出自:临床执业医师

对轻、中度抑郁发作治疗一般首选（）。
A:MAOIs
B:电休克治疗
C:SSRIs
D:抗精神病药
E:锂盐
交感和副交感神经节前纤维释放的递质是（）
A:肾上腺素
B:去甲肾上腺素
C:乙酰胆碱
D:多巴胺
E:5-羟色胺
患者男，65岁。平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词不清，神志清楚。无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是（）
A:脑出血
B:脑栓塞
C:短暂性脑缺血发作
D:蛛网膜下腔出血
E:脑血栓形成
多巴胺的药理作用是（）
A:激动外周血管平滑肌腺苷受体
B:激动外周血管平滑肌M胆碱受体
C:激动中枢血管平滑肌β受体
D:激动肾血管平滑肌DA受体
E:激动肠系膜血管平滑肌N胆碱受体
克林霉素（）。
阿昔洛韦（）。
A:具有较强抗绿脓杆菌作用
B:主要用于金葡菌引起的骨与关节感染
C:为支原体肺炎首选药物
D:具有抗DNA病毒的作用
E:对念珠菌有强大抗菌作用
蛋白质的二级结构不包括（）
A:α-螺旋
B:β-转角
C:β-折叠
D:β-螺旋
E:无规则卷曲
小儿化脓性脑膜炎最常见的早期并发症是（）
A:脑积水
B:硬膜下积液
C:抗利尿激素综合征
D:顽固性癫痫发作
E:脑室膜炎
高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）
A:使临床诊断质量不断提高
B:使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现
C:使临床医疗质量不断提高
D:对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求
E:使医务人员必须面对许多新的医德问题
恶性肿瘤种植性转移到盆腔，最多见的是（）
A:胃癌
B:肝癌
C:胰腺癌
D:胆管癌
E:胆囊癌

患者，女，46岁，主诉排便时阴道脱出一块物，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。



第1题，共1个问题
(单选题)本例选择恰当的手术为（）。
A:Manchester手术
B:阴道前后壁修补术
C:阴式子宫全切除术
D:阴式子宫全切除术+阴道壁修补术
E:经腹子宫全切除术
患儿男，12岁。急性发热，腰痛。查体：眼睑水肿，血压145/100mmHg，尿检含一定数量红细胞.尿蛋白阳性，诊断为急性肾小球肾炎。患者出现血尿和蛋白尿的主要原因是（）。
A:肾小球毛细血管血压升高
B:肾小球滤过膜面积增大
C:肾小球滤过膜通透性增大
D:肾小管重吸收的减少
E:肾小管排泄功能的下降
气性坏疽最先出现的临床症状是（）
A:苦笑面容
B:张口困难
C:咀嚼无力
D:皮下捻发音
E:伤肢胀痛
在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时（）
A:标准误逐渐加大
B:标准差逐渐加大
C:标准差逐渐减小
D:标准误逐渐减小
E:标准差趋近于0
马斯洛需要层次论中的最低层次需要是（）
A:生理需要
B:安全需要
C:尊重需要
D:爱与归属需要
E:自我实现需要
中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）
A:长期口服5～10mg强的松
B:长期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d
C:长期吸入二丙酸倍氯米松500～1000μg/d
D:间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂
E:静脉滴注琥珀酸氢化可的松
男性26岁，突然出现从一侧手指开始的抽动，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是（）
A:全面性强直-阵挛发作
B:精神运动发作
C:失神发作
D:Jackson癫痫
E:部分性感觉性发作
对铜绿假单胞菌作用最强的氨基糖苷类抗生素是（）
A:卡那霉素
B:阿米卡星
C:庆大霉素
D:妥布霉素
E:甲硝唑
肝性脑病的主要原因（）
A:色氨酸增多
B:假性神经递质增多
C:血氨升高
D:尿素增多
E:谷氨酸增多
在格林模式中，行为和生活方式的影响因素可分为（）
A:倾向因素、环境因素和激发因素
B:倾向因素、强化因素和激发因素
C:倾向因素、强化因素和促成因素
D:内在因素、强化因素和促成因素
E:内在因素、环境因素和激发因素
患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是（）。
A:Ⅰ度轻型
B:Ⅲ度
C:Ⅱ度轻型
D:Ⅰ度重型
E:Ⅱ度重型
右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏120次／分，血压10.7／6.7kPa，气管左移，输血同时作右胸闭式引流术，第1小时引流量200ml，第2小时为250ml，第3小时为180ml，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是（）
A:继续输血补液
B:给止血药
C:剖胸探查止血
D:闭式引流加负压吸引
E:给血管活性药
男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）
A:急诊胃镜及镜下止血
B:急诊上消化道造影
C:腹部B型超声检查
D:外科手术
E:观察
27岁经产妇，妊娠39周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是（）
A:宫颈裂伤
B:胎盘残留
C:子宫收缩乏力
D:副胎盘残留
E:凝血功能障碍
螺内酯是对抗（）的作用而产生保钾排钠作用的。
某孕妇，26岁。妊娠7个月，贫血、头昏、无力、纳差，Hb45g/L，RBC2.5×10/L，血常规提示为小细胞低色素性贫血。其贫血是（）
A:再生障碍性贫血
B:稀释性贫血
C:维生素B1缺乏
D:维生素B缺乏
E:缺铁性贫血
嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括（）
A:天冬氨酸
B:甘氨酸
C:谷氨酰胺
D:CO2
E:谷氨酸
患者，男，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。为进一步确诊，哪一项为最佳指标（）
A:血清铁
B:血清总铁结合力
C:血清铁蛋白
D:红细胞内游离原卟啉测定
E:血清铁饱和度
不属于COPD的体征是（）
A:桶状胸
B:触觉语颤增强
C:肺下界和肝浊音界下降
D:叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E:肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
患者男，25岁。一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风。其发病机制中错误的是（）
A:毒素也可影响交感神经
B:痉挛毒素是引起症状的主要毒素
C:溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害
D:破伤风是一种毒血症
E:破伤风杆菌产生的内毒素引起症状
随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是（）。
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