出自:急诊医学高级职称

肉毒中毒由毒力强大的______________致病。

患者女，36岁，体重50kg。因烧伤入院。烧伤面积85%（Ⅲ度占60%），并有严重呼吸道烧伤。入院时意识清醒，但表情淡漠，呼吸困难，血压75/55mmHg，并有血红蛋白尿。实验室检查：pH7.312，HCO3-15.1mmol/L，PaCO255mmHg，PaO250mmHg，K+6.2mmol/L，Na+135mmol/L，Cl-101mmol/L。



第1题，共3个问题
(多选题)应立即采取的措施有（）
A:处理创面
B:给予抗生素
C:快速静脉补液
D:给予葡萄糖＋胰岛素，降低血钾
E:吸氧
F:机械通气

第2题，共3个问题
(多选题)提示：经急救处理，伤后24h共补血浆1000ml，右旋糖酐500ml，5%葡萄糖1400ml，10%KCl10ml。患者一般情况好转，血压90/70mmHg，尿量1386ml/24h，pH7.318，HCO3-20.4mmol/L，PaCO237.5mmHg。患者仍存在的内环境紊乱可能是（）
A:等渗性脱水
B:低渗性脱水
C:高渗性脱水
D:高钾血症
E:代谢性酸中毒
F:稀释性低钠血症

第3题，共3个问题
(多选题)提示：入院第28d发生创面感染（绿脓杆菌），血压降至70/50mmHg，出现少尿，pH7.088，HCO3-9.8mmol/L，PaCO233.4mmHg，K+5.8mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-102mmol/L。虽经积极救治，病情仍无好转，直至死亡。患者死亡前的情况为（）
A:脓毒性休克
B:等渗性脱水
C:低渗性脱水
D:高钾血症
E:代谢性酸中毒
F:高AG代谢性酸中毒
肝衰竭时凝血障碍主要表现中，除外的是（）
A:凝血因子合成减少
B:常发生DIC，从而致凝血因子消耗增多
C:循环中抗凝血物质减少
D:易发生原发性纤维蛋白溶解
交感神经节后纤维的递质是（）
A:乙酰胆碱
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:5-羟色胺
E:去甲肾上腺素或乙酰胆碱
下列哪项属于烟碱样表现（　）
A:共济失调
B:肌纤维颤动
C:瞳孔缩小
D:肌肉萎缩
E:肺水肿
黏液性水肿昏迷患者的临床特点包括（）
A:好发于夏季
B:心动过缓
C:低体温
D:低血压
E:心包积液
患者女，15岁。初潮后1年多月经不规则，周期20～60d，经期7～10d。本次月经持续10多天，量仍多。下列止血方法较为合适的是（）
A:诊断性清宫
B:雌激素
C:氯米酚促排卵
D:益母草冲剂
E:辅助止血药物如止血敏
降低颅内压最迅速、最有效的方法是（　）
A:脱水
B:控制躁动
C:降低动脉CO分压
D:止痛
E:降低动脉血O分压
容易引起血便的急性肠梗阻是（）
A:急性肠扭转
B:急性肠套叠
C:乙状结肠扭转
D:肠系膜血管栓塞
E:麻痹性肠梗阻
患者女，30岁。面部皮疹3个月，瘙痒不明显。皮肤科情况：颊部对称分布暗红色浸润斑疹，境界清楚，皮疹边缘略隆起，其上附黏着性鳞屑。应采取的治疗措施是（）
A:小剂量皮质激素
B:高蛋白饮食等支持疗法
C:免疫抑制剂
D:抗组胺药
E:非甾体类抗炎药
简述淹溺的院外抢救措施。
多脏器功能不全综合征患者的主要病理基础是什么?
交感神经兴奋时，少尿的主要原因是（）
A:血浆胶体渗透压升高
B:血浆晶体渗透压升高
C:滤过膜通透性降低
D:肾血流量减少
E:醛固酮分泌减少
关于近端小管重吸收的叙述，错误的是（）
A:67％的Na+、Cl-、K+和水被重吸收
B:85％的HC3-被重吸收
C:全部葡萄糖、氨基酸被重吸收
D:重吸收的关键动力是Na+泵
E:水的重吸收与Na+泵的活动无关
长期从事颜料工作的工人，其最可能的职业性中毒是（　）
A:钡
B:汞中毒
C:铅中毒
D:苯中毒
E:四氯化碳
米帕明的禁忌证是（）
A:高血压
B:糖尿病
C:青光眼
D:强迫症
E:溃疡病
患者男，30岁。2h前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。体格检查：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便方法是（）
A:血淀粉酶测定
B:白细胞计数及分类
C:X线腹部平片
D:尿淀粉酶测定
E:腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量
杀鼠剂是下列哪一种（　）
A:苯胺
B:氟乙酰胺
C:硫化氢
D:硝基苯
E:亚硝酸盐
小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（）
A:抑制PGI：合成
B:抑制TXA2合成
C:抑制凝血酶原
D:直接抑制血小板聚集
E:抑制凝血因子形成
对有呼吸和循环体征而无应答的患者，首先应采取的措施下列哪项正确（　）
A:仰卧法
B:俯卧法
C:恢复体位
D:半坐卧位
E:头低足高位
从血流动力学角度来看，心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征，例外的是（）
A:肺循环充血
B:微循环淤血
C:体循环淤血
D:心输出量不足
哪一类药物中毒最易出现谵妄（）
A:磺胺类
B:抗组胺类
C:三环类
D:吩噻嗪类
E:苯二氮卓类

患者，女，37岁。因喷洒农药杀虫脒后，出现头晕，嗜睡，呕吐，发绀和血尿，拟“农药杀虫脒中毒"。



第1题，共2个问题
(单选题)应采取下列哪一项措施进行急救（　）
A:1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注
B:1%亚甲蓝20ml静脉滴
C:1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注
D:维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注
E:碳酸氢钠片Ig3次/日口服

第2题，共2个问题
(单选题)下列哪一项口服中毒后，会出现“肠源性发绀”（　）
A:砒霜中毒
B:有机磷杀虫剂中毒
C:有毒蘑菇中毒
D:亚硝酸盐中毒
E:杀鼠剂(敌鼠)中毒
休克代偿期（　）
休克失代偿期（　）
休克不可逆期（　）
A:微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
B:微动脉、微静脉收缩
C:毛细血管内血液淤积、微动脉松弛，微静脉收缩
D:毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛
E:毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退，微循环淤血
对于MODS患者伴发DIC首选的治疗措施是（）
A:尽快补充凝血因子 
B:尽快补液 
C:早期使用抗纤溶的药物 
D:尽快输入血小板 
E:给予足量的肝素
男性，32岁，饮水后约10余分钟，出现恶心，呕吐物无味道，随后阵发性抽搐，伴意识丧失急诊。查体：呈浅昏迷状态，抽搐发作频繁，发作时发绀，呼吸略促，心率128次／分。135／85mmHg，心肺（－）。最可能是（）
A:有机磷中毒
B:毒鼠强中毒
C:杀虫脒中毒
D:拟除虫菊酯类农药中毒
E:亚硝酸盐中毒
正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（）
A:气道阻力
B:肺顺应性
C:胸壁顺应性
D:气道阻力和肺胸壁顺应性
E:呼吸频率
患者女，25岁。因口服大量苦杏仁后出现恶心、胸闷1h入院。体格检查：BP128/75mmHg，意识清醒，两侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心率110次/min，律齐。腹部未见异常。诊断应首先考虑（）
A:急性细菌性食物中毒
B:砷中毒
C:亚硝酸盐中毒
D:急性氰化物中毒
E:百草枯中毒
引起原发性腹膜炎的细菌中，常见的是（）
A:溶血性链球菌
B:肺炎双球菌
C:大肠埃希菌
D:铜绿假单胞杆菌
E:葡萄球菌
下列哪些情况是应用ACEI的禁忌（　）
A:心肌梗死
B:低血压SBP<13.3kPa
C:肾衰竭
D:双肾动脉狭窄
E:左心功能不全
首页 <上一页 20 21 22 23 24 下一页> 尾页