出自:临床乡镇执业助理医师

散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的（）
A:诊断后尽快用甲状腺素治疗
B:用药后精神食欲好转，即可减量
C:血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D:用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量
E:用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
对于十二指肠溃疡（DU）的描述，下列哪项不正确（）
A:DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象
B:壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
C:MAO小于10mmol/h不会发生DU
D:由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在
E:DU有导致胃酸分泌异常的多种因素
不属于癔症转换症状的是（）
A:癔症性遗忘
B:癔症性失明
C:癔症性瘫痪
D:癔症性失音
E:癔症性抽搐
食管癌的典型症状是（）
A:胸骨后烧灼感
B:食管内异物感
C:咽下食物哽噎感
D:咽下食物停滞感
E:进行性吞咽困难
女．5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，为先天性心脏病、法洛四联症。

第1题，共2个问题
(单选题)患儿突然发生昏厥、抽搐最可能发生（）
A:ARDS
B:肾衰
C:低钙惊厥
D:脑血栓、脑脓肿
E:癫痫

第2题，共2个问题
(单选题)此患儿畸形组成（）
A:二尖瓣狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚
B:主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚
C:肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
D:二尖瓣狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚
E:肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚
血胸的治疗首先应（）
A:给予止痛剂
B:给予止血剂
C:积极抗休克
D:于胸膜腔抽出积血
E:胸膜腔闭式引流
关于孕妇体内代谢改变，下列哪项正确（）
A:蛋白质平衡呈负氮平衡状态
B:基础代谢率于妊娠晚期增加15%~20%
C:血中胰岛素值偏低
D:血脂降低
E:妊娠全过程体重增加约10kg
男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7．2mmol／L，三餐后血糖分别为9．2mmol／L、8．7mmol／L、8．6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择（）
A:增加二甲双胍剂量
B:加用胰岛素制剂
C:加用磺脲类口服降糖药
D:加用α-葡糖糖苷酶抑制剂
E:加用噻唑烷二酮类药
下列哪项检查结果支持过敏性紫癜（）
A:出血时间延长
B:凝血时间延长
C:毛细血管脆性试验阳性
D:血块退缩不良
E:血小板计数减少
关于绒癌治疗正确的是（）
A:手术为主，化疗为辅
B:化疗为主，手术放疗为辅
C:放疗为主，化疗为辅
D:肺转移时可单一化疗，无须手术
E:手术时行子宫全切即可，不需放化疗
生后2个月时应接种的疫苗是（）
A:乙型肝炎疫苗
B:流感疫苗
C:麻疹疫苗
D:脊髓灰质炎疫苗
E:百白破疫苗
患者男，20岁。原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（+++），此时应（）
A:改为地塞米松
B:将泼尼松加量到80mg/d
C:改用环磷酰胺
D:用原量继续观察
E:减少泼尼松量到40mg/d，加用免疫抑制剂
男性，17岁。三多一少症状1个月。2日前感冒发热，食欲减退。空腹血糖17.9mmol／L，尿酮体阳性。CO结合力20mmol／L。应选用的治疗是（）
A:口服阿卡波糖
B:口服磺脲类降糖药
C:加强饮食控制
D:口服双胍类降糖药物
E:胰岛素治疗
可使肥厚梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A:硝酸甘油
B:地高辛
C:异丙肾上腺素
D:亚硝酸异戊酯
E:普萘洛尔
女性生殖道炎症时，以下哪种情况不宜用酸性溶液冲洗阴道（）
A:真菌性阴道炎
B:慢性宫颈炎
C:滴虫性阴道炎
D:外阴瘙痒症
E:阴道流脓性分泌物
男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
A:内囊
B:额叶
C:小脑
D:脑室
E:枕叶
关于细菌性阴道病以下不正确的是（）
A:细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B:只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C:它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D:细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E:以上都不是
哪种治疗白血病的药物不作用于S期（）
A:长春新碱
B:阿糖胞苷
C:氨甲蝶呤
D:羟基脲
E:6-硫代鸟嘌呤
可出现原位溶血的疾病是（）
A:遗传性球形细胞增多症
B:G-6-PD缺乏症
C:骨髓增生异常综合征
D:异常血红蛋白病
E:阵发性睡眠性血红蛋白尿
关于新生儿免疫，错误的是（）
A:皮肤屏障功能差
B:血补体含量低
C:细胞免疫功能低下
D:分泌型IgA缺乏
E:血脑屏障发育完善
患者男，26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（）
A:静脉注射地西泮
B:应用阿托品
C:应用碘解磷定
D:应用水合氯醛
E:彻底洗胃
男性，68岁。咳嗽气喘40年，5年来间断加重，伴下肢水肿，1周来咳喘并下肢水肿加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而来院就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)以下化验检查对诊断具有重要意义的是（）
A:双肺MRI检查
B:心电图
C:脑电图
D:血气分析
E:痰培养

第2题，共2个问题
(单选题)若血气分析结果示有CO2潴留，以下药物通常忌用的是（）
A:抗生素
B:尼克刹米
C:地西泮
D:地塞米松
E:氨茶碱
男，60岁，2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频、尿痛，3个月来耻骨后痛，应诊断（）
A:膀胱炎
B:前列腺增生症
C:膀胱肿瘤
D:膀胱结石
E:肾结核
男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹腔积液明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。

第1题，共1个问题
(单选题)为明确病因，检查首选（）
A:肝脏B超
B:腹腔积液培养
C:大便虫卵检查
D:腹部X
E:肾活检
26岁初产妇，足月妊娠分娩中，宫口开全2小时，先露S+2，10T位，宫缩由强转弱约40分钟，诊断为第二产程延长，继发宫缩乏力，最常见的原因是（）
A:产母衰竭
B:骨盆入口狭窄
C:中骨盆狭窄
D:骨盆出口狭窄
E:胎儿过大
患儿男，4岁。体温39℃，发热半天后即出疹，1天布满全身，密集而均匀的红色细小丘疹。面部潮红，不见皮疹，口唇周围发白，有咽痛，扁桃体充血、水肿。该患儿最可能的诊断是（）
A:幼儿急疹
B:猩红热
C:麻疹
D:风疹
E:水痘
急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是（）
A:发热、恶心、上腹部疼痛
B:发热、右下腹痛、恶心
C:发热、食欲减退、右下腹痛
D:上腹部痛、恶心、右下腹痛
E:恶心、呕吐、发热、腹痛
下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎（）
A:PaO2<8.0kPa（60mmHg）
B:尿液中淀粉酶>256U（Winslow法）
C:血WBC15.0×109／L，N0.78
D:血清脂肪酶>1.5康氏单位％
E:血清淀粉酶高于500U（Somogyi法）
上消化道大出血休克时，首先的治疗措施是（）
A:放置胃管注入止血药物
B:平卧位，下肢抬高并予吸氧
C:紧急胃镜止血
D:积极补充血容量
E:静脉注入奥美拉唑
继发性肺结核最常见的是哪种类型（）
A:原发综合征
B:血行播散型肺结核
C:浸润型肺结核
D:纤维空洞型肺结核
E:结核性胸膜炎
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