出自:临床执业助理医师

腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则是（）
A:急诊剖腹探查
B:观察
C:积极抗休克同时剖腹探查
D:积极抗休克，休克纠正后手术探查
E:输血并给抗生素
癌性腹膜炎（）
结核性腹膜炎（）
A:腹腔积液为漏出液
B:腹腔积液为渗出液
C:腹腔积液为血性
D:腹腔积液呈乳糜状
E:腹腔积液介于漏出、渗出之间
对职业有害因素的高危人群可能与下列哪项因素有关（）
A:接触有毒有害作业的环境条件恶劣
B:接触职业性有害因素的机会多、时间长
C:接触职业性有害因素的浓度高
D:个体的某些遗传特征或某些生活习惯
E:职业卫生服务工作较差
下列哪种情况需要OGTT（）
A:空腹血糖≥7.0mmol/L
B:显性糖尿病
C:空腹血糖>5.6mmol/L但<7.0mmol/L
D:2型糖尿病
E:以上都不是
盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）
腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）
A:急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B:急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C:急性盆腔腹膜炎
D:急性盆腔结缔组织炎
E:败血症及脓毒血症
了解已婚妇女子宫内膜周期变化的主要方法是（）
A:基础体温测定
B:性激素测定
C:诊断性刮宫
D:宫颈黏液结晶检查
E:阴道脱落细胞涂片
肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状（）
A:胰岛素
B:糖皮质激素
C:醛固酮
D:肾上腺素
E:胰高血糖素
慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d，血压应控制在（）
A:120/70mmHg以下
B:125/75mmHg以下
C:130/80mmHg以下
D:140/90mmHg以下
E:140/85mmHg以下
男，27岁。膀胱结石直径2cm，选用最佳治疗方案（）
A:排石疗法
B:膀胱切开取石术
C:经尿道碎石术
D:体外冲击波碎石术
E:溶石疗法
男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1~2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是（）
A:胃憩室
B:胃炎
C:胃溃疡
D:胃癌
E:胃平滑肌瘤
一男孩，10岁。右膝部疼痛，跛行2年，有夜间痛。检查见右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）
A:髋关节类风湿性滑膜炎
B:髋关节结核性滑膜炎
C:髋关节一过性滑膜炎
D:髋关节风湿性滑膜炎
E:膝关节滑膜结核
男性病人，45岁。因"胃窦部溃疡"欲行"胃大部切除术"其一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa（140/90mmHg）。

第1题，共1个问题
(单选题)该病人术后8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，切口愈合属于（）
A:Ⅰ类甲级
B:Ⅱ类甲级
C:Ⅰ类乙级
D:Ⅱ类乙级
E:Ⅲ类乙级
恶性肿瘤最大长到多大需要血管供给才能生长（）
A:0.5mm
B:1.0mm
C:1.5mm
D:2.0mm
E:2mm以上
男，40岁。饮酒后持续性上腹部疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐后上腹痛不减轻，无血尿。入院查体：体温37.5℃，脉搏92次/分，血压120/80mmHg，痛苦病容，心肺检查未见明显异常，腹平软，上腹部偏左有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，腹水征阴性，肠鸣音正常。

第1题，共1个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）
A:急性胰腺炎
B:急性胆囊炎
C:消化性溃疡
D:肠梗阻
E:肾结石
女，33岁。阴道接触性出血半年。初步诊断为"宫颈癌"。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为（）
A:不做任何处理，1个月后再次活检
B:CT
C:宫颈锥切术
D:MRI
E:诊断性刮宫
骨折切开复位比闭合复位的最大优点是（）
A:达到解剖复位
B:降低感染风险
C:制动时间缩短
D:缩短骨折愈合时间
E:减少骨折部位创伤
慢性肾炎肾功能不全病史已数年，因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿效果不佳，血压24/16kPa（180/120mmHg），血尿素氮21mmol/L，COCP13.5mmol/L，给以小剂量碳酸氢钠滴注后，出现呼吸困难，心率达120次／分，肺底少许水泡音，此时进一步处理（）
A:改用乳酸钠
B:改用THAM
C:改用利尿酸合剂
D:改用口服碱性药物
E:透析治疗同时强心扩血管药物治疗
急性大失血导致尿量改变的机制是（）
A:血浆晶体渗透压升高
B:肾小球毛细血管血压升高
C:囊内压升高
D:抗利尿激素分泌减少
E:肾血浆流量减少
28岁男患，近半个月出现上腹部不适，食欲不振，乏力，恶心，厌油腻，发现黄疸1周，化验：丙氨酸氨基转移酶865U/L，胆红素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活动度72%，诊断首先应考虑为（）
A:病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B:病毒性肝炎乙型慢性
C:病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D:病毒性肝炎乙型淤胆型
E:病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
为确诊本病，首选的实验室检查方法是（）
A:纤维结肠镜
B:胸部X线片
C:皮内试验
D:粪便毛蚴孵化
E:骨髓穿刺
直肠指检，扪到条索状，伴有轻度压痛，挤压时外口可有脓性分泌物流出者（）
直肠指检，肠壁上扪到高低不平的硬块，肠腔狭窄，指套上染有脓血和黏液者，应考虑（）
A:内痔
B:肛瘘
C:外痔
D:直肠息肉
E:直肠癌
符合室性期前收缩心电图的是（）
A:提前出现的QRS波群，形态宽大畸形
B:QRS波群时限≤0.12秒
C:T波低平
D:QRS波前可见异位P波
E:T波与QRS波主波方向相反
感染性休克的常见病原体为（）
A:革兰阴性细菌
B:革兰阳性细菌
C:病毒
D:支原体
E:肺炎链球菌
初产妇第一产程用温肥皂水灌肠的指征是（）
A:胎膜早破
B:阴道流血
C:先露部未衔接
D:宫口扩张不超过4cm
E:胎位异常
不属于风湿热治疗的是（）
A:肾上腺皮质激素
B:卧床休息
C:肌注青霉素抗链球菌感染
D:青霉素过敏时可改用红霉素
E:静脉注射人免疫球蛋白
患者女，36岁。2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。

第1题，共4个问题
(单选题)其精神症状不包括哪项（）
A:情绪低落
B:自责自罪
C:思维迟缓
D:被害妄想
E:睡眠障碍

第2题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:脑器质性精神障碍
B:精神分裂症
C:恶劣心境
D:抑郁症
E:应激相关障碍

第3题，共4个问题
(单选题)下列哪一项是该患者的症状（）
A:情感高涨
B:疑病妄想
C:情感淡漠
D:关系妄想
E:夸大妄想

第4题，共4个问题
(单选题)该患者的最佳治疗方法为（）
A:抗焦虑药
B:抗抑郁药
C:抗抑郁药+抗精神病药
D:心理治疗
E:抗精神病药
抢救CO中毒时纠正缺氧疗法（）
A:静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米
B:吸氧、高压氧舱疗法
C:药物冬眠，给予ATP及细胞色素C
D:保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用
E:立即将病人移到空气新鲜的地方
以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿发病机制的是（）
A:缺碘
B:致甲状腺肿因子的作用
C:高碘
D:遗传与免疫
E:传染
缺铁性贫血患者的改变是（）
A:血清铁增加，铁蛋白增加，总铁结合力降低
B:血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力升高
C:血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力升高
D:血清铁降低，铁蛋白降低，总铁结合力降低
E:血清铁降低，铁蛋白增加，总铁结合力降低
诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）
A:胎儿生物物理评分5分
B:24小时尿雌三醇30mg
C:羊水呈深绿色或棕黄色
D:12小时胎动14次
E:胎动时胎心率增加20次／分
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