症状不支持Graves病的诊断（）
A:心血管系统症状
B:精神神经系统症状
C:高代谢症候群
D:血沉增快
关于感觉障碍的定位诊断价值，下列论述哪些正确（　）
A:内囊病损后出现对侧偏身的深、浅感觉障碍
B:脊神经节损害后表现为节段性分布的各种感觉障碍
C:后索损害：病灶水平以下同侧深感觉减退或消失
D:脊髓侧索损害产生病灶以下对侧的痛、温觉障碍
E:一侧脑干病变时典型表现为交叉性感觉障碍
经颅多普勒超声中常用于探测MCA的探头是（）MHz探头，用于探测颈部血管的探头是（）探头。
下列关于VD的危险因素错误的是（）
A:负性生活事件、脑卒中家族史、高脂饮食是VD发病相关因素
B:apoEε4增加VD的危险性
C:高血压病是VD最重要的危险因素，有效控制平均动脉压可明显降低VD的发生
D:文化程度与VD的发病率呈负相关，文化程度愈高，VD发病率愈低
简述偏头痛的诊断要点。
试述核间性眼肌麻痹的解剖基础和临床表现。
重症肌无力危象抢救的关键是（）
A:积极控制感染
B:给予新斯的明肌肉注射
C:给予免疫抑制剂治疗
D:气管切开，呼吸机辅助呼吸
E:去除病情加重的诱因
简述神经肌肉接头（NMJ）的神经冲动传递过程。
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