出自:肿瘤外科主治医师

以下用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发的化疗药物中，哪一种分子质量最小（）
A:塞替派
B:丝裂霉素C
C:阿霉素
D:表阿霉素
E:吡喃阿霉素
男性，74岁，咳嗽，咳血丝痰6个月，发热2个月入院。X线胸片和胸部CT发现右肺叶不张，纵隔内未见淋巴结肿大。纤维支气管镜检查见一新生物阻塞右上叶支气管管口，活检证实为鳞癌。肺功能示中度限制性、阻塞性通气障碍

第1题，共2个问题
(单选题)术后病理报告为：右上肺鳞状细胞癌。肿瘤大小3cm×2cm，侵及右上叶支气管管口、脏胸膜，切缘未见癌，下气管旁淋巴结一个见癌转移。请根据肺癌国际1997分期诊断标准对该例病人进行分期（）
A:T3N1M0
B:T2N1M0
C:T3N2M0
D:T2N2M0
E:T1N2M0

第2题，共2个问题
(单选题)应选择何种手术方法为宜（）
A:右肺叶切除术
B:右全肺切除术
C:右上叶袖状切除术
D:右上叶+隆突切除术
E:剖胸探查
与葡萄胎诊断不符的临床表现是（）
A:闭经
B:阴道不规则流血
C:阵发性腹痛
D:上消化道出血
E:高血压、水肿、蛋白尿
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mmh。尿常规：红细胞（++），尿细胞（-）。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。
A:肾周筋膜
B:肾周脂肪
C:肾和肾上腺
D:肾蒂淋巴结
E:输尿管
当前恶性肿瘤在发展中国家居民常见死亡原因中居（）
A:第1位
B:第2位
C:第3位
D:第4位
E:第5位
患者男性，25岁，1个月前出现左睾丸疼痛，并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小，浅表淋巴结未触及肿大，行睾丸颤除术病检为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大约3cm×2cm×2cm，胸腔未见异常，按RoyalMarsden医院分期为（）。
A:ⅡC期
B:Ⅰ期
C:ⅡB期
D:ⅡA期
E:Ⅲ期
头颈部肿瘤最常用的综合治疗方案为（）
A:手术与化疗
B:手术与放疗
C:放疗与化疗
D:化疗与生物治疗
E:放疗与热疗
患者女，43岁。出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。患者存在下列预后因素中，比较肯定的影响宫颈癌的预后不良因素包括（）
A:临床分期较晚
B:贫血
C:盆腔感染
D:病理组织类型
E:总疗程过长
F:患者经济因素
下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为（）
A:下颌下肿块
B:患侧舌麻木
C:局部疼痛
D:皮肤破溃
E:张口受限
患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴尿频症状，尿脱落细胞学见：癌细胞。行膀胱镜示：膀胱颈、三角区见褐色团块状结节，表面有溃疡，边缘隆起水肿。该患者最适合的手术方式是（）
A:经尿道膀胱肿瘤切除术
B:膀胱部分切除术
C:根治性膀胱全切除术
D:膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术
E:膀胱切开肿瘤切除术
下列症状中不是鼻咽癌症状的是（）
A:鼻堵
B:眩晕
C:耳鸣
D:头痛
E:面部麻木
肾癌患者最常见的肾外表现是（）
A:血尿
B:神经肌肉病变
C:肝功异常
D:淀粉样变
E:血沉快
以成骨为主的骨转移瘤是（）
A:肾癌
B:甲状腺癌
C:结肠癌
D:前列腺癌
E:神经母细胞瘤
患者女性，57岁，因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

第1题，共2个问题
(单选题)若患者PS评分为1，那么首选的治疗方式应当是哪项？（）
A:手术
B:化疗
C:放疗
D:分子靶向治疗
E:最佳支持治疗

第2题，共2个问题
(单选题)若患者PS评分为3，那么首选的治疗方式应当是哪项？（）
A:手术
B:化疗
C:放疗
D:分子靶向治疗
E:最佳支持治疗
关于原发性肝癌MRI表现，不正确的是（）。
A:TWI呈稍低信号，TWI呈稍高信号
B:出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死
C:可有门脉流空信号消失
D:可伴腹水
E:增强扫描边界更模糊
患者，75岁，进行性排尿困难3年，明显加重半年，肉眼血尿1个月，既往否认糖尿病史及脊柱外伤史；查PSA60ng／ml；DRE前列腺Ⅲ度增大，质硬，表面不规则，无触痛；MRI示前列腺及相邻膀胱占位；膀胱镜见前列腺明显增大，中叶明显突入膀胱，膀胱黏膜不完整。腹盆B超、X线胸片、骨扫描等未见明显异常。此患者最可能采用下列哪种治疗方案（）
A:口服保列治+α受体阻断药
B:TURP
C:前列腺摘除术
D:根治性前列腺切除术
E:内分泌治疗
纵隔良性肿瘤引起症状，主要是因为（）
A:局部压迫
B:直接侵犯
C:通过神经反射
D:内分泌改变
E:肿瘤破裂
患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。

第1题，共3个问题
(单选题)患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）
A:TNM
B:TNM
C:TNM
D:TNM
E:TNM
F:TNM

第2题，共3个问题
(单选题)若需明确诊断，应选择的检查是（）
A:鼻咽部CT
B:电子鼻咽镜及活检
C:B超
D:手术切除活检
E:平片
F:头部CT

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应选择的治疗是（）
A:手术
B:单纯化疗
C:单纯放疗
D:同步放化疗
E:先手术再化疗
F:先手术再放疗
患者女，54岁。因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是（）
A:鳞癌
B:恶性淋巴瘤
C:软组织肉瘤
D:黑色素瘤
E:无性细胞瘤
恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）
A:手术
B:化疗
C:放疗
D:分子靶向治疗
E:姑息治疗
睾丸精原细胞瘤的扩散规律是首先引流到（）
A:同侧髂内淋巴结
B:髂外淋巴结
C:腹膜后淋巴结
D:同侧腹股沟淋巴结
E:闭孔淋巴结
放射敏感性与可治愈性的关系（）
A:等于可治愈性
B:不等于可治愈性，但两者有关系
C:与可治愈性无关
D:与可治愈性关系不大
E:以上说法均不对
泌尿系感染和慢性刺激是哪一类膀胱癌最主要的危险因素（）
A:移行细胞癌
B:小细胞癌
C:腺癌
D:未分化癌
E:鳞癌
卵巢恶性生殖细胞肿瘤的首选化疗方案是（）
A:CP
B:CAP
C:BEP
D:Taxol+CBP
E:EPI+CBP
颌骨浆细胞肉瘤治疗首选（）
A:放射治疗
B:外科手术
C:化学治疗
D:免疫治疗
E:中药治疗
某男，58岁，因无痛性肉眼血尿3个月就诊。IVU示：膀胱左后壁充盈缺损。膀胱镜检查：见膀胱左后壁直径5cm菜花状肿瘤。CT示：膀胱后壁外未见明确受侵征象，盆腔未见明确肿大淋巴结。X线胸片未见明显异常。行全膀胱切除+盆腔淋巴结清扫术，肉眼未见肿瘤有外侵征象。病理报告示膀胱移行细胞癌G3，镜下见肿瘤侵及膀胱外脂肪，盆腔淋巴结未见异常。此患者的病理分期为（）
A:T2aN00
B:T2bN00
C:T3aN00
D:T3bN00
E:T4aN00
大肠癌常用的标志物为（）
A:CA125
B:AFP
C:CEA
D:CA153
E:NSE
鼻咽癌原发灶手术适应证为（）
A:早期鼻咽癌
B:伴有鼻腔或上颌窦受侵
C:伴蝶、筛窦受侵
D:伴颅内海绵窦受侵
E:放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵
哪种图像对肝的解剖结构显示较好？（）
A:TWI
B:TWI
C:PDWI
D:压脂像
E:压水像
子宫内膜癌术后放射治疗的指征（）
A:ⅠA期患者不考虑放疗
B:ⅡA期以上患者才行放疗
C:ⅡB期以上患者才行放疗
D:Ⅲ期
E:以上都不正确
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