出自:医学检验科住院医师

由微生物所引起的全身炎症反应综合征为（）
A:败血症
B:菌血症
C:脓毒血症
D:全身炎症反应综合征
E:复数菌败血症
简述肠镜检查的注意事项。
白细胞管型见于（）
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:急性肾小管坏死
E:肾移植术后急性排异反应
男性，14岁，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿（+++），该患者最可能的诊断是（）
A:肾血管畸形
B:过敏性紫癜性肾炎
C:肾绞痛
D:急性肾盂肾炎
E:肾下垂
经鼻导管吸氧时，估算吸入氧浓度的公式以下哪项正确（）
A:21+4×吸入氧流量（L/min）
B:21+2×吸入氧流量（L/min）
C:21+吸入氧流量（L/min）
D:4×吸入氧流量（L/min）
E:2×吸入氧流量（L/min）
“红细胞凝块分散成许多小块，周围可见到游离的红细胞。”这种血液凝集反应结果应判断为（）
A:（++++）
B:（+++）
C:（++）
D:（+）
E:（+／-）
乳糜微粒的功能是（）
A:转运外源性甘油三酯
B:转运内源性甘油三酯
C:逆向转运胆固醇
D:肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E:转运游离脂肪酸
女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项不是病人产生腹水的原因（）
A:门脉高压
B:肝细胞合成蛋白减少
C:继发性醛固酮增多
D:低钠血症
E:肝淋巴液生成过多

第2题，共3个问题
(单选题)本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）
A:血氨升高
B:短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C:芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少
D:假神经递质作用
E:脑水肿

第3题，共3个问题
(单选题)病人诊断首先考虑为（）
A:肝炎后肝硬化、肝性脑病
B:急性重症肝炎
C:亚急性重症肝炎
D:急性妊娠脂肪肝
E:淤胆型肝炎，肝功能衰竭
用FS培养基选择的细菌是（）
A:产黑素类杆菌
B:脆弱类杆菌
C:梭杆菌
D:双歧杆菌
E:优杆菌
上段食管癌治疗首选（）
A:手术治疗
B:放射治疗
C:化疗
D:内镜治疗
E:介入治疗
血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白（）增高，重型β地贫有血红蛋白（）的显著增高。
导致肠道菌群失调最主要的诱因是（）
A:黏膜表面损伤
B:免疫抑制剂的应用
C:正常菌群寄居部位的改变
D:抗生素的滥用
E:放疗化疗的应用
男性，28岁，头昏乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞3.0×1012／L，血红蛋白70g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；网织红细胞计数0.5％，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余均有可能（）
A:珠蛋白生成障碍性贫血
B:缺铁性贫血
C:溶血性贫血
D:铁粒幼细胞贫血
E:慢性感染或慢性炎症性贫血
不出现在粪便中的寄生虫体是（）
A:钩虫
B:蛔虫
C:绦虫节片
D:蛲虫
E:血吸虫
下列哪种疾病不属于急腹症（）
A:胃穿孔
B:肝破裂
C:胆系蛔虫症
D:肠扭转
E:铅中毒
肾脏调节血液pH是通过（）
A:Cl-的重吸收
B:Na+-K+碱交换
C:HCO-3的重吸收
D:排泄固定酸保留并维持血中碱储
E:以上都是
免疫复合物的检测技术可分为（）特异性和（）特异性两类。
以病理生理、病因学和发病学为基础，心肌病可分为（）、（）、（）、（）、（）、（）。
男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×109／L，大便光镜检WBC0～2／HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。经等渗氯化钠液快速静脉滴注，血压回升正常后改用3：2：1液体，所谓3：2：1液体组成顺序是（）
A:5％葡萄糖液：0.9／NaCl：1／6mmol／L乳酸钠
B:0.9％NaCl：5％葡萄糖液：1／6mmol／L。乳酸钠
C:0.9％NaCl：1／6mmol／L乳酸钠：5％葡萄糖液
D:5％葡萄糖液：1／6mmol／L乳酸钠：0.9％NaCl
E:1／6mmol／L乳酸钠：5％葡萄糖液：0.9％NaCl
经化学治疗后干酪样病变中大量结核分枝杆菌被杀死（）
A:吸收愈合十分缓慢
B:可完全吸收或仅留少许纤维条索
C:常发生液化或形成空洞引起新病灶
D:病变逐渐吸收缩小或形成钙化
E:关系相当复杂／尚不十分清楚
产生大肠菌素的质粒是（）
A:F质粒
B:Vi质粒
C:Col质粒
D:R质粒
E:接合性质粒
白血病裂孔现象
下列有关痛风的叙述，何者为误（）
A:门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗
B:急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药
C:长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L（6.8mg/dl）可使痛风石（tophi）溶解
D:别嘌醇（Allopurinol）可使尿酸制造及排泄减少
E:利尿药不宜与水杨酸盐（salicylate）并用
女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。该女患者最可能诊断的是（）
A:胰岛素瘤
B:营养不良性糖尿病
C:胰岛细胞增生症
D:生长抑素瘤
E:间皮细胞瘤
尿比重（urinaryspecific gravity，SG）
为预防免疫性溶血反应的发生，应在输血前作哪些免疫血液学检查？
类固醇激素发挥作用是（）
A:通过与细胞膜受体结合
B:通过PKC
C:通过C蛋白
D:通过与细胞核受体结合
E:通过DG
患者发热，巨脾，白细胞26×109／L，分类原始淋巴细胞0．6，早幼粒细胞0．02，中幼粒细胞0．1，晚幼粒细胞0．14，分叶核粒细胞0．08，嗜碱性粒细胞0．06，嗜酸性粒细胞0．02，该病诊断最可能是（）
A:急性淋巴细胞白血病
B:急性粒细胞白血病
C:慢性粒细胞白血病
D:嗜碱性粒细胞白血病
E:以上都对
下列描述哪种为2型糖尿病的特征（）
A:胰岛素释放试验为低水平
B:空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放
C:空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4
D:每天胰岛素分泌总量40～50u
E:当血糖升高时胰岛素分泌量增加
远端肾小管性酸中毒（Ⅰ型）的肾功能障碍是（）
A:远曲小管排H+↓
B:近曲小管重吸收HCO-3↓
C:远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D:醛固酮作用↓
E:肾功能衰竭
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