出自:临床乡镇执业助理医师

癫痫发作的两大主要类型是（）
A:全面性发作和复杂部分发作
B:全面性发作和失神发作
C:全面性发作和部分发作
D:部分发作和强直-阵挛发作
E:部分运动型发作和失神发作
患者男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg，神志蒙眬，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖（++++），尿酮（±）。既往无糖尿病史。最主要的治疗措施是（）
A:抗感染
B:肾上腺皮质激素
C:口服降血糖药
D:小剂量胰岛素及补液
E:补充碱性药物
门静脉高压症的治疗，错误的是（）
A:下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B:食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗，首选三腔管压迫止血
C:内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D:食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E:静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
女性，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折。其最适合的固定方法是（）
A:持续骨牵引
B:持续皮牵引
C:外固定架固定
D:手法复位小夹板固定
E:切开复位髓内针固定
代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）
A:格列吡嗪
B:格列本脲
C:格列奇特
D:格列波脲
E:格列喹酮
胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是（）
A:枕左横
B:枕右横
C:枕左前
D:枕右前
E:枕右后
患儿，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是（）
A:迁延性腹泻
B:慢性腹泻
C:感染性腹泻
D:饮食性腹泻
E:生理性腹泻
骨折反复整复易造成的严重并发症是（）
A:继发性血肿
B:血管栓塞
C:骨折不愈合
D:肢体活动障碍
E:继发损伤血管和神经
蚊虫在疟原虫的生活史中是（）
A:中间宿主
B:第一中间宿主
C:第二中间宿主
D:终末宿主
E:储存宿主
患者，65岁。近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）
A:房性期前收缩
B:结性期前收缩
C:室性期前收缩
D:第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E:窦性心律不齐
32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是（）
A:鼓励妊娠
B:不结婚不生育
C:防止经血流入盆腹腔
D:人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出
E:服用口服避孕药抑制排卵
患者男，26岁。车祸致头部及左大腿外伤，检查见意识清楚，左大腿中段异常活动，X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）
A:垂直悬吊牵引
B:持续骨牵引复位
C:切开复位内固定
D:手法复位夹板固定
E:手法复位石膏外固定
心肌疾病病毒感染的阳性指标是（）
A:发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
B:发病后3周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高
C:发病后2周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
D:发病后4周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高
E:发病后4周间两次血清的抗体滴定度有2倍增高
二尖瓣重度狭窄（）
A:二尖瓣口面积（4~6）cm2
B:二尖瓣口面积≥2cm2
C:二尖瓣口面积≤1.0cm2
D:肺毛细血管楔压>30mmHg
E:肺毛细血管楔压>20mmHg
新生儿肺透明膜病最易出现的血气改变是（）
A:呼酸和代碱
B:呼碱和代碱
C:呼碱和代酸
D:呼酸和代酸
E:以上都不是
腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（）
A:胃内容物误吸
B:支气管痉挛
C:肺不张
D:气胸
E:肺水肿
急性和慢性白血病的最主要区别是哪项（）
A:出血程度
B:病程长短
C:贫血程度
D:WBC数目
E:白血病细胞分化程度
最容易引起细菌污染反应的血液制品是（）
A:浓缩红细胞
B:白蛋白
C:新鲜冰冻血浆
D:冷沉淀
E:浓缩血小板
男性，33岁。反复高热1个月伴盗汗，浅表淋巴结未触及肿大，肝不大，脾肋下2指，血象正常。腹部CT示：脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变，疑诊淋巴瘤。

第1题，共2个问题
(单选题)若患者PPD皮试强阳性，则需排除下列哪种疾病（）
A:脾转移癌
B:脾型淋巴瘤
C:脾结核
D:恶性组织细胞病
E:脾囊肿

第2题，共2个问题
(单选题)若明确诊断应做何检查（）
A:正电子发射计算机体层显像（PET）
B:骨髓穿刺
C:B超引导下脾穿刺病理学检查
D:血染色体易位检查
E:BC1-2基因检查
患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。维持肺功能稳定最有效的药物是（）
A:多巴胺
B:毛花苷C
C:阿托品
D:尼可刹米
E:654-2
阵发性心房颤动的治疗原则是（）
A:预防复发，发作时控制心室率
B:抗凝治疗，发作时控制心室率
C:预防复发，发作时转复窦律
D:转复窦律，发作时控制心室率
E:抗凝治疗，发作时转复窦律
哪种利尿剂可引起酸血症（）
A:氨苯蝶啶
B:氢氯噻嗪
C:呋塞米
D:乙酰唑胺（Diamox）
E:甘露醇
下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件（）
A:持续高热5天以上
B:结合膜充血，口唇鲜红，皲裂和杨梅舌
C:手足硬肿、掌指红斑，指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D:浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E:心肌炎和冠状动脉瘤
鉴别消化性溃疡和慢性胃炎的最好方法是（）
A:便潜血
B:钡餐造影
C:电子胃镜
D:胃黏膜脱落细胞检查
E:五肽胃泌素胃液分析
某妇，28岁，人流术后3天，突起右下腹剧痛伴呕吐，向右侧卧时腹痛加重，查体温37.8℃，脉搏100次／分，痛苦病容，下腹软，有压痛，右侧明显；妇科检查：子宫大小、质地正常，后倒，欠活动，子宫右侧可扪及一拳头大小，不活动囊性肿块，近子宫处压痛明显；血象：WBC12×10/L，N0.78。其诊断为（）
A:右输卵管炎
B:阑尾周围脓肿
C:盆腔脓肿
D:卵巢囊肿蒂扭转
E:右输卵管妊娠流产
有关非典型PKU不恰当的说法是（）
A:占PKU的10%～15%
B:四氢生物蝶呤缺乏
C:神经系统表现突出
D:尿蝶呤谱分析确诊
E:饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤

女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L，N82%。



第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断应尽快进行以下哪项检查（）
A:头颅CT
B:血气分析
C:血培养
D:腰穿
E:脑电图

第2题，共3个问题
(单选题)以下处理不正确的是（）
A:建立通畅气道
B:低浓度持续吸氧
C:合理应用呼吸兴奋剂
D:抗感染治疗
E:尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿

第3题，共3个问题
(单选题)神志障碍最可能的原因是（）
A:脑血管意外
B:C0潴留引起的肺性脑病
C:低血糖昏迷
D:感染中毒性脑病
E:高血压脑病
肛裂最常见于膝胸位（）
A:12点处
B:3点处
C:6点处
D:9点处
E:3点和6点处
关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确（）
A:骨髓和血中原始细胞一般为30％～80％
B:不出现髓外原始细胞浸润
C:大多为急性粒细胞白血病变
D:20％～30％为急性淋巴细胞白血病变
E:为慢性粒细胞白血病的终末期
尿中β微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此时出现的蛋白尿属于（）
A:溢出性蛋白尿
B:肾小球性蛋白尿
C:分泌性蛋白尿
D:肾小管性蛋白尿
E:组织性蛋白质
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