出自:泌尿外科主治医师

关于低血钾哪项正确（）
A:心率缓慢
B:心电图T波高
C:与碱中毒有关
D:严重缺钾每日最多补4～5g
E:紧急时可静脉推注10%氯化钾
腓总神经损伤会引起（）
A:爪形手畸形
B:垂腕手畸形
C:猿手畸形
D:垂足畸形
E:仰趾畸形
男性，30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：生命体征平稳。神志清楚，神经系统未查出阳性体征。

第1题，共3个问题
(单选题)对患者进行X线摄片检查发现左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要高度警惕发生（）
A:硬膜外血肿
B:硬膜下血肿
C:头皮血肿
D:脑室内血肿
E:脑内血肿

第2题，共3个问题
(单选题)根据患者目前情况，可初步诊断为（）
A:脑震荡
B:轻度脑挫伤
C:外伤性脑供血不足
D:轻度脑水肿
E:外伤性失忆症

第3题，共3个问题
(单选题)目前对患者采取的处理措施中，最重要的是（）
A:卧床休息
B:暂时禁食、水
C:密切观察生命体征和意识变化情况
D:头颅CT扫描
E:静脉补液
患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。首先应采取的治疗是（）
A:局部湿敷
B:穿刺抽吸注药
C:应用大剂量广谱抗生素
D:脓肿切开引流
E:高锰酸钾液清洗局部，理疗
关于CPR的叙述，下列哪项错误（）
A:成人直流电体外除颤常用50J
B:胸内心脏按压比胸外心脏按压更有效
C:有效按压指收缩压>60mmHg
D:迅速开始人工呼吸
E:摸到大动脉搏动是CPR有效的标准之一
该病例首选的简便检查方法是（）
A:B超
B:CT
C:MRI
D:腹部平片
E:肾图
男性，77岁。因尿频，活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状，且逐渐加重。查体：一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查：前列腺Ⅲ度增生，尿常规：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。

第1题，共4个问题
(单选题)该患者的尿失禁应属于（）
A:真性压力性尿失禁
B:完全性尿道功能关闭不全
C:急迫性尿失禁
D:混合急迫性／压力性尿失禁
E:充盈性尿失禁
F:括约肌失调

第2题，共4个问题
(多选题)正确的解释是（提示：尿动力学检查提示膀胱出口梗阻，残余尿500ml，膀胱顺应性增高，储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。）（）
A:膀胱出口梗阻膀胱失代偿
B:高压性急性尿潴留
C:高压性慢性尿潴留
D:低压性急性尿潴留
E:低压性慢性尿潴留
F:膀胱出口梗阻膀胱代偿

第3题，共4个问题
(多选题)此类尿失禁的特点是（）
A:多有膀胱感觉功能减退
B:多有大容量膀胱
C:多为高顺应性膀胱
D:多为低顺应性膀胱
E:平均尿流率及最大尿流率均明显下降
F:平均尿流率及最大尿流率均明显升高

第4题，共4个问题
(多选题)根据患者情况，诊断和治疗方案应采取（）
A:IVU检查了解上尿路情况
B:尿培养检查，使用敏感抗生素治疗尿路感染
C:留置导尿管观察肾功能恢复情况
D:肾功能改善后行前列腺摘除手术
E:使用阴茎夹
F:使用阴茎套
女，32岁，持续性高血压186/115mmHg，无明显阵发性血压剧升现象，平时多尿，尤以夜尿为甚，多饮，四肢乏力，行动不便，曾怀疑尿路感染，服用多种抗生素、中药及一般降血压药无明显效果，类似情况已3年余，入院检查：血常规正常，尿培养无细菌生长。血电解质：钾2.9mmol/L，钠148mmol/L，二氧化碳结合力38mmol/L，剩余碱5mmol/L，血糖6.0mmol儿，尿素氮9.3mmol儿。B超：左肾上腺有1.6cm～1.5cm占位性病变，初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤，拟行手术治疗。

第1题，共4个问题
(单选题)术前1～2周宜用何种药物作术前准备（）
A:输血、补液
B:使用β受体兴奋剂
C:使用皮质类固醇药
D:使用α受体兴奋剂
E:补充钾离子溶液或安体舒通利尿

第2题，共4个问题
(单选题)治疗方法应选择（）
A:左肾上腺全切除术
B:左肾上腺肿瘤摘除术
C:双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D:左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E:非手术药物治疗

第3题，共4个问题
(单选题)此病人最可能是（）
A:肾上腺球状带皮质腺瘤
B:肾上腺束状带皮质腺瘤
C:肾上腺网状带皮质腺瘤
D:肾上腺髓质增生
E:肾上腺嗜铬细胞瘤

第4题，共4个问题
(单选题)若系儿茶酚胺症引起的高血压，最有力的根据是（）
A:持续性高血压
B:头痛、头晕、心悸、视力减退
C:用一般降压药无效
D:24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E:受刺激后症状加剧
代谢性酸中毒的诊断依据中，错误的是（）
A:严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B:呼吸浅慢，心率缓慢
C:可伴有缺水症状
D:代偿期血pH可正常
E:HCO、BE、PaCO不同程度降低
关于创伤局部反应的描述，下列哪一项不正确（）
A:是非特异性反应
B:存在微循环障碍
C:与全身反应无关
D:具有防御作用
E:有炎症细胞浸润
排尿困难、尿痛、尿潴留及会阴部疼痛（）
A:输尿管结石
B:膀胱结石
C:尿道结石
D:肾结石
E:纯尿酸结石
女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少（）
A:肺功能测验
B:血糖
C:X线胸片
D:CT检查
E:心电图
泌尿系肿瘤血尿的特点是（）
A:无痛性全程肉眼血尿
B:终末血尿伴膀胱刺激征
C:初始血尿
D:疼痛伴血尿
E:终末血尿
男，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2h入院，病人出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。

第1题，共2个问题
(单选题)估计出血量很可能为（）
A:400～500ml
B:500～600ml
C:600～700ml
D:700～800ml
E:＞800ml

第2题，共2个问题
(单选题)目前的紧急处理为（）
A:抗休克治疗
B:继续观察
C:抗感染
D:X线立位腹平片
E:B超
输血速度过快可引起（）
A:右心功能衰竭
B:溶血反应
C:高钾血症
D:发热反应
E:乙型肝炎
下列不属于腔镜外科基本技术的是（）
A:腹腔镜下止血
B:腹腔镜下组织分离
C:腹腔镜下缝合
D:人工气腹
E:腹腔穿刺
肾上腺素促使心脏复跳的关键在于（）
A:α-受体兴奋
B:β1-受体兴奋
C:β2-受体兴奋
D:多巴胺受体兴奋
E:以上均是
女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是（）
A:呼吸道吸入性损伤
B:急性肾功能衰竭
C:重度烧伤
D:大面积特重度烧伤
E:火焰烧伤
女性，36岁，3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合术，1天前突然出现右上腹痛，寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时.突然出现心前区压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压8/6kPa。该病人可能发生（）
A:非溶血性发热反应
B:溶血反应
C:过敏反应
D:变态反应
E:细菌污染反应
男性，35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体：P120次／分，BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+）。骨盆X线平片：髂骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿，留置导尿管仅有50ml尿液流出，淡红色。首先要做的检查是（）
A:腹腔动脉造影
B:B超
C:CT
D:膀胱造影
E:尿道造影
男，3岁，左侧阴囊发育不良，其内未触及睾丸，在左腹股沟区可触及一活动的包块。最佳的治疗为（）
A:观察
B:内分泌治疗
C:化疗
D:理疗
E:手术治疗
最易出现无痛性肉眼血尿的恶性泌尿、生殖系统肿瘤是（）
A:肾癌
B:膀胱移行上皮癌
C:Wilms瘤
D:前列腺癌
E:阴茎癌
关于肿瘤的手术治疗哪一项是不正确的（）
A:良性肿瘤，彻底局部切除
B:癌连同癌肿周围正常组织和区域淋巴结整块切除
C:肉瘤侵及肌肉时做肌群切除
D:晚期癌肿，不做根治性手术
E:临界肿瘤，广泛切除包括淋巴整块切除
介入超声的应用范围不包括（）
A:超声导向穿刺诊断
B:治疗性穿刺
C:内镜超声
D:术中超声
E:入院常规检查
患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×109/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。最常见的手术并发症是（）
A:出血
B:腹腔残余脓肿
C:阑尾残株炎
D:切口感染
E:肠粘连
超急性排斥反应，是在移植后多长时间出现（）
A:24小时
B:几天内
C:几周内
D:1年内
E:几年中
手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）
A:动脉血气分析
B:测肺活量
C:血液pH值
D:胸片
E:肺死腔测定
病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（）
A:多巴胺
B:去甲肾上腺素
C:异丙肾上腺素
D:肾上腺素
E:苯肾上腺素（新福林）
输血后1～2小时，突然寒战，体温39℃～40℃，皮肤潮红，头痛，但血压正常，此为（）
A:发热反应
B:过敏反应
C:溶血反应
D:细菌污染反应
E:疟疾
在下列尿路结石对泌尿系统的危害中哪项是错误的（）
A:直接损伤
B:泌尿系梗阻
C:泌尿系感染
D:诱发痛风
E:泌尿系恶性变
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