出自:儿科主治医师

小儿所需营养素不包括（）（）
A:能量
B:宏量营养素
C:微量营养素
D:膳食纤维素
E:抗生素
急性胃黏膜病变的常见病因不包括（）
A:皮质激素
B:非甾体抗炎药
C:严重感染
D:创伤、大手术
E:幽门螺杆菌感染
患儿男，3个月，患支气管肺炎住院治疗，在治疗的第5天口腔颊黏膜见白色膜块状物，但进奶时无哭吵。可能的诊断为（）
A:鹅口疮
B:白喉
C:厌氧菌感染
D:口腔溃疡
E:奶块附着
新生儿生理性体重下降通常在什么时候恢复到出生时的体重（）
A:7～10天
B:5天
C:3天
D:2～3天
E:4～5天
蛋白质-能量营养不良主要表现为消瘦，随着疾病的发展，皮下脂肪逐渐减少以至消失。皮下脂肪消耗的顺序为（）
A:腹部→臀部→躯干→四肢→面颊
B:面颊→臀部→腹部→四肢→躯干
C:腹部→面颊→臀部→四肢→躯干
D:躯干→臀部→腹部→面颊→四肢
E:腹部→躯干→臀部→四肢→面颊
患儿，男，6岁，出生时曾接种卡介苗，5岁半时PPD试验为7mm×6mm，最近PPD试验为16mm×16mm。确诊是否为肺结核的检查是（）
A:红细胞沉降率
B:空腹胃液、痰液抗酸杆菌培养
C:血清结核抗体
D:纤维支气管镜直接观察
E:肺部CT检查
患儿，男，1岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐。查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，双巴氏征阳性，脑脊液外观浑浊，压力增高，细胞计数2000×106/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1.1g/L。

第1题，共2个问题
(单选题)入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此时应立即给予（）
A:20%甘露醇0.25～0.5g/kg快速静滴
B:硬脑膜下穿刺
C:大量抗生素静滴
D:退热处理
E:镇静

第2题，共2个问题
(单选题)引起该病的病原体最可能的是（）
A:大肠杆菌
B:肺炎链球菌
C:病毒
D:结核分枝杆菌
E:溶血性链球菌
生理盐水的张力（）
A:等张
B:1/2张
C:2/3张
D:1/5张
E:1/3张
下列有关人感染脑膜炎双球菌的描述错误的是（）
A:可为带菌状态
B:多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状
C:部分表现为暂时菌血症
D:菌血症不经治疗均发展为败血症
E:仅少数菌血症发展为败血症，进而引起脑膜炎
患儿6个月，腹泻2天，发病后体重减轻12%。入院体检：表情淡漠，皮肤弹性极差，哭时无泪少，尿极少。血钠132mmol/L，血钾3.4mmol/L。测血气分析：PaO290mmHg，PaCO220mmHg，pH7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是
A:代谢性酸中毒（呼吸部分代偿）
B:代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒
C:呼吸性酸中毒（肾脏部分代偿）
D:呼吸性碱中毒（单纯肾脏代偿）
E:代谢性碱中毒（呼吸部分代偿）
前囟关闭的年龄
A:6～8周
B:3个月
C:6个月
D:1岁
E:1岁～1岁半
小儿各系统发育一般规律以下错误的是（）
A:神经系统发育最早
B:淋巴系统发育先快后回缩
C:生殖系统发育较晚
D:肌肉组织到学龄期才加速发育
E:免疫系统生后即发育完善
2岁患儿，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol／L，该患儿脱水为（）
A:轻度等渗性脱水
B:中度等渗性脱水
C:重度等渗性脱水
D:高度高渗性脱水
E:中度高渗性脱水
儿童结核性脑膜炎最常见并发症是（）
A:脑出血
B:脑积水
C:脑性瘫痪
D:智力低下
E:营养不良
不影响LES（食管下括约肌）张力的食物是（）
A:高脂肪
B:巧克力
C:碳水化合物
D:高蛋白
E:纤维素饮食
2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次/分，心率172次/分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。

第1题，共1个问题
(单选题)（假设信息）经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助（）
A:血培养
B:胸腔穿刺液做细菌培养
C:免疫荧光抗体检查
D:咽拭子病毒分离
E:冷凝集试验
3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟，呼吸10次/分，心率50次/分，应进行（）
A:继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素
C:继续皮囊面罩加压通气，停胸外心脏按压，进行评估
D:继续皮囊面罩加压通气，加用注射肾上腺素，停胸外心脏按压
E:停皮囊面罩加压通气，改用注射肾上腺素+胸外心脏按压
充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为（）
A:每日入液总量宜控制在50ml/kg，在24小时内均匀补给
B:每日入液总量宜控制在75ml／kg，在24小时内均匀补给
C:每日入液总量宜控制在100ml/kg，在24小时内均匀补给
D:每日入液总量宜控制在75ml/kg，在12小时内补给
E:以上都不对
下列属于原发性心肌病的是（）
A:先天性心脏病
B:心肌炎
C:高血压
D:冠心病
E:扩张型心肌病
易出现持续性低补体血症的是（）
A:基底膜断裂、分层
B:微小病变型肾病
C:新月体肾炎
D:系膜区广泛的IgA沉积
E:膜增生性肾炎
有关铁的代谢，下列描述哪一项是错误的（）
A:食物铁以二价铁形式在胃内吸收
B:母乳和牛乳含铁均低
C:维生素C可增加铁的吸收
D:铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式
E:血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁
佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是（）
A:手足搐搦
B:喉痉挛
C:肋骨串珠
D:枕秃
E:惊厥
胎龄37周至未满42周，出生体重2350g（）
A:正常足月新生儿
B:足月小样儿
C:小于胎龄儿
D:适于胎龄儿
E:大于胎龄儿
流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）
A:皮肤出现瘀点、瘀斑
B:持续高热，伴有休克
C:持续高热、抽搐、意识障碍
D:嗜睡、脑膜刺激征阳性
E:头痛、呕吐、嗜睡
9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。

第1题，共3个问题
(单选题)在治疗中错误的是（）
A:胸膜腔穿刺
B:全身支持治疗
C:应用广谱抗生素
D:胸膜腔闭式引流
E:胸膜腔开放引流

第2题，共3个问题
(单选题)目前考虑诊断为（）
A:重症肺炎
B:肺炎合并肺脓肿
C:急性肺炎合并脓胸
D:肺炎合并反应性胸膜腔积液
E:结核性渗出性胸腔积液

第3题，共3个问题
(单选题)进一步诊断最有价值的方法是（）
A:胸部CT
B:结核菌素试验
C:胸部超声波检查
D:左侧胸膜腔穿刺
E:痰细菌培养及药敏试验
1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）
A:呆小病
B:大脑发育不全
C:缺血缺氧性脑病后遗症
D:营养性巨幼细胞性贫血
E:维生素D缺乏性佝偻病
患儿女，13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时，伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛，伴肌紧张，既往有空腹痛病史。可能的诊断为（）
A:阑尾炎穿孔
B:溃疡病穿孔
C:胆道蛔虫症
D:绞窄性肠梗阻
E:急性出血性胰腺炎
6岁女孩，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120／80mmHg，尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量2400mg，BUN6.3mmol／L。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:急性肾炎
B:慢性肾炎
C:单纯性肾病
D:肾炎性肾病
E:迁延性肾病

第2题，共2个问题
(单选题)患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）
A:肾衰竭
B:病理类型转变
C:并发肾结石
D:并发肾静脉血栓
E:并发泌尿道感染
急性风湿热应用激素的指征是（）
A:舞蹈病
B:心脏炎
C:多发性关节炎
D:皮下结节
E:环形红斑
儿童原发型结核最常见部位是（）
A:皮肤
B:咽淋巴组织
C:肠壁淋巴组织
D:肺部
E:颈淋巴结
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