出自:护士执业资格考试

如果没有计划，医院和护理管理活动就会陷入盲目状态。
发热过程可分为哪三个阶段？各有何特点？
患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。
A:心脏衰竭
B:呼吸衰竭
C:脑疝
D:肾衰竭
E:DIC
患者，男，26岁，一周前感冒后出现发热，体温37.7℃，咽痛，轻度心悸、气促，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉86mm/h，白细胞11×109/L，免疫学检查异常，患者可能的原因是（）。
A:风湿热
B:类风湿关节炎
C:系统性红斑狼疮
D:风湿性心脏病
E:风湿性关节炎
患者，男，35岁，阿米巴痢疾。医嘱：甲硝唑保留灌肠。

第1题，共2个问题
(单选题)保留灌肠液应保留的时间是（）。
A:5～10分钟
B:10～20分钟
C:25～30分钟
D:35～45分钟
E:60分钟以上

第2题，共2个问题
(单选题)灌肠的溶液量不宜超过（）。
A:50ml
B:100ml
C:150ml
D:200ml
E:500ml
患者，男性，34岁，因严重脑外伤收住院，收集资料评估病人后，确认存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是（）。
A:皮肤的完整性受损
B:有尿失禁
C:呼吸道阻塞
D:营养缺乏
E:语言沟通障碍
小儿有上下空间概念的年龄为（）。
A:1岁半
B:2岁半
C:3岁
D:4岁
E:5岁
患者，男性，55岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

第1题，共3个问题
(单选题)全麻已完全清醒的依据是（）。
A:睫毛反射恢复
B:呼之能睁眼看人
C:能正确回答问题
D:四肢有自主活动
E:针刺有痛苦表情

第2题，共3个问题
(单选题)该患者术后容易发生的并发症是（）。
A:胃肠吻合口出血
B:十二指肠残端瘘
C:输入段肠袢梗阻
D:输出段肠袢梗阻
E:倾倒综合征

第3题，共3个问题
(单选题)该患者术后拔除胃管的指征是（）。
A:术后2～3天
B:生命体征平稳
C:无腹胀
D:肛门排气
E:有饥饿感
病灶表面会出现"红线"征的皮肤及皮下组织的感染类型是（）。
A:疖
B:痈
C:急性蜂窝织炎
D:急性淋巴管炎
E:急性淋巴结炎
新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。
A:流感杆菌
B:大肠杆菌
C:肺炎双球菌
D:脑膜炎双球菌
E:乙型溶血性链球菌
患者，女，16岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，脘腹饱胀，大便量多且臭，舌苔白而腻，舌质淡红。该患者疾病受累的脏腑是（）。
A:肝
B:肺
C:胃
D:小肠
E:大肠
叙述慢性心力衰竭病人自我护理的方法。
患者，女性，65岁，急性左心衰竭。住院治疗后心力衰竭症状有所缓解，近2日食欲有所改善。护士应给予正确的饮食指导是（）。
A:高热量、低蛋白
B:低热量、低蛋白
C:高蛋白、低维生素
D:低盐、易消化
E:低热量、少纤维
患儿生后4天，反应差，哭声低，小腿及大腿出现硬肿，测体温33℃，腋一肛温差为正值，因无暖箱用温暖的襁褓包裹，环境温度宜为（）。
A:26℃
B:28℃
C:30℃
D:33℃
E:35℃
某妇女，30岁，人工流产后，月经周期28～30d，经期8～12d，经量不定。根据临床表现，首先考虑（）。
A:正常月经
B:无排卵型功血
C:黄体萎缩不全
D:黄体发育不全
E:子宫内膜慢性炎症
不属于非语言性沟通技巧的是（）。
A:倾听
B:提问
C:表情
D:距离
E:眼神交流
什么是尿失禁？可分为哪几种？
患者，男，40岁，有高血压史1年，患者不规则用药，血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查：血压170/110mmHg，肥胖，心界扩大，心肺听诊无异常。

第1题，共2个问题
(单选题)下列哪项不属于目前的护理诊断（）。
A:营养失调
B:活动无耐力
C:知识缺乏
D:疼痛
E:心输出量减少

第2题，共2个问题
(单选题)在上述资料中，属于主观资料的是（）。
A:头痛、头晕、乏力
B:肥胖
C:心肺听诊无异常
D:血压170/110mmHg
E:心界扩大
患儿，2岁，肺炎，抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为（）。
A:维生素A缺乏
B:鹅口疮
C:卡他性口炎
D:疱疹性咽峡炎
E:腮腺炎
患者，女，65岁，胰头癌，行胰十二指肠切除术后第6天，患者突发剧烈腹痛，引流管流出清亮液体，并测得淀粉酶，患者可能出现了（）。
A:胰瘘
B:胆瘘
C:吻合口瘘
D:术后感染
E:急性腹膜炎
心肌梗死的治疗原则是（），（），（），（），（），（）。治疗措施包括（）、（）、（）、（）、（）、（）及其他治疗。
患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。以下哪项护理措施是不正确的（）。
A:输新鲜血
B:左侧卧位，吸氧
C:阴道检查了解胎先露情况
D:做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E:分娩后立即给予宫缩剂
青霉素皮试液的浓度是（）
A:150U/ml
B:0.75mg/ml
C:2.5mg/ml
D:2500U/ml
E:500U/ml
各级疾病预防控制机构的职责不包括（）。
A:对传染病的发生、流行进行监测
B:对国外发生、国内尚未发生的传染病进行监测
C:对国内新发生的传染病进行监测
D:对影响传染病发生、流行因素进行监测
E:对传染病进行必要的救治
对葡萄胎患者行清宫术，术后随访时每次必须进行的检查是（）。
A:阴道脱落细胞涂片检查
B:测尿中的hCG值
C:B超检查有无胎囊
D:多普勒超声检查听取胎心
E:CT检查脑转移情况
患者，男，73岁，COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）。
A:指导有效咳嗽
B:胸部叩击
C:湿化呼吸道
D:体位引流
E:机械吸痰
以下关于羊水栓塞的治疗，错误的是（）。
A:使用肾上腺素抗过敏
B:治疗凝血功能障碍
C:使用抗生素预防感染
D:使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E:等待自然分娩
变异型心绞痛常在（）或（）发作，发作时伴有心电图相关导联（），发作时间（）。
下列属于开放式提问的是（）。
A:您今天感觉怎么样？
B:服用这种药后，您还觉得头痛吗？
C:昨天的检查结果是阴性吗？
D:您今天吃药了吗？
E:您昨天排便几次？
患者，女，32岁，G3P1，停经40天，阴道少量流血3天，右腹剧痛3小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压60/30mmHg，面色苍白，下腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音（+），阴道有少量流血，宫口闭，宫颈有举痛，宫体稍大，后穹隆饱满，触痛（+），右附件区触及包块，界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。此时应给予以下哪项处理（）。
A:予B超检查，明确诊断
B:抗休克的同时进行手术抢救
C:遵医嘱予抗生素预防感染
D:采用期待疗法
E:药物治疗，密切观察病情
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