出自:疼痛学主治医师

坐骨神经支配()
A:股四头肌
B:缝匠肌
C:半膜肌
D:臀大肌
E:臀中肌和臀小肌
下述抗菌药的外科应用原则中错误的是()
A:在外科领域中,抗菌药物在预防、控制和治疗外科感染中有显著的作用,它提高了手术的安全性,减少手术并发症,使手术范围扩大成为可能
B:但过分依赖和不适当的应用抗菌药物,不仅有可能使耐药菌株增加,导致棘手的二重感染,还可能引起严重的变态反应和毒性反应
C:另外,抗菌药物的应用并不能代替外科治疗的基本原则,如严格的无菌技术、彻底的清创、脓肿的及时切开引流和增加全身抵抗力等
D:局部应用一些去腐生肌的药物,可以改善局部血液循环,散瘀消肿,加速感染局限化,促进肉芽生长
E:熟知常用抗菌药物的性能,掌握应用抗菌药物的适应证,预防可能发生的不良反应,才能合理使用抗菌药物,使其在治疗感染中发挥良好的作用
不推荐用于癌症镇痛的是()。
A:美沙酮
B:吗啡
C:可待因
D:哌替啶
E:羟考酮
胸长神经起于()。
A:臂丛神经后束
B:臂丛神经的锁骨上部
C:臂丛神经的锁骨下部
D:臂丛神经内侧束
E:臂丛神经外侧束
硬膜外阻滞最严重的并发症是()
A:全脊髓麻醉
B:穿破硬脊膜
C:局麻药中毒
D:脊髓损伤
E:感染
术后疼痛的主要原因中错误的描述是()
A:切口或内脏损伤后组织破坏引起的局部刺激
B:手术中骨、滑膜、骨膜损伤,止血带引起缺血再灌注损伤,组织血管损伤引起致炎、致痛物质等释放引起的刺激
C:术后肠功能紊乱引起的肠胀气、肠痉挛;各种术后引流管道对伤口和局部神经的机械刺激
D:患者过度紧张、焦虑、神经过敏,均可引起疼痛加剧
E:另外,创伤周围肌肉痉挛以及创伤引起的炎性反应使外周神经敏感化都可以加重术后疼痛
根据病因和发病机制,贫血分类以下哪项正确?()
A:造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类
B:红细胞生成减少和造血功能障碍两大类
C:红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类
D:红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
E:造血原料不足、失血和溶血三大类
以下选项中,不属于脑干的结构是()
A:延髓
B:脑桥
C:中脑
D:网状结构
E:边缘系统
糖尿病患者自觉双下肢足部似有蚂蚁爬行觉,神经系统检查无异常。此种感觉障碍为()。
A:感觉过敏
B:感觉过度
C:感觉倒错
D:感觉异常
E:感觉减退
患者仰卧,双手抱膝,极度屈髋屈膝。检查者一手扶膝,一手托臀,使臀部离开床面,腰部极度屈曲,摇摆膝部,腰痛者则阳性,是()。
A:骨盆回旋摇摆试验
B:床边试验(Gaenslen征)
C:伸髋试验(Yeoman征)
D:"4"字试验(Faberd征)
E:骨盆挤压及分离试验
女孩,9岁。5天前突然右髋疼痛,并有高热。体温39.5℃,脉搏110次/分,白细胞22×109/L。中性粒细胞98%,血沉35mm/第1小时末。右髋关节肿胀,不敢活动。主要考虑()
A:急性化脓性关节炎
B:急性风湿性关节炎
C:类风湿关节炎
D:髋周软组织炎
E:髋关节结核
中下颈段椎旁软组织注射有()。
A:C4~6
B:C2~6
C:C3~7
D:C3~6
E:C4~7
女性,55岁。腰及右下肢疼痛3个月,腰部向右侧弯曲,查体腰部广泛压痛,L5~S1右侧压痛明显,并有放射痛,跟腱反射减弱,Lasegue征阳性。最可能的诊断是()
A:腰椎结核
B:慢性腰肌劳损
C:腰椎管狭窄症
D:腰椎间盘突出症
E:棘间韧带损伤
下述外科感染的分类中不正确的是()。
A:按病灶部位分类:可分为软组织感染、腹腔内感染、腹膜后感染、乳腺感染、乳腺后感染、肾内感染和肾周感染等
B:按致病菌分类:非特异性感染、特异性感染
C:按发病机制分类:原发感染、二重感染、机会性感染以及医院内获得性感染等
D:按病程长短分类:按发病时间的长短分为急性(病程不足3周)、慢性(超过两个月)、亚急性(急、慢性两者之间)
E:按病程长短分类:按发病时间的长短分为急性(病程不足2周)、慢性(超过两个月)、亚急性(急、慢性两者之间)
边缘系统的功能不包括()
A:参与学习与记忆
B:产生情绪反应
C:调节内脏活动
D:调节睡眠
E:协调随意运动
关于脊神经的描述错误的是()
A:脊神经均由前后根在椎间孔或骶管处合成
B:前根出自脊髓前外侧沟,均为躯体运动神经纤维
C:后根于外后沟进入脊髓,均为感觉性神经纤维
D:后根一般较前根粗
E:后根有一个膨大的脊神经节
下列肱尺关节注射的注意事项不包括?()
A:严格执行无菌操作,避免关节腔内感染
B:穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨
C:注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习
D:应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经
E:切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀
女性,46岁。不明原因出现右手第四、五指刺痛,屈指无力,夹纸试验阳性,手内在肌萎缩,Tinel征阳性。最有可能的诊断是()
A:前臂动脉硬化
B:肘尺管综合征
C:胸廓出口综合征
D:腕管综合征前臂动脉硬化
E:桡管综合征
男性,12岁。患髋关节结核,未坚持恰当的抗结核治疗,病初为间歇性关节疼痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,难以步行。此时最可能是()
A:并发化脓性关节炎
B:股骨颈骨折
C:全关节结核
D:股骨头坏死
E:髋关节滑膜嵌顿
下面对PCA镇痛泵的描述中不正确的是()。
A:机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
B:PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
C:电子泵的主要设定参数有患者参数(性别、年龄、身高、体重、手术种类和皮肤颜色)及泵本身的参数(首次负荷剂量、背景输注量、单次按压给药量、用药间隔时间、每小时或每4小时限量)
D:电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
E:机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
关于高乌甲素的药理作用,下列选项中错误的是()
A:局部麻醉作用
B:解热镇痛作用
C:抗感染
D:无致畸作用
E:易于成瘾性
面神经阻滞术的穿刺点定位是()
A:眶上切迹和鼻根部外侧缘之间
B:眶上缘内1/3或眉中间
C:鼻根背部与眉弓部交汇点
D:外耳道与下颌关节间
E:乳突前缘外耳道下方,约与下颌支后缘中点相对处
关于周围性眩晕错误的是()。
A:眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻
B:眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震
C:有平衡障碍
D:有严重的恶心、呕吐等自主神经症状
E:常伴有明显耳鸣、听力减退
下列不是心搏骤停的发生机制的是()
A:迷走神经过度兴奋
B:重度缺氧
C:CO中毒
D:严重电解质紊乱
E:酸中毒
下列哪项早期输血反应与输入血液质量有关?()
A:丙型肝炎
B:酸碱平衡失调
C:出血倾向
D:过敏反应
E:疟疾
膝腱反射的节段定位是()。
A:L1~2
B:L2~4
C:L4~5
D:S1~2
E:S3~5
下面关于失眠的描述正确、完整的是()
A:失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍。临床表现为入睡困难和易醒
B:失眠通常指入睡困难。由于夜眠减少,患者常日间瞌睡伴不同程度的不适
C:失眠通常指入睡困难。夜眠减少严重者可出现心率加快
D:失眠通常指入睡困难。严重者可出现体温升高、周围血管收缩
E:失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍,导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要,明显影响日间社会功能或生活质量
男性,28岁。5~6小时前突然发生剧烈头痛,"要胀爆了似的",难以忍受,"吃什么药都不管用,越来越疼",还有恶心、呕吐,意识已经不大清楚,左边肢体不会动,脖子发硬。该病急诊治疗和护理的原则是()
A:抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
B:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压、控制血糖。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
C:早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
D:安静休息,监测生命体征,加强护理;脱水降颅压,减轻脑水肿;调整血压;防止继续出血;减轻血肿造成的继发性损害
E:卧床休息、镇静止痛、脱水降颅压、应用抗纤溶药物、改善血管痉挛
男,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头晕头痛。查体:颈部无明显压痛,臂丛牵拉试验阳性,双膝踝反射亢进,右膝髌阵挛阳性,右侧巴氏征阳性,应考虑的治疗是()。
A:按摩
B:手术
C:注射激素
D:颏枕吊带牵引
E:围领和颈托
关于牵涉痛,正确的说法是()。
A:牵拉引起的疼痛
B:深部痛
C:浅表痛
D:持续痛
E:内脏痛而引起特定体表区的疼痛