出自:临床执业助理医师

谵妄状态最常见的症状是（）
A:情感喜悦，动作多
B:意识范围狭窄
C:恐怖性错觉、幻觉
D:坚定不移的妄想
E:思维中断
不属于肉瘤特征的是下列哪种病理改变（）
A:间质结缔组织少
B:瘤细胞呈巢状
C:多经血行转移
D:切面呈鱼肉状
E:瘤组织内血管丰富
1岁患儿因腹泻就诊。发现其血象RBC2.5×1012/L,Hb 90g/L,MCV 99fl,MCH 37pg，CHC 35%，血涂片，嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见，其最可能诊断为（）
A:营养性缺铁性贫血
B:再生障碍性贫血
C:溶血性贫血
D:感染性贫血
E:巨幼红细胞性贫血
下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪最有价值（）
A:瘫痪程度分级及范围大小
B:有无肌肉萎缩
C:肌张力增高或减低
D:腱反射亢进或消失
E:有无病理反射
已婚妇女，26岁。月经规律，停经数天，今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感，查体：BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是（）
A:子宫稍大变软
B:腹肌紧张
C:宫颈举痛，后穹隆饱满
D:双合诊黑加征（+）
E:腹部移动性浊音（-）
病理反射见于（）
A:进行性脊肌萎缩症
B:肌萎缩侧索硬化
C:震颤麻痹
D:重症肌无力
E:周期性瘫痪
1岁小儿，高热6天，持续38.5～40.7℃，伴咳嗽、气促。查体：精神不振，面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音。X线胸片，可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A:呼吸道合胞病毒肺炎
B:腺病毒肺炎
C:金葡菌肺炎
D:革兰阴性杆菌肺炎
E:肺炎支原体肺炎
男性，52岁，骑车时不慎摔伤，致骨盆骨折，术后尿潴留烦躁不安，最佳处理方法是（）
A:肌内注射地西泮
B:下腹部热敷
C:口服止痛药
D:静脉注射氯贝胆碱
E:留置导尿管
有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的（）
A:脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B:脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见
C:脑出血的血管最多在豆纹动脉
D:脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致
E:蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部
64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大可能是（）
A:脑出血（基底节区）
B:短暂脑缺血发作
C:脑栓塞
D:椎基底动脉系统血栓形成
E:颈内动脉系统血栓形成
男性，50岁。以往有劳力型心绞痛史，今日上午疼痛发作持续约10小时，含3片硝酸甘油未能缓解来急诊。体检：平卧位，血压正常，心率98次／分，律齐，无杂音。两肺无啰音。心电图示急性心肌梗死。本例急性心肌梗死的心电图表现是（）
A:有病理性Q波，S-T段水平样压低
B:S-T段弓背样抬高，T波高耸
C:有病现性Q波，S-T段水平样压低伴T波倒置
D:有病理性Q波，S-T段弓背样抬高与直立T波连接成单向曲线
E:有病理性Q波，S-T段回至等电位线T波直立
一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次／日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查（）
A:血细胞计数+分类
B:盐水灌肠查大便
C:腰穿检查脑脊液
D:结核菌素试验
E:头颅CT
流行性脑脊髓膜炎与结核性脑膜炎的鉴别诊断中，错误的是（）
A:结核性脑膜炎起病缓慢，病程较长
B:结核性脑膜炎神经系统症状出现晚
C:两种脑膜炎患者都可出现皮肤淤点、淤斑
D:流脑的脑脊液以多核细胞为主，结脑的脑脊液以单核细胞为主
E:脑脊液涂片检查有助于鉴别
动脉导管未闭（）
A:胸骨右缘第2肋间收缩期震颤
B:胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
C:胸骨左缘第2肋间连续性震颤
D:胸骨左缘3、4肋间收缩期震颤
E:心尖部舒张期震颤
深部静脉功能试验，提示深静脉阻塞应行（）
A:高位结扎术
B:静脉剥脱及切除术
C:筋膜下交通支结扎术
D:硬化剂注射疗法
E:忌做有关治疗下肢静脉曲张手术
重度子痫前期孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选治疗是（）
A:硫酸镁静脉滴注
B:剖宫产
C:肼苯达嗪静脉滴注
D:甘露醇快速静滴
E:低位产钳术
患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。

第1题，共1个问题
(单选题)下一步检查应为（）
A:悬滴法查滴虫
B:悬滴法查孢子及菌丝
C:细菌培养
D:阴道镜
E:阴道涂片细胞学检查
下列哪种过程与K+的跨膜扩散无关（）
A:快反应细胞的静息电位
B:慢反应细胞动作电位的0期去极
C:快反应细胞动作电位的1期复极
D:快反应细胞动作电位的3期复极
E:慢反应自律细胞的4期自动去极
可能发展为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是（）
A:奈瑟球菌
B:甲型链球菌
C:流感嗜血杆菌
D:草绿色链球菌
E:肺炎链球菌
关于血栓的论述，错误的是（）
A:静脉血栓多于动脉血栓
B:动脉瘤内血栓多为混合血栓
C:下肢血栓多于上肢
D:静脉内血栓尾部多为红色血栓
E:毛细血管内血栓多为白色血栓
男，10个月，发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T 39℃，精神可，咽红。无明显脱水体征。大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。该患儿最可能的诊断是（）
A:细菌性痢疾
B:生理性腹泻
C:病毒性肠炎
D:致病性大肠埃希菌肠炎
E:进食过量或喂养不当
粒细胞缺乏症的诊断指标是（）
A:WBC<2×109/L
B:中性粒细胞计数<0.5×109/L
C:中性粒细胞计数<0.25×109/L
D:中性粒细胞计数<1.0×109/L
E:中性粒细胞比例<50%
2岁男孩。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。该患儿的主要治疗是（）
A:低铜饮食
B:维生素D
C:补充钙剂
D:苯巴比妥
E:低苯丙氨酸饮食
诊断进行性血胸，错误的是（）
A:HB、RBC反复测定呈进行性下降
B:经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
C:脉快、血压持续下降
D:胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
E:胸腔引流连续3小时总量达200ml
下列关于动脉粥样硬化叙述正确的是（）
A:主要累及小动脉
B:基本病变是动脉中膜的脂质沉积
C:HDL促进其形成
D:女性比男性多发
E:多合并有高血压、高脂血症、糖尿病
支持再生障碍性贫血的是（）
A:骨髓中非造血细胞减低
B:外周血淋巴细胞比例减低
C:中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D:骨髓中巨核细胞减低
E:外周血出现有核红细胞
小儿前囟闭合时间应为（）
A:6个月至1岁
B:1岁至1.5岁
C:1.5岁至2岁
D:2岁至2.5岁
E:2.5岁至3岁
发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体征是（）
A:三凹征
B:颈静脉怒张
C:胸腔积液
D:双肺湿啰音
E:过清音
查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次／分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBC :0～1/HP。该患者发热最可能的原因是（）
A:肺炎
B:风湿活动
C:缺铁性贫血
D:泌尿系感染
E:感染性心内膜炎
8个月女婴，发热3天，体温39℃。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。今日患儿热退，出现红色斑丘疹，以颈及躯干多见。临床上最可能的诊断是（）
A:风疹
B:麻疹
C:水痘
D:猩红热
E:幼儿急疹
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