出自:护士执业资格考试

患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。
A:水温应调节到50～52℃
B:注意遮挡患者，保护患者隐私
C:擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
D:为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E:动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
为男患者导尿，应将尿管插入尿道内（）。
A:3～5cm
B:7～10cm
C:11～14cm
D:15～18cm
E:20～22cm
患者的临终状态又称为（）。
A:临床死亡期
B:脑死亡期
C:生物学死亡期
D:濒死期
E:代谢衰退期
患者，女，56岁，宫颈癌术后第二天。护士与患者交谈中，使用的提问技巧不恰当的是（）。
A:当患者无伤口疼痛时提问
B:提问中避免误导
C:围绕交谈目的提问
D:提问数量越多越好
E:询问中重视患者感受
患儿10个月，易激惹，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。方颅、肋骨串珠。下列护理措施错误的是（）。
A:指导合理喂养
B:操作轻柔以防骨折
C:多抱患儿到户外晒太阳
D:添加含维生素D的食物
E:提倡进行站、立锻炼
患者，女，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，查体：体温36℃，BP：80/50mmHg，四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。护士观察并发症时，下列哪项并发症最不常见（）。
A:肺水肿
B:心律失常
C:上消化道出血
D:中毒性肝炎
E:肾功能衰竭
患者，女，37岁，反复腹泻、腹痛伴里急后重，粪便呈糊状，伴黏液、脓血1年余，诊断为溃疡性结肠炎。此时应遵医嘱首选的治疗措施为（）。
A:青霉素
B:泼尼松
C:柳氮磺吡啶
D:硫唑嘌呤
E:手术
某孕妇，25岁，初产妇，孕39周，临产后持续性腹痛、拒按，精神紧张，烦躁不安。检查：胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷，为子宫痉挛性狭窄环。此时不应采取的措施为（）。
A:灌肠
B:吸氧
C:应用宫缩抑制药
D:密切观察胎儿安危
E:尽早行剖宫产
患者，女，26岁，手足小关节痛5年。体检：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏移，X线见关节腔变狭窄，关节半脱位。该患者关节疼痛，遵医嘱指导患者服用的药物中，能达到消炎止痛的药物是（）。
A:泼尼松
B:环磷酰胺
C:柳氮磺胺吡啶
D:硫唑嘌呤
E:布诺芬
患者，男，肺炎，无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性；护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后，患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于（）
A:护理事故
B:医疗事故
C:护理差错
D:意外事件
E:护理缺陷
儿童营养性缺铁性贫血最常见的原因是（）。
A:铁摄入不足
B:体内储铁不足
C:铁丢失过多
D:疾病影响
E:生长发育过快
孕12周末宫底可达（）。
A:耻骨联合上2～3指
B:脐耻之间
C:脐下3指
D:平脐
E:脐上2指
患者，男，11岁。由于发热、盗汗、乏力、消瘦及腰椎部位疼痛，脊椎后凸，诊断“脊椎结核”。其治疗原则不包括（）。
A:腰椎穿刺
B:注意休息，加强营养
C:抗结核药物治疗
D:局部制动
E:必要时寒性脓肿切开手术
患者，女性，58岁，因"食管－胃底静脉曲张破裂出血"入院。对该患者的饮食护理不妥的是（）。
A:出血期间应禁食
B:止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C:避免粗糙、坚硬食物
D:避免刺激性食物
E:应细嚼慢咽
患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。在测量血压过程中，发现血压的搏动音听不清时应重新测量，以下方法错误的是（）。
A:将袖带内气体驱尽
B:使水银柱降至“0”点
C:稍等片刻后，再重新测量
D:一般需连续测量2～3次
E:取读数的最高值作为血压值
下列药物中属于DIC早期最常用抗凝药物的是（）。
A:阿司匹林
B:枸橼酸钠
C:肝素
D:速避凝
E:低分子右旋糖酐
负责管理护士考核工作的部门是（）
A:国家卫生部
B:预防机构
C:医学专业组织
D:县级以上人民政府卫生行政部门
E:县级以上医疗机构评审委员会
患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是（）。
A:局部组织受压过久
B:病原菌侵入皮肤组织
C:皮肤受潮湿摩擦刺激
D:机体营养不良
E:皮肤破损
患者，女，55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年，休息时能还纳，近10天来，休息后亦不能回纳，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈及部分宫体已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是（）。
A:积极治疗慢性咳嗽
B:保持外阴清洁
C:科学接生和做好产褥期保健
D:经常保持大便通畅
E:注意休息，加强营养
患者，女，65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识不清，急诊入院。

第1题，共3个问题
(单选题)下列对患者采取的护理措施哪项不妥（）。
A:密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
B:取平卧位头偏向一侧防止误吸
C:对尿失禁者持续留置导尿
D:立即给予鼻饲饮食，加强营养
E:备吸痰器、气管切开等抢救用物

第2题，共3个问题
(单选题)为确诊应进行的检查是（）。
A:脑X线摄影
B:头颅CT检查
C:脑B超
D:脑血管造影
E:开颅检查

第3题，共3个问题
(单选题)患者家属询问使用甘露醇的目的，护士回答正确的是（）。
A:抗感染
B:镇静
C:降低颅内压
D:预防上消化道出血
E:降低血压
习惯性流产的临床表现是（）。
A:自然流产连续发生2次或以上者
B:每次流产多发生于不同妊娠月份
C:由先兆流产发展而来不可避免
D:往往胚胎已死亡尚未自然排出
E:自然流产连续发生3次或以上者
基于以下病例： 患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力.听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音，怀疑其肺结核.

第1题，共1个问题
(单选题)为进一步确诊，最重要的检查是（）
A:纤维支气管镜检查
B:胸部CT检查
C:支气管碘酒造影
D:痰菌检查
E:痰细胞学检查
上呼吸道感染的病原体大多为（）
A:病毒
B:溶血性链球菌
C:流感嗜血杆菌
D:肺炎球菌
E:葡萄球菌
患者，男，45岁，左腰部隐痛1个月多。体检：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是（）。
A:多饮水、运动排石
B:体外震波碎石
C:肾实质切开取石
D:经皮肾镜取石或碎石
E:中药排石
无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期为（）。
A:6小时
B:12小时
C:18小时
D:24小时
E:36小时
患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37．2℃，脉搏110次／分钟，血压155／90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0．8×109／L，中性粒细胞比例0．75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。该患者术后发生（）.
A:腹腔内出血
B:切口感染
C:腹腔感染
D:盆腔感染
E:腹腔脓肿
下述哪项可确诊早孕（）。
A:恶心呕吐
B:停经
C:乳房增大
D:子宫增大
E:B超显示胎心
细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为（）。
A:0.075mg
B:0.75mg
C:7.5mg
D:75mg
E:0.75μg
张女士。48岁。风心病史20年，半月前，因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2日前突然偏瘫失语。体检：T39℃。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见Roth斑，手掌可见Janeway点，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力0级，左侧正常。根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是（）
A:体温过高
B:营养失调：低于机体需要量
C:躯体移动障碍
D:语言沟通障碍
E:焦虑
关于急性泌尿道感染的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A:新生儿期主要为全身表现
B:婴幼儿期全身中毒症状重
C:婴幼儿期尿痛表现为排尿时哭闹
D:年长儿上尿路感染时全身症状较为突出
E:年长儿下尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛
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