出自:临床病理科住院医师

女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。

第1题,共3个问题
(单选题)若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是()
A:头孢拉啶
B:手术切除病变
C:对症处理
D:异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E:青霉素+阿米卡星

第2题,共3个问题
(单选题)诊断可能性最大的是()
A:肺炎球菌肺炎
B:慢性纤维空洞型肺结核
C:支气管肺癌
D:肺脓肿
E:浸润型肺结核

第3题,共3个问题
(单选题)首选的检查是()
A:痰细菌培养
B:痰抗酸染色
C:末梢血白细胞计数
D:上消化道造影
E:呼吸功能检查
下列哪项不符合小叶性肺炎()
A:多由致病力弱的肺炎球菌引起
B:好发于老人、儿童、久病卧床者
C:以细支气管为中心的纤维素性炎症
D:常作为其它疾病的并发症出现
E:病灶可互相融合
调整血脂药物主要降低血胆固醇的是()
A:辛伐他汀
B:吉非贝齐
C:脉乐康
D:烟酸
E:消胆胺
脊柱结核的主要X线表现包括:()
A:椎体骨质破坏
B:椎间隙变窄
C:骨质增生硬化
D:椎旁冷脓肿形成
E:椎体骨质疏松
男性,18岁,1个月前右手中指轻度外伤恢复期,在伤处出现鲜红色绿豆大小丘疹,早期发展迅速,现基本停止增长,质地柔软,无自觉症状。轻微外伤可引起出血。无其他疾病史,无冶游史。考虑诊断为()
A:Kaposi肉瘤
B:息肉状突起的肉芽组织
C:毛细血管瘤
D:化脓性肉芽肿
E:蕈样肉芽肿
下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值()
A:抗"0"增高
B:血沉增快
C:尿沉渣可见红细胞管型
D:C补体下降
E:蛋白尿
慢性肾炎尿毒症病人的饮食,哪项是错误的()
A:低蛋白饮食,每日蛋白0.3~0.5g/kg
B:优质动物蛋白,尽量减少植物蛋白
C:低热量,每日不超过35kcal/kg
D:少尿和高血压病人应低盐
E:食物要易消化,富含维生素
最需与妊娠期子宫内膜相鉴别的子宫内膜癌的类型为()
A:子宫内膜样癌
B:黏液腺癌
C:浆液性腺癌
D:透明细胞腺癌
E:嗜酸细胞癌
心包填塞征象是()
A:左室前壁收缩期塌陷
B:右室前壁收缩期塌陷
C:左室前壁舒张期塌陷
D:右室前壁舒张期塌陷
E:左房收缩期塌陷
下列病变均可发生营养不良性钙化,除外()
A:胰腺炎时的脂肪坏死
B:结核病时的干酪样坏死
C:结缔组织的透明变性
D:血吸虫病时的虫卵结节
E:维生素D摄入过多的胃黏膜
原发性醛固酮增多症药物治疗应选用何药最适宜()
A:赛庚啶
B:酚苄明(苯苄胺)
C:皮质醇
D:螺内酯
E:氨鲁米特(氨基导眠能)
阻塞性肺气肿临床分型为()
A:红喘型
B:紫肿型
C:旁间隔型
D:混合型
E:代偿型
骨与关节结核最常见的好发部位是()
A:膝关节
B:脊柱
C:肘关节
D:踝关节
E:髋关节
使用下面哪种组织脱水剂脱水后不能用火棉胶包埋()
A:丙酮
B:环己酮
C:异丙醇
D:正丁醇
E:乙醇
在白细胞渗出过程中首先出现的是()
A:白细胞的趋化作用
B:白细胞附壁
C:白细胞黏附
D:白细胞游出
E:血管壁通透性增高
动脉瘤样骨囊肿的特征()
A:边缘硬化有液-液平面
B:有钙化或骨化影
C:边缘无硬化无液-液平面
D:无钙化
E:无液-液平面、无增强
右肺上可见()
A:主动脉弓压迹和胸主动脉压迹
B:主动脉弓压迹和食管压迹
C:食管压迹和奇静脉沟
D:胸主动脉压迹和奇静脉沟
E:食管压迹和胸主动脉压迹
下述哪项不是肠结核的常见临床表现()
A:便秘
B:腹痛
C:血便
D:低热
E:腹块
阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确()
A:QRS波群形态可不正常
B:节律一般规则,但亦可有不规则
C:心室率150~250/min
D:可见到逆行P波
E:起始及终止突然
关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,正确的是()
A:多见于中年妇女
B:可合并恶性贫血
C:可合并甲状腺功能亢进
D:可合并1型糖尿病
E:诊断明确者宜手术治疗
类脂质渐进性坏死的描述错误的是()
A:病变主要在真皮
B:多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C:伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D:小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E:主要损害在小腿伸面
已知一核素半衰期为2天,剂量为8mCi,请问8天后为()
A:2mCi
B:0.5mCi
C:1mCi
D:0mCi
E:1.5mCi
与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是:()
A:膜性肾小球肾炎
B:脂性肾病
C:膜性增生性肾炎
D:急性肾小球肾炎
E:以上均不是
女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断()
A:胸痛
B:胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音
C:胸部X线示心影明显增大
D:心电图有病理Q波
E:超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
确诊肺炎链球菌引起的肺炎,下列哪一项最有价值()
A:血白细胞总数及中性粒细胞数增高
B:痰培养为肺炎链球菌
C:肺实变体征
D:X线胸片示肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E:肺部湿性啰音
女,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,尿常规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的()。
A:尿细胞学培养
B:尿培养加药敏
C:泌尿系B超检查
D:膀胱镜检查
E:IVP
膀胱尿返流显像用于观察()
A:膀胱充盈情况
B:憋尿、排尿过程放射性位置变化
C:有否输尿管、肾的膀胱尿返流
D:清楚显示膀胱解剖结构
E:膀胱尿返流的程度
栓塞后血管能否再通以下哪项说法是不恰当的?()
A:栓塞物质不能被吸收时造成的栓塞多不再通
B:能对靶血管造成严重伤害的栓塞剂所形成的栓塞较难再通
C:仅主干栓塞后靶器官的血供通常难以重新建立
D:终末血管栓塞后缺乏侧枝循环不容易再通
E:靶器官栓塞后大部分坏死,血管不容易再通
肾活检病理光镜常规染色不包括()
A:HE染色
B:PAS染色
C:PASM染色
D:刚果红染色
E:Masson染色
对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物,主要的检查方法是()
A:摄平片
B:食管钡餐
C:食管吞钡棉
D:血管造影
E:透视