出自:护士执业资格考试

患者，女性，45岁。育有一女，月经量增多、经期延长1年。查血示：血红蛋白66g/L；妇科检查示：子宫约孕3个月大小，双附件无异常。

第1题，共2个问题
(单选题)其最可能的诊断是（）。
A:子宫内膜癌
B:子宫肌瘤
C:卵巢囊肿
D:葡萄胎
E:绒毛膜癌

第2题，共2个问题
(单选题)首选的处理方案是（）。
A:门诊随访
B:药物治疗
C:肌瘤切除术
D:子宫切除术
E:子宫及双附件切除术
患者，女性，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为（）。
A:骨巨细胞瘤
B:转移性骨肿瘤
C:骨软骨瘤
D:骨髓瘤
E:骨肉瘤
患者，男性，因急性乙型肝炎入院，需行消化道隔离。此项内容属于（）。
A:紧急医嘱
B:长期医嘱
C:临时医嘱
D:长期备用医嘱
E:临时备用医嘱
患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是（）
A:个案护理
B:功能制护理
C:责任制护理
D:小组护理
E:临床路径
下列实验室指标中，最能反映贫血的是（）。
A:红细胞计数
B:红细胞沉降率
C:网织红细胞计数
D:血细胞比容
E:血红蛋白定量
患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃，脉搏112次／分钟，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10．5×109／L，中性粒细胞0．79。

第1题，共5个问题
(单选题)导致该患者突然腹痛的原因是（）.
A:胆囊收缩，结石排入十二指肠
B:结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎
C:结石损伤胆囊黏膜
D:结石损伤十二指肠
E:结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

第2题，共5个问题
(单选题)该患者的体格检查可出现（）.
A:Charcot三联征
B:Murphy征阳性
C:Reynolds五联征
D:MODS
E:MOF

第3题，共5个问题
(单选题)下列护理措施最为关键的是（）.
A:介绍病房环境
B:介绍作息时间
C:介绍饮食
D:介绍疾病知识
E:做好手术准备

第4题，共5个问题
(单选题)在非手术治疗期间，减轻疼痛的护理措施不包括（）.
A:卧床休息
B:胃肠减压
C:消炎利胆
D:注射吗啡
E:注射654-2

第5题，共5个问题
(单选题)在该患者非手术治疗期间下列哪项饮食指导不妥（）.
A:低脂饮食
B:少量多餐
C:不忌油炸食品
D:避免过饱
E:清淡饮食
患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。

第1题，共3个问题
(单选题)患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是（）。
A:患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部
B:咳嗽前先深呼吸数次
C:连续深呼吸数次，吸气终了屏气片刻，再进行咳嗽
D:患者为省力每次连续轻咳数次
E:排痰后用清水充分漱口

第2题，共3个问题
(单选题)护士对该患者应采取的护理措施不包括（）。
A:指导患者有效咳嗽
B:咳嗽时可配合进行胸部叩击
C:用超声雾化吸入湿化气道
D:进行体位引流
E:督促患者每日饮水1500ml以上

第3题，共3个问题
(单选题)护士对该患者的病情观察首要的是（）。
A:体温
B:咳嗽频率
C:痰液性状及是否易咳出
D:液体出入量
E:发绀状况
患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是（）。
A:保持情绪平稳
B:保持呼吸道通畅
C:鼻饲
D:保护四肢防冻、烫伤
E:按摩四肢，增加血液循环
王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检：T37.6℃、P100次／分钟、R25次／分钟、BP110／70mmHg，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次／分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线：心影呈三角形。病情观察的重点是（）
A:心电监测
B:心包压塞的表现
C:出入量
D:感染情况
E:血气分析结果
肠结核最主要的感染途径是（）。
A:粪－口途径
B:血行播散
C:腹腔内结核病灶直接蔓延
D:经口感染
E:飞沫传染
胎头径线哪条最短（）。
A:枕下前囟径
B:枕额径
C:枕颏径
D:双顶径
E:枕额周径
患者，男性，35岁。昨日午饭后突然发热，体温38.3℃，腹痛，便意强烈，排出大便呈脓性，有里急后重感，入院诊断为菌痢。下列大便化验结果支持该诊断的是（）
A:红细胞满视野
B:细条状便
C:稀水样便
D:米泔水样
E:白细胞>15个/高倍视野
做好ICU护理工作的基础是（）
A:高度负责的责任感
B:舒适的生活护理
C:做好心理防护工作
D:护理人员的专业素质与能力
E:护理人员的美学修养
三腔气囊管压迫止血适用于（）。
A:食管－胃底静脉曲张破裂出血
B:急性出血性糜烂性胃炎
C:胃癌引起的上消化道出血
D:消化性溃疡并发出血
E:食管癌溃烂所致出血
患者，女性，65岁，诊断为尿毒症，精神不振，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。护士判断该患者的排尿情况属于（）。
A:蛋白尿
B:无尿
C:少尿
D:尿量偏多
E:尿量偏少
骨折患者现场急救方法正确的是（）。
A:就地取材妥善固定
B:对骨折断端应现场整复
C:止血带持续扎紧不能放松
D:先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
E:疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运
患者，女，58岁，停经8年后阴道流血。妇科检查：宫颈表现光滑，子宫丰满、软，双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是（）。
A:老年性阴道炎
B:子宫肌瘤
C:子宫内膜癌
D:宫颈癌
E:卵巢癌
使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。
A:应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B:液面浸没轴节以上2～3cm
C:每个容器只能放一把
D:取钳应将钳端闭合
E:可用于夹取消毒的油纱布
以下不属于病情严重的情况是（）
A:持续高热
B:超高热
C:体温持续不升
D:收缩压高于180mmHg
E:舒张压为88mmHg
患者，44岁，做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉瘀血排空后，在大腿根部扎止血带，病人站立后30秒内曲张静脉迅速充盈，说明何处瓣膜功能不全（）
A:大隐静脉
B:小隐静脉
C:深静脉
D:交通支
E:以上均不是
一急诊患者在就诊过程中，护士没有询问患者有无青霉素过敏史即为患者做青霉素试验，造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是（）
A:完全责任
B:主要责任
C:同等责任
D:次要责任
E:轻微责任
患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是（）
A:局部组织受压过久
B:病原菌侵入皮肤组织
C:皮肤受潮湿摩擦刺激
D:机体营养不良
E:皮肤破损
患者注射长效胰岛素，应警惕最易发生低血糖反应的时间是在（）。
A:清晨注射后半小时
B:午饭后
C:下午
D:早餐前
E:夜间
慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相关因素有（），（）。
葡萄胎预防性化疗的指征不包括（）。
A:年龄>40岁
B:葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C:葡萄胎以小水泡为主
D:子宫明显大于停经月份
E:第二次清宫仍有滋养细胞高度增生
患者，男性，60岁，平素身体健康，吸烟史20年，平均20支／日以上，突然咯血30ml后无其他不适。护理体检未发现异常，为排除肺癌住院，明确诊断一般简单有效的方法是（）。
A:血沉
B:血甲胎蛋白测定
C:颈淋巴结活检
D:痰脱落细胞检查
E:纤维支气管镜检查
子宫内膜癌最典型的临床症状为（）。
A:绝经后阴道流血
B:接触性出血
C:不规则阴道流血
D:月经量过多
E:腹部肿块
治疗期前收缩的首要措施是（）
A:针对病因和诱因治疗
B:选用β受体阻滞剂
C:选用胺碘酮
D:选用美西律
E:选用介入治疗
患者，女性，60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致（）。
A:低钾、低镁血症
B:高钠血症
C:高钙血症
D:高镁血症
E:尿素氮水平降低
患儿，男，2岁。麻疹恢复期，体温突然再次升高，出现嗜睡，惊厥等症状。护士考虑该患儿可能并发了（）。
A:肺炎
B:喉炎
C:脑炎
D:心肌炎
E:支气管炎
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