出自:临床执业医师

关于无排卵性功能失调性子宫出血的描述，正确的是（）。
A:血清雌激素呈持续低水平
B:血FSH呈持续高水平
C:血LH不出现陡直高峰
D:血清雌激素呈持续高水平
E:血清孕激素呈持续高水平
女性，26岁，1型糖尿病。采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是（）。
A:糖耐量减低
B:夜间胰岛素作用不足
C:Somogyi现象
D:反应性高血糖
E:黎明现象
内膜癌转移至盆腔淋巴结（）
A:Ⅰa期
B:Ⅲc1期
C:Ⅰb期
D:Ⅱ期
E:Ⅲb期
男性，32岁，呼吸困难3～4年，查体：心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到（）
A:心尖搏动向左向下移位
B:心尖搏动增强
C:心尖搏动减弱
D:负性心尖搏动
E:胸骨上窝搏动
下列说法中违背应对突发公共卫生事件道德要求的是（）
A:合理保护个人隐私
B:个人利益优先，兼顾社会利益
C:从业人员要增强职业责任感
D:从业人员要有献身精神
E:从业人员要与临床医生密切合作
对于上题病人，为进一步确诊，还应做哪项检查有助诊断（）。
A:纤维结肠镜检查
B:便细菌检查
C:便细菌培养
D:血沉
E:胸片
诊断进行性血胸，错误的是（）。
A:Hb、RBC反复测定呈进行性下降
B:经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C:脉快、血压持续下降
D:胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
E:胸腔引流连续3小时总量达200ml
患者，男，56岁，干咳，渐进性呼吸困难1年，2个月前经肺活检诊断为特发性肺纤维化，下列肺功能检查最具特征性的表现是（）
A:FEV/FVV降低
B:FEV1降低
C:MVV降低
D:肺总量降低
E:RV降低
锥体束病损时肌张力改变为（）
A:痉挛性折刀样肌张力增高
B:强直性铅管样肌张力增高
C:强直性齿轮样肌张力增高
D:肌张力减低
E:去脑强直或去皮层强直
肝细胞胞质内嗜酸性小体（）
A:细胞水肿
B:脂质沉积
C:结缔组织玻璃样变
D:血管壁玻璃样变
E:细胞内玻璃样变
下列哪种不属病毒结构对称型（）
A:螺旋对称型
B:有包膜20面体立体对称型
C:无包膜20面体立体对称型
D:复合对称型
E:球形对称型
初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱。宫口开大5cm，S-1，胎心180次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是（）。
A:左侧卧位、吸氧
B:静脉滴注缩宫素
C:立即行剖宫产术
D:肌注哌替啶100mg
E:继续观察1小时后再决定分娩方式
符合溶血性贫血的是（）。
A:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B:血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞增高
D:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E:血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常
印戒细胞癌的组织学特点为（）
A:癌细胞团中可见角化珠
B:癌细胞排列成条索状
C:黏液将癌细胞核推向一侧
D:癌细胞团漂浮在黏液中
E:癌细胞形成乳头
乙型肝炎病毒造成肝细胞变性，最主要的机制是（）。
A:直接损伤
B:诱发体液免疫
C:诱发细胞免疫
D:DNA与人体染色体整合
E:诱导免疫耐受
长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）
A:检查患者血细胞
B:了解胃黏膜有无损伤
C:补充蛋白质
D:服用抗糖皮质激素药物
E:逐次减量停药
妊娠期高血压疾病时24小时尿蛋白定量达到或超过下述何项列为重度子痫前期（）。
A:≥1.0g/24h
B:3.0g/24h
C:≥5g/24h
D:≥10g/24h
E:≥15g/24h
经产妇，25岁，妊娠37周，重度子痫前期。入院检查：宫口开大9cm，先露头、S+3.恰当的处理是（）
A:准备全麻下剖宫产
B:加强宫缩
C:准备产钳助产
D:无需任何处理
E:准备局麻下剖宫产
具有亲细胞作用的抗体是（）
A:IgG
B:SIgA（分泌型）
C:IgM
D:IgD
E:IgE
抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的（）
A:抗核周因子抗体
B:抗核抗体
C:抗RNP抗体
D:抗组织细胞抗体
E:抗磷脂抗体
细菌芽胞最显著的特性是（）
A:抗吞噬性
B:具有毒素活性
C:耐热性
D:黏附性
E:侵袭性
男，70岁。肝炎病史16年，近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、压痛。脾肋下3cm，移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是（）
A:肝硬化
B:慢性肝炎
C:原发性肝癌
D:继发性肝癌
E:结核性腹膜炎
心尖部触及舒张期震颤最常见于（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:动脉导管末闭
D:主动脉瓣狭窄
E:房间隔缺损
多发生于女性青年的霍奇金淋巴瘤是（）
A:结节硬化型
B:淋巴细胞为主型
C:混合细胞型
D:淋巴细胞消减型
E:弥漫纤维化型
患儿，3岁，排尿疼痛且有尿流中断，应考虑（）
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:泌尿系结核
D:膀胱肿瘤
E:膀胱结石
谷氨酸残基γ-羧化酶的辅酶是（）。
A:维生素B1
B:维生素K
C:维生素C
D:维生素D
E:维生素E
男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次/分，律整，无杂音，双下肢水肿（++）。［假设信息］该患者呼吸困难突然加重，右肺呼吸音较前明显减弱，应立即进行的检查是（）。
A:胸部X线
B:胸部B超
C:心电图
D:肺功能
E:动脉血气分析

患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。



第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:食管静脉曲张破裂出血
B:十二指肠溃疡并发出血
C:胃癌出血
D:卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征并发出血
E:食管贲门撕裂综合征

第2题，共3个问题
(单选题)药物治疗首选（）
A:质子泵阻滞剂
B:硫糖铝
C:生长抑素制剂
D:枸橼酸铋钾
E:米索前列醇

第3题，共3个问题
(单选题)成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）
A:10ml
B:9ml
C:8ml
D:6ml
E:5ml
患儿，男，4岁，发热1天伴出疹，体温39℃，发热半天后即出疹，1天布满全身，密集而均匀的红色细小丘疹，面部潮红，不见皮疹，口唇周围发白，有咽痛，扁桃体充血水肿。该患儿最可能的诊断是（）
A:风疼
B:猩红热
C:麻疹
D:幼儿急疹
E:水痘
可传递抑制信号的是（）
A:KIR
B:KAR
C:TCR
D:MBL
E:CEA
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